10/7/2015 “Mastitis is gewoon irritant” Introductie • Yvette de Geus • Dierenartsenpraktijk Krommerijnstreek in Schalkwijk • Boerinnenclub • Zoönose kennisnetwerk • Antibiotica 1 10/7/2015 Programma workshop uiergezondheid • • • • • • • Introductie Reductie antibiotica Gezonde koeien Infectiedruk en hygiëne Celgetal en mastitis MPR casussen Droogstand 2 10/7/2015 3 10/7/2015 4 10/7/2015 Waarom boerinnen? 5 10/7/2015 De moderne boer! Zoönose geschiedenis • • • • • • 1995: Spoelwormen 2003: Brucella uit Spanje 2006: 2x Ringschurft 2010: Q koorts 2013: Zoönose netwerk 2015: Campylobacter of salmonella 6 10/7/2015 Antibiotica reductie • Aanleiding beleid: – Toenemende resistentie – ESBL, MRSA bacterie – Hoge antibioticaverbruik landbouwsector • 2009 2014 reductie 58,1% • 2013 2014 reductie 19,7% • Doel Schippers: 2016: -70% Reductie is van levensbelang • Waarom we antibiotica gebruik zo serieus moeten nemen? • Imago = export • Keten onder controle! • EHEC uitbraak 2011 • Gewone infecties kunnen fataal worden door resistente bacteriën 7 10/7/2015 Antibiotica • Koe behandelen darmflora blootgesteld antibiotica “resistente” mest in omgeving en producten als zuivel en vlees • ESBL op 90% van kippenvlees (slachtproces), 41% rundvlees • Voorlopig géén nieuwe antibiotica beschikbaar • Gezonde koeien hebben geen antibiotica nodig! Waarom willen we gezonde koeien? • Welke redenen kun je bedenken? • Wat kost een mastitis geval? 8 10/7/2015 Waarom gezonde koeien? • Geen zorgen en extra verzorging – Zieke koe kost min. 1-1,5 uur extra arbeid per dag • Meer tijd over voor de koppel, >nadenktijd, plezier • Minder uitval, rendac weghouden! • Meer economisch rendement (mastitisgeval kost ong. 210€) • Minder antibioticagebruik (DDD) minder resistentie Gezonde koeien, gezonde uiers Weerstand Infectie 9 10/7/2015 SAMEN STERK Infectiedruk? • Wat is infectiedruk? • Hoe verlaag je die infectie druk? • Wie of welke dieren vormen een gevaar op jullie eigen bedrijf? • Hoe kunnen we dat aanpakken? 10 10/7/2015 Hoe verlaag je de algemene infectiedruk? • Mest = infectiedruk • Hygiëne!! • Vieze omgeving vieze koeien hoge infectiedruk • Niet gesloten bedrijf. • Hoge ziektestatus: IBR, BVD, salmonella en paratbc vrij • Leverbot preventie en aanpak Waarom de infectiedruk verlagen? • 65% klinische mastitis gevallen na afkalven omgevingskiemen door infectie tijdens de droogstand • Bacteriën op boxbedekking = bacteriën tepelhuid • Doel is Schone koeien + schone omgeving 11 10/7/2015 Hulp bij hygiëne beoordelen • Gevoelig onderwerp • Hygiëne scorekaart UGCN – Uiers <10% vuil – Dijen <15% – Ondervoet <20% • Knieproef met keukenpapier 12 10/7/2015 Voorkomen bevuiling • • • • • Voorkomen pensverzuring Staarten en uiers scheren Roosters en boxen schoonhouden Rust in wachtruimte, niet te veel opjagen Damslapers voorkomen Biobedding = sporten! Zorg voor schone afkalfstal!! 13 10/7/2015 Hygiëne en gemak!! Hoe kunnen we weerstand verhogen? • Sterke, gezonde koeien minder mastitis. • Welke ziekten of aandoeningen verminderen de weerstand van koeien? • Welke factoren beïnvloeden de weerstand ook nog? 14 10/7/2015 Ziekten • • • • • • • Verzwakken immuunsysteem BVD/IBR Salmonella Paratbc Leverbot Melkziekte, slepende melkziekte Pensverzuring • Vaccineren tegen mastitis (niet SUB) Weerstand verhogen • Droogstand optimaliseren – Schone boxen, dippen, droogzetbeleid • Stress vermijden – Geen overbezetting • Rantsoen • Voldoende