2008 - godderis: bespreek de perceptiestoornissen bij delirium en

advertisement
2008
- godderis: bespreek de perceptiestoornissen bij delirium en vergelijk dan met de andere stoornissen (daar kwam het
toch op neer)
- demyttenaere: Vergelijk de behandeling van angststoornissen met de behandeling van majeure depressie
- kinderpsychiatrie: is het gebruik van stimulantie medisch te verantwoorden bij ADHD?
Ik had mondeling van Demyttenaere, heel relax, leest de vragen luidop voor nadat hij ze gevonden heeft en er enkele
toffe heeft gekozen. Als je hem hebt voor het mondeling is de kans klein dat je zevervragen à la "antropologische
ontstaan van depressie" krijgt van Godderis.
Hij is er zelf niet zo voor denk ik, want bij alcoholische hallucinose en "beledigende stemmen in 3e persoon" kwam er
een venijnig lachje boven...
- Demyttenaere: Is er een verschil in de prevalentie tussen man en vrouw bij psychiatrische aandoeningen?
= gewoon alles erbij smijten, kinder, middelen, schizofrenie en zijn deel, dan is hij vreed content, en kort over alles
iets zeggen.
- Godderis: Wat is het verschil tussen een waarneming en hallucinatie? Bij welke stoornissen komt hallucinatie voor
(kort)?
= kort hallucinatie en waarneming uitleggen, en dan de aandoeningen uit Godderis zijne cursus waar hallucinaties
voorkomen
- Kinderpsychiatrie: Is er een verschil in de verschijningsvorm en behandeling van depressie voor kinderen en
volwassenen?
= opnieuw niet zo moeilijk, max 1 A4-kant
Bijvragen: parafilieën (vroegere perversie, dat wist ik niet, blijkbaar moet je anamnese ook kennen), hoe is het
gewicht bij boulemie (jojo, staat hier toch ergens op het forum), Lamotrigine
Uiteindelijk niet zo moeilijk, zeer vriendelijke prof, enorm content dat ik hem had, want met Godderis zijn
openingsvraag "Hoe gaat het?" zou ik veel minder goed kunnen omgaan
is), Demyttenaere praat gewoon wat over de examens en blok, sympa.
(van horen zeggen, geen id of dat echt zo
- Leg uit welke geheugenstoornissen voorkomen bij transiënte globale amnesie, delirium, beperkt organisch
psychosyndroom en depressie; en vergelijk.
- Geef het werkingsmechanisme van neuroleptica en het gebruik ervan in de klinische praktijk van schizofrene
psychosen.
- Is ADHD een opvoedingsprobleem?
- Godderis: Bespreek en situeer NS en vergelijk HES hiermee
- Demyttenaere: Bespreek adaptieve, neurotische en primitieve afweermechanismen (leren dus die puntjes!)
- Kinder: Wat zijn problemen bij diagnose ADHD
Ik had Godderis mondeling, en hij vroeg niet "hoe gaat het"
maar begon wel een babbeltje en liet mij daarna mijn
vragen lezen. Geen bijvragen, en nog een boodschap over paranoïde patiënten.. Geen stress voor hebben dus!
bijvragen:
-levitra-cialis-viagra, verschil?
-dexamethasone-suppressietest
-waarvoor litium
-parafilien
-objectrelationeel standpunt plus voorbeelden
Ik vond DM moeilijk maar wel nog vriendelijk, laat u echt lang nadenken!
- Godderis : Bespreek de symptomatolgie van de melancholische depressie
- DM : Is OCD een echte angststoornis
- Kinderpsychiatrie : Een moeder komt met haar dochter van 12 jaar naar de huisarts omdat haar dochter neerslachtig
is, de huisarts raad een SSRI aan. Wat zijn uw bedenkingen.
- Bespreek de stoornis in tijdsextase bij een bep subtype van depressie, en geef de stoornissen/problemen die een
depressieve patiënt aangeeft mbt de tijd
- etiologie en pathogenese van schizofrenie
- is ADHD een ziekte?
- Godderis: bespreek organische hallucinose en betrek daarbij de differentieel diagnose met andere psychiatrische
aandoeningen...
- Demyttenaere: uit de Les van Peuskens jr. : bespreek medicamenten bij het afkicken van alcohol
- Kinderpsychologie: een jongetje van 8 jaar met 4 hyperactieve sumptomen en 3 impulsieve symptomen (of
zoiets)..... Mag je zeggen dat de diagnose = ADHD of moeten er nog andere kenmerken aanwezig zijn?
