Aan: Kernteam In voor zorg! Van: xxx Betreft: Plan van Aanpak xxx Vraag: Goedkeuring deelname op basis van beknopte doelen-resultaten-tabel (zie bijlage) Datum: 20 oktober 2014 Kerngegevens van xxx Aantal fte/medewerkers 210,5 fte / 269 medewerkers Cliënten 875: 610 extramuraal en 265 intramuraal Sector GGZ Activiteiten Beschermd Wonen (intramuraal), Begeleid Zelfstandig Wonen (ambulante begeleiding extramuraal), Participatie (dagbesteding) Omzet in 2014 17,8 miljoen. Opgave 2015 Opgave 2015 krimp van 27% in groep leidinggevenden Resultaten zorginkoop Aanbesteding WMO gegund gekregen in gemeente Ombergen. In drie 2015 en aanbesteding sociale wijkteams in Omstreek hoofdaannemer ism KEH en Adian. Zorginkoop eerste half jaar van 2015 is met behoud volume in Omstreek, Weverland en West Keerland. Tarief afspraken worden nu gemaakt. De kostprijs zal in 2015 onder de 60,- zijn. 1. Inleiding : het eerste In voor zorg traject bij xxx XXX heeft in de jaren begin 2012-eind 2013 meegedaan met In voor zorg! door middel van het project ‘ Begeleiding Met Beeld’. In totaal nemen ruim 475 ambulante cliënten deel aan Begeleiding met beeld. Begeleiding met beeld en fysieke begeleiding is een gezonde ‘begeleidingsmix’ waarin cliënten en medewerkers een balans hebben gevonden. Inzet van begeleiding met beeld verhoogt de efficiency (begeleiders kunnen makkelijker en sneller in contact komen met hun cliënt. Beeldcontact realiseert een betere inschatting van de situatie en kan crises voorkomen). De combinatie van fysieke begeleiding en digitale begeleiding zorgt voor substitutie (overal tot nu toe van 14%). Dit heeft geen weerslag op de ervaren kwaliteit van dienstverlening. Bovendien is in deze periode door toepassen van functiedifferentiatie en digitale begeleiding de kostprijs verlaagd van euro 91 per uur naar 55-60 euro per uur. Er is gekozen voor het zelf aanschaffen van de devices en beperkte externe ondersteuning bij mutaties en calamiteiten. Deze keuze maakt xxx toekomstbestendig. Wanneer 25% van de huidige productie digitaal wordt verleend is een business case zonder aanvullende financiering mogelijk. Door inzet van begeleiding met beeld kan de span of control op termijn omhoog. Er kunnen meer mensen geholpen worden met minder middelen. Het gekozen device biedt cliënten tevens de mogelijkheid hun zelfredzaamheid te vergroten door gebruik te maken van bruikbare apps, social media, beeldcontact met mantelzorgers en andere professionals, mailcontact en sms via WIFI. Vergroten van zelfredzaamheid maakt veilig thuis wonen langer mogelijk. Cliënten en medewerkers ervaren begeleiding met beeld als een meerwaarde. Visies zijn na te lezen in het boekje: 10 visies op digitale begeleiding met beeld. 1 2. Ondersteuningsverzoek Samen op koers XXX is in het verlengde van hun IVZ project Begeleiding met Beeld gaan nadenken over het verminderen van de span of control. Dit initiatief is als het project ‘Samen op koers’ gedoopt. Plannen zijn gemaakt om in 2015 grote stappen te maken op het terrein van zelforganisatie maar gezien de urgentie is er ook een behoefte aan ondersteuning. Gezien de positieve ervaringen met In voor zorg! en de gevoelde behoefte aan ondersteuning heeft XXX contact opgenomen met de tranchemanager xxx uit het eerste traject met de vraag of ze nog een tweede traject zouden kunnen krijgen. Het kernteam heeft aangegeven akkoord te kunnen gaan met dit verzoek indien de organisatie bereid en in staat zou zijn om op het kernteam van 20 oktober een tabel voor te leggen met daarin de doelen, resultaten en streefwaarden (ambities) waarop ze in dit In voor zorg traject gaan sturen. De organisatie heeft hiermee ingestemd. Ter voorbereiding hierop heeft een aantal gesprekken plaatsgevonden met de organisatie en met de beoogd coach. Onderhavige notitie introduceert de plannen van XXX in het project Samen op koers. 3. Samen op koers Teams XXX heeft drie organisatie onderdelen met een aantal daarbij behorende teams/medewerkers en management. 