schoon drinkwater! • Klimaat en huisvesting – vliegenbestrijding • Speenconditie melkmachine/techniek 15 10/7/2015 Koeien verwennen Ventilatoren 16 10/7/2015 Mastitis Acute mastitis • Verschijnselen – Afwijkende melk, vlokken, kleur, vellen – Hard, rood, kwartier • Diagnostiek – Temperaturen >39,5 koorts – CMT test om andere kwartieren te testen – Bacteriologisch onderzoek melk! – Coli achtige vers, SAU/SUB invriezen 17 10/7/2015 Acute mastitis • Therapie – Uitmelken, vaak, 3 uur na injector – Oxytocine – Handschoenen aan, in emmer! – Injectoren en AB in nek volgens BBP – Pijnstillers (novem, rimadyl, ketofen) – Uierinfuus spoelende werking • Extra verzorgende maatregelen? • Welke andere ziekten kunnen rol spelen? Extra vrouwelijke verzorging bij mastitis koe? • • • • • • • DRENCHEN met water en poeders Mint smeren Koe dek of juist koele omgeving Vers voer, schoon drinkwater Melkziekte infuus, bolussen Slepende melkziekte propyleen, energie pillen Vliegenbestrijding 18 10/7/2015 Celgetal • • • • • • Aantal cellen per ml melk Uierepitheelcellen en witte bloedcellen Mate subklinische infectie uier Vaars <150.000 cellen/ml Koe <50.000 cellen/ml Chronisch hoog celgetal >3x verhoogd tijdens lactatie Droogzet richtlijn • Hoogcelgetal indien: – Vaars>150.000 – Koe>50.000 • Afspraak met dierenarts CMT, geleidbaarheid als ijkpunt te nemen • Dossier opbouwen over droogzetten • Evalueer met dierenarts • Droogzetconsult 19 10/7/2015 Casussen uit praktijk: droogzetten • Derdekalfs koe met 3x verhoogd celgetal tijdens de lactatie (350, 200, 190) • MPR 4 weken voor droogzetten: 190 • Monique vraagt me? Mag ik deze koe droogzetten met droogzetters? Droogzetten • Volgens richtlijn mag Monique deze koe droogzetten met orbenin • Voorstel is: CMT test om op kwartierniveau te beoordelen • Neem lactatie geschiedenis mee • Koe 45 alleen LA dik slijm >400.000 maar 1x orbenin • Advies teatseal! • Na droogzetten aan voerhek • Droge koeien dippen! 20 10/7/2015 Waarom een teatseal? Gedurfde actie • Bedrijf 100 melkkoeien, celgetal 350 • Klinische mastitis gevallen geschat op 30% • Toen: – Niets meer drooggezet, maar…. – Droge koeien 4x per dag schone boxen met kalk – Eerste en laatste week droogstand dippen Resultaat: celgetal 200, 10% mastitis 21 10/7/2015 Zondag ochtend geval • Zondagmorgen: koe ‘s morgens behandeld met avuloxil en ‘s avonds was avuloxil op en toen maar pirsue injector erin gedaan. • Maandagochtend: belt hij op naar praktijk: – Hoe had hij de kuur avuloxil wel af kunnen maken? Bellen met dierenarts, lenen bij collega boer. Beter iets dan niets? • Woensdagavond 18.30 uur • Koe koorts, hard kwartier, afwijkende melk. Alleen resflor in huis, dus dat maar gespoten • Werkt resflor tegen mastitis? Nee • Wat is het volgende probleem? Wachttijden. • OVERLEG altijd met je dierenarts. Bellen kost niets!! 22 10/7/2015 Hoe bewaar je medicijnen? • SCHOON BEWAREN! • Maand na opening houdbaar aanprikdatum • Koel en donker, zie bijsluiter • Teatseal hoe te gebruiken…. • Medicijnen registratie – Melkkoeien en kalveren! Medicijnen registreren! 23 10/7/2015 Thuis? • Hoe houd je de koeien schoner? • Samen met je man kritisch naar eigen bedrijfsvoering kijken? • CMT test? • Droogzetten op kwartier niveau? • Knieproef? • Welke tip nemen jullie mee naar huis? MASTITIS AANPAKKEN? 1. Schone omgeving 2. Weerstand koeien 3. Goed droogzetbeleid 4. Melken/melktechniek 5. Dippen/sprayen 6. Mastitis therapie 24