- Godderis: bespreek de geheugenkenmerken bij BOPS, transiënt globale amnesie, depressie bij ouderen en delirium
- DM: bespreek de symptomenclusters bij schizofrenie
- Kinder: bespreek het verschil in presentatie en behandeling van depressie bij kinderen tov volwassenen
- bijwerkingen van haldol (EPS is niet voldoende
)
- wat je aan die bijwerkingen kan doen
- wat te doen als je een patiënt hebt en twijfelt tussen depressie en dementie
Ook niet echt onoverkomelijk. Godderis is een sjoe'ke !!
- Godderis: bespreek de kliniek van het dementiesyndroom
- Demyttenaere: Bespreek de extra pyramidale neveneffecten
- kinder: Is ADHD een ziekte of niet?
succes!!
- Geef het beloningssysteem in de hersenen en het belang ervan in de afhankelijkheid (of iets in de aard)
- Verschil in behandeling MDD en angststoornissen
Verbazing alom in de aula: tot vreugd van sommige of tot spijt van andere geen godderisvraag, dus ga er niet vanuit
dat je sowieso een vraag van hem krijgt!
- kinder: gebruik stimulantia medisch verantwoord?
wat bijvraagjes: behandeling tardieve dyskinesie?
waarom vrouwen meer gevoelig voor depressie ed en mannen voor afhankelijkheid ed
wat is EE
- Leg uit wat er gebeurt met de tijd en de tijdsextasen bij een depressie en bepaald subtype ervan.
- Leg uit: werking van antipsychotica en specifieke indicaties
- Is ADHD een opvoedingsprobleem?
- bespreek de functionele-structurele en biochemische stoornissen bij schizofrenie.
- We bespraken:
psychotisch versus neurotisch
syndromale versus persoonlijkheids
organische versus functionele stoornissen.
Waarom zijn deze moeilijk te onderscheiden?
- Problemen bij diagnose van ADHD
Dus weerom geen Godderis vraag.
Bijvragen:
welke AD hebben minder seksuele nevenwerkingen.
Wat is akatisie, tardieve dyskinesie.
Welke twee soorten van anorexia nervosa (oeps vergeten te leren)
- bespreek en situeer beperkt organisch psychosyndroom
- bespreek adaptieve, neurotische en primitieve afweermechanismen
- verschil in voorkomen en behandeling van depressie bij kinderen en volwassenen
bijvragen dm:
wat zijn de 4 soorten van schizo
wat is akathisie
welke vorm van hechting is: - borderline
- ontwijkend
Kinder: een jongen van 8 jaar vertoont 4 aandachtssymptomen en 3 hyperactiviteitssymptomen. heeft hij ADHD of
moet er nog aan andere criteria voldaan worden?
Godderis: bespreek de acute organische hallucinose
(extra vraagje: motorische neveneffecten van neuroleptica)
Demyttenaere: bespreek de OCD-stoornis
was me dat efkes chance met de vragen!
veel succes nog iedereen!
Kinder: jongen, 8 jaar, 3 symptomen van aandachtsstoornis en 4 van hyperact. ADHD? Bespreek aanvullende
gegevens die eventueel nodig zouden zijn.
Godderis: hoe onderzoek je aandachtsstoornissen, psychiatrische aandoeningen waarbij die voorkomen en
differentieel diagnose
DM: farmacologische behandeling van depressie
bijvragen DM:
hoe noemt de schaal waarmee OCD wordt beoordeeld
schalen voor beoordelen depressie
lamotrigine
vermijding bij welke persoonlijkheidsstoornissen
dm is wel vriendelijk maar ik vind toch dat zijn vragen soms wel wat te gedetailleerd/nutteloos zijn (naam van ocd
schaal bv). Hij heeft toch genoeg stof om een essensielere vraag uit te stellen he. Gaat ook wel enorm snel over
godderis zijn vraag, tleek alsof zijn vraag alles bepaalde.
2009
- De Mittenaere:Welke factoren duiden erop dat de deliberate self harm bedoeld is als echte suicide
- Godderis:Bespreek risicofactoren,beloop en behandeling van delirium
- Kind:Welke behandeling kiest u bij behandeling van ADHD en waarom?
Ook een paar bijvragen van Demyttenaere bij de hoofdvragen:
- waarom is lft een predisponerende factor voor delier
- waarom geef je Haldol en niets anders bij delier
- welke aandoeningen hebben een hoog risico op een chronisch verloop
Demyttenaere stelt ook nog echte bijvragen die over heel de cursus kunnen gaan:
- welke aandoeningen hebben een gelijke man-vrouw verhouding
- wat soort hallucinaties treden op bij delier
- onderscheid schizoïd – schizotypisch
Demyttenaere:
uiteraard dezelfde hoofdvraag.