1) Begeleid zelfstandig wonen (8 teams) 2) Begeleid Wonen (9 teams) Participatie (werken leren arbeidsmatige dagbesteding, 6 teams)De teams bestaan grotendeels uit HBO opgeleide medewerkers (SPH, HBO-V, HBO maatschappelijke dienstverlening en een aantal woonassistenten die niet voorgaande scholing hebben maar wél geschoold kunnen zijn (Pabo, Kinderopvang, et cetera). In de afgelopen periode heeft men nagedacht over de onderliggende visie van het project Samen op koers. Er is nagedacht over welke 80% van de activiteiten de teams zelf kunnen doen en welke ongeveer 20% bij een leidinggevende horen. Voorzichtig komen de kaders tevoorschijn, een dashboard is in ontwikkeling. Medewerkers zijn ingelicht en zijn overwegend positief en enthousiast om met dit project te gaan werken. Binnenkort wordt een bijeenkomst voor de ondersteunende medewerkers georganiseerd. Het doel van samen op koers is tweeledig: 1) meer verantwoordelijkheid terugleggen bij de (HBO)medewerkers die daarvoor feitelijk ook zijn opgeleid, stimuleren vakmanschap, ruimte en vertrouwen geven. 2) terugbrengen van de overhead. Nu zijn er grote verschillen in span of control van 1 fte management op 60 fte medewerkers en 1 fte management op 6 fte medewerkers. 2 MT en bestuurder zijn akkoord om in 2015 hierin grote stappen te zetten. Het onderdeel Begeleid zelfstandig wonen start per januari 2015 met het project Samen op koers met een pilotteam. Het idee is dat in maart 2015 de rest van de teams (n=7) volgen. Per september 2015 moet het Samen op koers in dit organisatie onderdeel staan. Daarna zouden de teams van het onderdeel Begeleid Wonen moeten instromen zodat nagenoeg de gehele organisatie in deze verandering is meegenomen. De leidinggevende van het organisatieonderdeel Begeleid Zelfstandig Wonen zijn de trekkers van het project en hebben contact opgenomen met IVZ. Zij willen dat in hun cluster straks max 1 fte leidinggevende is of minder. Zij willen een voorbeeld stellen! Ondersteuning Vragen die er o.a. zijn en waarbij ze graag begeleiding willen hebben: - Hoe ondersteunen we de teams en het MT/bestuurder? - Hoe nemen we de ondersteunende diensten mee? - Hoe voegen we Beschermen Wonen teams goed in in 2015 en evt Participatie onderdeel daarna? - Hoe meten en monitoren we? - Hoe borgen we? - etc 4. Tabel XXX Volgens afspraak met het kernteam heeft de organisatie een tabel gemaakt met daarin opgenomen de doelen, resultaten en streefwaarden (ambities) waarop ze in dit In voor zorg traject gaan sturen. De organisatie heeft doelen geformuleerd op het terrein van de medewerkers en organisatie. Deze tabel is opgenomen als bijlage 1 bij deze oplegger. 5. Coach, tijdslijnen en aangevraagd budget Coach Als coach is xxx geworven Zij is expert op het terrein van zelfsturing en zelforganisatie. Tijdslijnen Het traject loopt van 1 januari 2015 tot en met juni 2016. Na de start bij de organisatie zal de coach samen met de intern projectleiders een aanvulling maken op deze notitie waarin de onderdelen van een regulier plan van aanpak zoals Leren en Communiceren verder worden uitgewerkt. Budget Coach: 1,5 dag per week gedurende 18 maanden 3 Bijlage 1: Tabel XXX Doelen, resultaten en streefwaarden ‘Samen op koers’ De twee hoofddoelen die XXX met de invoering van Samen sturen wil behalen luiden als volgt: 1) Meer verantwoordelijkheid terugleggen bij de (HBO)medewerkers die daarvoor feitelijk ook zijn opgeleid, stimuleren vakmanschap, ruimte en vertrouwen geven. 2) Terugbrengen van de overhead. Nu zijn er grote verschillen in span of control van 1 fte management op 60 fte medewerkers en 1 fte management op 6 fte medewerkers. Deze hoofddoelen zijn te herleiden naar subdoelen op het niveau van medewerkers en organisatie te weten: 1. Op het niveau van medewerkers/ professionals: Wij verwachten van medewerkers dat ze zelfstandig functioneren, pro actief zijn en oplossingsgericht denken. Medewerkers die zich eigenaar voelen van zaken en elkaar daarin ook aanspreken en feedback geven. Dit is noodzakelijk als we het aantal leidinggevenden terug willen dringen. Medewerkers zullen dan afhankelijker van elkaar zijn en van de ondersteunende diensten. Het is aan de medewerkers om aan te geven wat men nodig heeft. In het functieprofiel zullen we moeten kijken of de huidige competenties nog afdoende zijn aangezien de ambulante medewerkers veel zelfstandiger en meer solistisch aan het werk zijn. 2. Op het niveau van de organisatie/ bedrijfsvoering: De doelstelling is dat de leidinggevende bij diverse zaken tussen de professional en ondersteunende diensten weggehaald wordt. Een effectievere en directere manier van organiseren van processen. De “ stars” binnen de diverse teams willen we inzetten om hier een voortrekkende rol in te realiseren. Als leidinggevende willen we niet meer de verbindingen hoeven leggen tussen diverse ondersteunende diensten, dit dienen ze met elkaar in nauw contact af te stemmen. Er zal binnen de organisatie een stap gemaakt worden in het integraal management. De