Stentplaatsing in slokdarm, dunne darm of dikke darm Afspraak Datum: ______________ Tijd : U wordt verwacht voor dit onderzoek op de radiologieafdeling van het ETZ TweeSteden. U meldt zich bij de balie van de radiologieafdeling. U volgt de borden richting nr 77 in ETZ TweeSteden. Het onderzoek In overleg met uw arts heeft u besloten om een buis (stent) in de slokdarm, dunne of dikke darm te laten plaatsen. Deze ingreep is nodig, omdat zich in de slokdarm, dunne of dikke darm een vernauwing bevindt. Hierdoor wordt in de slokdarm de passage van voedsel en misschien ook van vocht bemoeilijkt. Bij een vernauwing in de dikke darm wordt de ontlasting bemoeilijkt. De ingreep heeft als doel dat u door plaatsing van de buis weer beter kunt eten en drinken of de ontlasting weer kan afvloeien. De ingreep vindt plaats onder röntgendoorlichting. Voorbereiding op het onderzoek Slokdarmstent of dunne darmstent Voor het plaatsen van deze stent is het noodzakelijk dat u tenminste acht uur vóór de ingreep nuchter bent. Dat betekent dat u niets meer mag eten of drinken. Dikke darm De dikke darm moet goed schoon zijn als de stent geplaatst wordt. U krijgt hiervoor laxeermiddelen. In sommige gevallen krijgt u een klysma, die u thuis of in het ziekenhuis moet inbrengen. In andere gevallen krijgt u bisacodyl tabletten en een zetpil die u thuis inneemt en inbrengt. Uw behandelend arts informeert u welke laxeermiddelen u moet gebruiken. Uitvoering van het onderzoek Slokdarmstent of dunne darmstent Voor het plaatsen van een stent in de slokdarm doet u uw eventuele gebitsprotheses uit. Het onderzoek vindt plaats in de röntgenkamer. U neemt plaats op de onderzoekstafel. Eerst wordt uw keel verdoofd en vervolgens wordt een dunne slang via uw mond door de slokdarm naar de maag. Met contrast en röntgendoorlichting wordt gecontroleerd of de vernauwing gepasseerd is. Daarna wordt de stent ingebracht. Deze zit in een wat dikkere buis, waardoor het een wat benauwd gevoel geeft. Als de stent geplaatst is, wordt de buis verwijderd en is de benauwdheid ook weg. Met behulp van een röntgenapparaat kan de arts de plaats van de stent controleren en wordt de stent geplaatst. Het plaatsen van een stent neemt gemiddeld een half uur in beslag. Dikke darmstent Via de anus wordt een dunne slang ingebracht. Met contrast en röntgendoorlichting wordt gecontroleerd of de vernauwing gepasseerd is. Wanneer dit is gebeurd wordt de stent via een iets dikker buisje ingebracht. De plaats van de stent wordt vervolgens gecontroleerd. Aandachtspunten Als u weet dat u overgevoelig bent voor bepaalde contrast of geneesmiddelen, vragen wij u dit voor het onderzoek te melden aan de arts die u voor dit onderzoek heeft aangemeld, of indien dit niet lukt, aan de radioloog of de laborant op de dag van het onderzoek. Indien de mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, moet u dit melden. Dit onderzoek stellen wij dan liever uit. Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze gewoon innemen. wanneer u onder controle bent van de trombosedienst overlegt u dan met de aanvragend arts over het gebruik van de bloedverdunners. gebruikt u andere bloedverdunners meldt u dit dan aan de laborant en/of de radioloog, het onderzoek kan dan wel doorgaan. Na het onderzoek Slokdarm- of dunne darmstent Terug op de verpleegafdeling Na de ingreep wordt u weer naar de verpleegafdeling gebracht. Het eerste uur na de ingreep mag u niet eten of drinken, omdat u zich dan kunt verslikken. Daarna mag u beginnen met een glas water. Geeft dit geen klachten, dan wordt met u besproken wat u verder kan en mag eten en drinken. Risico’s en mogelijke complicaties Na het plaatsen van een stent treden er soms complicaties op die er toe kunnen leiden dat u langer in het ziekenhuis moet blijven. Na de ingreep kunt u ook pijn ervaren, waarvoor soms pijnstillers nodig zijn. Meestal neemt de pijn na enige tijd af. Een enkele keer kan er een scheurtje (perforatie) in slokdarm ontstaan, als de slang moeilijk in te brengen is of het plaatsen van de stent lastig is. Dit kan een bloeding en/of infectie tot gevolg hebben, soms is dan een operatie noodzakelijk. Er bestaat een klein risico op het ontstaan van een luchtweginfectie wanneer u zich verslikt in maaginhoud. Naar huis U mag als alles goed gaat u, nadat u op de dagbehandeling bent geweest, naar huis. U mag niet zelf naar huis fietsen of autorijden. Wanneer u met het openbaar vervoer bent gekomen, is het verstandig om samen met iemand naar huis te reizen. Adviezen voor thuis U krijgt een dieetadvies mee naar huis. Dit wordt voordat u naar huis gaat met u doorgenomen. Problemen De meeste problemen ontstaan binnen 12 uur na de ingreep. Na het plaatsen van een slokdarmstent kunnen soms klachten optreden zoals pijn op de borst, koorts, buikpijn of bloedverlies.In deze gevallen neemt u onmiddellijk contact op met de behandelend specialist of de spoedeisende hulp. Dikke darmstent U krijgt na het plaatsen van de stent altijd laxeermiddelen voorgeschreven om thuis te gebruiken. U kunt meestal gewoon weer naar huis. Uitslag Nadat u bent onderzocht maakt de radioloog een verslag van uw onderzoek. Dit verslag gaat naar uw behandelend arts. Uw arts bespreekt de uitslag van het onderzoek met u. Mocht u nog vragen hebben over het onderzoek, dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de radiologieafdeling. Telefoon zie boven. Tot slot Wij doen er alles aan om uw bezoek op onze afdeling zo prettig mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet geheel tevreden bent. U kunt uw opmerkingen of klachten over uw onderzoek of behandeling het beste direct bespreken met de betrokken personen of met het hoofd van onze afdeling. Komt u er na overleg niet uit, dan kunt u zich wenden tot de klachtenfunctionaris. Meer informatie hierover kunt u vinden in de folder ‘klachten’, die u bij de balie van de radiologieafdeling kunt verkrijgen. Radiologieafdeling ETZ TweeSteden Dr. Deelenlaan 5, Tilburg Tel: 013-4655620 ETZ Waalwijk Kasteellaan 2 Tel: 0416-682658