Bijkomend: bij welke aandoeningen kan een delier in dementie overgaan? (en dan mag je zoveel voorbeelden geven
als je kan want neurovasculair volstaat niet)
- Leg uit HES
- Waarom wordt in de psychiatrie het onderscheid functioneel/ organisch niet meer zo freq gebruikt? (ook hier zijn 3
voorbeelden geven niet genoeg)
- Wat weet je van lamotrigine?
Conclusie: de hoofdvragen waren makkelijk, de bijvragen van de bijvragen iets moeilijker, maar wel een vriendelijke
man!
- Wat wordt bedoeld met de dopamine-hypothese van schizofrenie?
- Bespreek de typische stoornissen in de cognities bij de depressie.
- kinder: bespreek de stoornissen in sociaal contact bij autisme(spectrumstoornissen); geef vbn hierbij van kinderen in
verschillende ontwikkelingsleeftijden
ik was wel eerst verschoten dat er geen demytenaere-vraag was voor ons...
ik had mondeling bij goderis, en dat viel heel goed mee. Geen bijvraagjes, en heel de tijd knikken, en op het einde van
de vragen gewoon: "prima antwoord".
- wat is overdracht en tegenoverdracht en waarom zijn deze twee concepten bij een somatische arts ook zo van
belang?
- wat zijn hallucinaties en waarnemingen en bij welke pathologieën komen hallucinaties voor en geef telkens de
differentieel-diagnostische kenmerken
kinderpsychiatrie:
- Is het gebruik van stimulantia bij ADHD medisch verantwoord en leg uit
- problemen bij classificatiesystemen in de psychiatrie
- symptomatologie van dementie
- is ADHD een opvoedingsstoornis?
Bijvragen: Sex en psychiatrie. In welke stoornissen hebben we gezien dat er hypersexualiteit is? Boul.Nerv., Manie en
Borderline.
ff een opmerking uit 2de doc
ik had vorig jaar ook godderis en een vriendin van mij ook, en we hadden dezelfde vraag (weet nie tmeer juist welke
hoor) en de één had wel alle antidpressivaklassen en vb opgeschreven, de ander niet
meneer liet ons allebei gewoon doen en gaf allebei een "ok" of "goed" ofzoiets ZONDER één bijvraag
achteraf had de ene 12 en de ander 16
Moraal van het verhaal: schrijf wél alles (relevant) op, vertel wel alles, hij doet wel heel ongeïnteresseerd, maar hij
kijkt er op één of andere manier wél naar!!
- Bespreek anorexia nervosa: klinkiek, en belangrijke elementen ivm differentieel diagnose
- Bespreek organische hallucinose: syndroom, etiologie en DD
-Bespreek communicatiestoornissen bij autisme en geef voorbeelden per ontwikkelingsleeftijd
Demyttenaere en Godderis mondeling hadden dus dezelfde vragen, zie hierboven post van Scorpio,
Extra Bijvragen bij Demyttenaere waren bij mij:
- Vaginisme 4 DD
- Erectiele Dysfunctie en medicatie
- As I t.o.v. As II stoornissen, twee voorbeelden waar het onderscheid moeilijk is.
- Nog iets waar ik niet meer op kan komen.
Geen bijvragen over de Godderis vraag, raar, want ik had zeker niet alles.
Over zijn vraag: DD van AN, als dat nog niet in de vraag stond, blijkbaar had ik dat niet duidelijk maar met gewoon het
snel te zeggen: somatische - niet somatische en dan de 4 puntjes daarbij was hij al tevreden.
- Ego-Syntoon(=AN) t.o.v. Ego-Dystoon uitleggen enz.
Niet alle bijvragen waren zo gemakkelijk. Er kwamen er veel in een soms nogal snel tempo. Zit bovendien voortdurend
op je blad te "krabbelen".
Ik vond het precies alsof hij me steeds ergens wou doen inlopen om verkeerde dingen te zeggen, omdat ik veel van de
vragen opgeschreven had, maar mss. kon hij het niet lezen? Of? Hij zag er moe uit, hoop dat dat niet door mij was.
Bij Autisme, wist ook niet goed hoe het te linken aan leeftijd. Heb dat dan maar zelf een beetje geredeneerd, verder
was dat gewoon wat er op dat ene slide'tje stond, alles waar ik nog kon opkomen toch.