stap van MT naar leidinggevende is destijds uitgezet en nu maken we van leidinggevende naar de professional de volgende stap. Doelen uitgewerkt naar KPI, indicator, streefwaarde en meetwijze zien er als volgt uit: 1. Professionals Doelen die hierbij relevant zijn - Meer eigen regelruimte van de professional - Professional werkt vanuit actuele vakkennis en is zelf verantwoordelijk voor eigen (vak)ontwikkeling KPI 1 Professional werkt vanuit eigen regie: Meer eigen regelruimte van de professional Indicator 1: % toename eigen regie in het werk van professionals 2: specifieke regeltaken van teams (bijv. planning, roostering, inkoop, facilitaire diensten etc.) 4 Streefwaarde 10% toename van ervaren regie Meetwijze 1: Vragenlijsten of interviews met medewerkers Voorbeelden en quotes van medewerkers. 2: MTO (medewerkerstevredenheidsonderzoek). KPI 2 Professional werkt vanuit eigen regie: Professional werkt vanuit actuele vakkennis en is zelf verantwoordelijk voor eigen (vak)ontwikkeling Indicator 1: mate waarin professional eigen verantwoordelijkheid neemt om de taken goed uit te voeren 2:mate waarin professional verantwoordelijk is voor eigen (vak)ontwikkeling 3: 60% toename delen van kennis en ervaring in het team 4: 25% toename delen van kennis en ervaring binnen en buiten de organisatie Zie hierboven Streefwaarde Meetwijze 1: Teambarometer 2: Teamontwikkel app 3: 360 graden feedback KPI3 Aanspreekcultuur Medewerkers durven en kunnen aanspreken. Medewerkers durven en kunnen feedback geven en krijgen. Iedereen is opgeleid in feedback geven en krijgen. Indicator 1: MTO? 2: Besluit/actielijst Schriftelijke terugkoppeling dat vastgelegd is van daadwerkelijk feedback geven. Streefwaarde 1: 90% van de medewerkers is opgeleid. 2: Minimaal 80% van de medewerkers geeft aan dit voldoende of beter te kunnen. 3: 100% van besluiten en acties worden vastgelegd in de daarvoor bestemde lijst. Meetwijze 1: Er worden extra vragen toegevoegd aan het MTO wat in mei uitgezet wordt. 2: Schriftelijke terugkoppeling dat vastgelegd is van daadwerkelijk feedback geven. 3: 100% van de PC team bijeenkomsten wordt middels besluit/actielijst duidelijk of aanspreken daadwerkelijk gebeurd. 5 KPI4 Eigenaarschap Medewerkers zijn maximaal eigenaar van de 80% die door hen aangestuurd wordt. Indicator Besluit/actielijst Marap BI MTO Streefwaarde 80% van de medewerkers geeft aan eigenaar te zijn van de onderwerpen in het Dashboard Meetwijze 1: Behaalde resultaten geven aan in welke mate van hun onderwerpen ze maximaal eigenaar zijn. 2: Op niet behaalde resultaten worden door de medewerkers bijgestuurd of actie op gemaakt. Medewerkers gebruiken hierbij de volgende instrumenten: Hulpmiddel Dashboard LG (leidinggevenden) Indicator Inventarisatie van essentiële stuuronderwerpen Streefwaarde Dashboard LG behelst 20% van de onderwerpen die de aansturing in hoofdlijnen van de bzw borgt. Meetwijze 1: Vastleggen welke kwantitatieve onderwerpen opgenomen dienen te worden in het Dashbord 2: Vastleggen welke kwalitatieve onderwerpen opgenomen dienen te worden in het Dashbord. Hulpmiddel Dashboard Team Indicator Inventarisatie van stuur onderwerpen. Streefwaarde Dashboard team behelst 80% van de stuur instrumenten. Meetwijze 1: Vastleggen welke kwantitatieve onderwerpen opgenomen dienen te worden in het Dashboard 2: Vastleggen welke kwalitatieve onderwerpen opgenomen dienen te worden in het Dashboard. Hulpmiddel Implementatie Dashboard Dashboards zijn op alle niveaus geïmplementeerd en worden gebruikt 6 conform PDCA. Indicator 1: De twee dashboards zijn geïmplementeerd 2: X hoeveelheid teams 3: X hoeveelheid ondersteunende diensten Streefwaarde 8 PC teams 1 LG 4 ondersteunende diensten Meetwijze 2. 1: Drie meet momenten. De eerste bij aanvang, tweede halverwege en derde aan het einde. Er wordt gemeten over hoeveel stuur informatie er op dat moment beschikt wordt. Organisatie en bedrijfsvoering Doelen die hier onder vallen zijn: - Ontregeling en ontdubbeling - Primaire proces is leidend KPI5 Organisatie en bedrijfsvoering: Ontregeling Afschaffen of vereenvoudigen van regels en ontdubbeling. Indicator 1: afgeschafte regels, protocollen, overleg Efficiënter en directer contact tussen professional en ondersteunende diensten. Streefwaarde 10% minder regels Meetwijze Nader te bepalen KPI6 Organisatie en bedrijfsvoering: Primaire proces is leidend Indicator Daling aandeel centrale overhead Streefwaarde 25% minder FTE leidinggevenden Meetwijze Aantal fte per medewerker 7