1. Medicatie bij erectiele disfunctie en nut ervan
2. Symptomatologie van psychotische depressie, in kader van stemmingsstoornissen plaatsen
3. Jongen 8 jaar, 3 aandachtsstoornissen, 4 hyperactiviteitsstoornissen (of omgekeerd). Hij heeft ADHD of moet hij
nog aan andere criteria voldoen?
1) Uniciteit
-Door een patiënt toe te wijzen tot een specifieke diagnostische categorie, is de hele uniciteit van de patiënt
weggenomen. De diagnostiek en uniciteit van de patiënt moeten continu gebalanceerd worden. Dit moet je leren.
-De etiquette die je op een patiënt plakt, houdt geen rekening met de complexiteit van het unieke individu.
2) Afwijkend gedrag
Door een patiënt toe te wijzen tot een specifieke diagnostische categorie, is het mogelijk om maatschappelijk afwijkend
gedrag te “verantwoorden”, door te zeggen dat het een ziekte is. (gerecht  psychiatrie: het is een ziekte dus moet hij
de gevangenis niet in)
3) Niet passen
Verschillende patiënten zullen niet mooi in 1 specifieke categorie passen, hebben symptomen van verschillende
mogelijke diagnoses.
Dit komt
-door comorbiditeit van de patiënt
-doordat er geen juiste afscheiding is tussen verschillende symptomen van de verschillende syndromen.
- Waarom is de motivatietherie zo belangrijk bij behandeling van middelenmisbruik? (+theorie daarachter)
- Mensen met aanleg voor schizofrenie hebben verhoogde kans op middelenmisbruik. Waarom is dit net voor hen zo
gevaarlijk?
- Kinder: Bespreek secundaire stoornissen en co-morbiditeit autisme(spectrumstoornissen).
Nog wat bijvraagjes van Godderis waren:
-welke middelen kan je gebruiken om herstel te behouden bij vroeger alcoholmisbruik?
-middelen tegen craving
Wil nog even zeggen dat Demyttenaere erbij zei "Welk theoretisch model is hierbij zo belangrijk?"
Je moest het dus hebben over dat model van Prochaska en Diclemente (staat op de allerlaatste slide van les van Claes
over middelenmisbruik).
- Vergelijk het Hyperesthetisch Emotioneel Syndroom met het Neurastheen Syndroom
- Wat zijn de moeilijkheden bij het classifieren en de classificatiesystemen van psychiatrische aandoeningen?
- Kinder: Geef en bespreek de drie kernsymptomen van autisme
DM: Bespreek verschillen tussen de verschillende eetstoornissen (en dan veel bijvragen over procentjes en
getalletjes)
DM: (2e vraag van hem dus) Bespreek overdracht en tegenoverdracht. Waarom is dit belangrijk bij somatische
artsen?
Kinder: Iets met sociaal contact, voorbeelden van stoornissen daarin en voorbeelden per leeftijdscategorie van
kinderen... Vreemde vraag...
- DM : Bespreek de geneesmiddelen die we kunnen aanwenden ivm de alcoholproblematiek.
- Goddie : Bespreek de symptomatologie van de melancholische depressie en situeer deze in het spectrum van de
depressiestoornissen.
- Is OCD een echte angststoornis?
- Medicatie bij alcoholafhankelijkheid en wanneer gebruikt ge ze.
- Hoe behandel je een kind met ADHD en waarom gebruik je wat wanneer.
2010
- Bespreek egodystoon en egosyntoon + verklaar het belang ervan adhv enkele voorbeelden
- De oorzaak van delirium berust op een samenspel van 2 factoren: leg uit + bespreek de 3 pathofys. hypothesen voor
delirium.
- Geef de behandelingsopties van Delirium
- Egosyntoon - egodystoon: betekenis en geef het klinisch belang adhv enkele voorbeelden
Bijvraagjes: levitra/cialis/viagra (verschil-bij wie?) en verschil tussen syndroom van Wernicke en Korsakoff
- Kinder & Jeugd: kan je aan de hand van modellen verklaren waarom kinderen met ADHD meer of minder last hebben
in bepaalde situaties van hun aandachts/hyperactiviteit/impulsiviteits stoornis
- Bespreek kort de symptomen van een psychose. Bespreek de differentiaal diagnoses van de kenmerken van een
psychose.
- Bespreek de evolutionaire aspecten van angst en angststoornissen
- ADHD; een opvoedprobleem? Leg uit.
- VDB: pers 75j, last van geheugenverlies, bevestigd door neuropsychologisch onderzoek, geen impact op dagelijkse
leven. Wat is het, oorzaken en beleid. bespreek.
- Claes: misbruik, verslaving en ongezond gebruik van middelen. leg uit
- Kinder: bespreek een van de neuropsychologische theorien over kerndeficit van ADHD; en bespreek symptomen ivm
deficit ofzo iets...
Dat was idd MCI, maar wat voor de rest de bedoeling was?...
'k heb MCI uitgelegd, dan de types dementie er bij gezet,
maar hij vroeg dat wat de meest voorkomende oorzaak was van MCI (da's alzheimer), hoeveel % maakt de
omschakeling naar AD in 5j (50%) en dan die onderverdeling (amnestic en non amnestic) en wat enkel taalstoornissen
zijn (non-amnestic single domain)
andere bijvragen: welk technisch OZ voor verschil organische en delirium tremens (EEG), wat doe je als er een
alcholicus binnen komt op spoed (geen delirium: vit B1, BDZ) wat met antipsychotica?
- DM: Behandeling van angststoornissen
- VDB: Diagnose criteria van schizofrenie en bespreek de symptomen bij de verschillende types
- Kinder: Kind van 8 met 7 aandachts sypmpt en 3 hyper.., kan de diagnose adhd gesteld worden?
Mondeling bij de myttenaere: heel vriendelijk!
Bijvragen: verschil bipolair-borderline, obsessief compulsief betekenis, tegenoverdracht, indien antidepressiva niet
aanslaan wat dan?, ....
- DM: Een persoon met een traumatische jeugdervaring en zijn kans op depressie, mechanismen?
- VDB: Dementie: Gedragsveranderingen geven + factoren die daarbij een rol spelen.
- Kinder: ADHD: Diagnostische kenmerken geven + minpunten om zo diagnose te stellen
- KDM: geef de classificatie van persoonlijkheidsstoornissen
- MVB: casus: man, 60J, sinds 3 maand progressieve opkomende symptomen: sociaal ontremd,vreemd gedrag,
verminderde slaap, praat heel de tijd. Wat is uw DD, wat wil je extra vragen aan de patient, welke verdere
diagnostische onderzoeken voer je uit.
- Kinder: geef argumenten aan waarom ADHD als een wetenschappelijke diagnose kan beschouwd worden.
- DM: Verbind de hechtingsstijlen met persoonlijkheidsstoornissen
- VDB: Geef de nevenwerking van de atypische antopsychotica via de D2-receptor
- D: Jonge patiënten met anorexia nervosa passen vaak niet binnen de criteria: verklaar.
- Pathofysiologie van schizofrenie
- DD van bipolaire stoornis en borderline persoonlijkheidsstoornis
- Kinder: Anorexia vereist een medisch-psychiatrische behandeling, motiveer.
Volwassenen:
- bespreek dubbele inhibitie bij depressie
- bespreek de 5 R's bij behandeling van depressie
- bespreek verloop van schizofrenie
Kind:
- Niet medicamenteuze behandeling van ADHD
Mondeling bij Demyttenaere, zeer aangename vriendelijke mens. Hij leest gewoon uw blad af en stelt daarna nog
dingen bij. Ik had redelijk wat extra's opgeschreven waardoor de bijvragen beperkt waren (negatieve symptomen bij
schizo, behandelingsopties bij depressie, ...) maar ook totaal uit de lucht gegrepen dingen die nogal veel terugkomen
(verschil in seksualiteit tussen boulemia en anorexia, verschillende medicaties bij erectiele dysfunctie)
- beperkingen of problemen bij classificatie
- delirium bij alcoholontwenning, symptomen en aanpak
- kinder: geef argumenten voor gebruik van stimulantia bij kinderen met adhd
- oorzaken van delirium berusten op 2 factoren, welke? leg uit
bespreek ook 3 pathofysiologische hypothesen over delirium
- leg kort de verschillende hechtingsstijlen uit die we gezien hebben en verbind deze met de
persoonlijkheidsstoornissen
- kinder: ik weet de juiste vraagstelling ni meer
ADHD -> neuropsychologische modellen en wat verklaren ze (wanneer meer symptomen, wanneer minder)
- wat zijn de voorwaarden voor gedwongen opname en hoe gaat dat in zn werk?
- casus: man 60j. Geagiteerd, woordenvloed, weinig slaap, sociaal ontremd... waar denk je differentieel diagnostisch
aan en welke bijkomende gegevens uit anamnese wil je weten?
- Geef argumenten waarom ADHD een wetenschappelijke diagnose is.
Download