Formulier body of knowledge kwalificatiedossier Audicien KERNTAAK 1 VOERT ONDERSTEUNENDE AUDICIENSWERKZAAMHEDEN UIT Kenniselementen (heeft kennis van ….) Operationalisering Niveau 4 Geldende protocollen in de branche. Hoortesten B1-K1-W1 Hygiënevoorschriften Manier van meten Specifieke regels voor de audicien Effect van slechte hygiëne Hygiëne bij audiometrie Hygiëne bij otoscopie Hygiëne bij afdrukken maken Hygiëne bij aanpakken hoortoestellen Overdracht van infectie op het andere oor Overdracht van infectie op zelf Overdracht van infectie op klant B1-K1-W1 Anatomie van het oor Volgorde van de metingen Anatomische indeling Buitenoor Middenoor Binnenoor Fysiologische indeling B1-K1-W3 Geleidingsdeel Perceptief deel Ongemaskeerde lucht Ongemaskeerde been Zoeken naar drempel 10 up 5 down Oorkappen audiometer reinigen met alcohol Beengeleider reinigen met alcohol Gebruik van disposable oortrechters Lichtpen reinigen Afdrukspuit reinigen met alcohol Per oor een aparte spuit Gebruik van disposables Klant legt hoortoestel op tissue / in bakje Oorstukjes desinfecteren Lokale infecties Systemische infecties Lokale infecties Systemische infecties Lokale infecties Systemische infecties Oorschelp + onderdelen Gehoorgang Trommelvlies Trommelvlies Gehoorbeentjes Cochlea Ovale venster Ronde venster Orgaan van Corti Oorschelp gehoorgang trommelvlies Middenoor Cochlea centraal deel Psychologie van de slechthorende Het effect van slechter horen Psychologische veranderingen bij slechter horen Hoe om te gaan met slechthorendheid B1-K1-W4 Procedures rondom reparatie Hoe kan het defect worden opgespoord Sociale contacten Isolement Slechthorende Familie van slechthorende Audicien Gehoorgang Feedback Oorstukje Hoortoestel Geen geluid Wat kan de audicien repareren Wat moet door de fabrikant worden gerepareerd Hoe moet de apparatuur worden opgestuurd Hoe lang duurt een reparatie bij de fabrikant Wat zijn de kosten van een reparatie B1-K1-W4 Microfoon Versterker Telefoon Slang vervangen Oorstukje reinigen Telefoon vervangen Binnen garantietermijn Na 5 jaar Cerumen Pasvorm Venting Instelling FB Manager Volumeregelaar Onderscheid? Diagnose stellen door audicien Audiologische producten Meetapparatuur Aanpasapparatuur Mogelijkheden Affinity Mogelijkheden Aurical Mogelijkheden Unity Aurical Draad gebonden Interfaces NOAH aanpassoftware Hoortoestellen Uitvoeringen Extra’s Door KNO-arts Hoorhulpmiddelen Doeleinden Vergoeding B1-K1-W5 Audiologische producten B1-K1-W6 Regeling rondom hoorhulpmiddelen B1-K1-W7 Gehoorbescherming Criteria Hoogte Garantie Vervangingsvraag Geluidsnormen Voorwaarden voor vergoeding Hoogte van de vergoeding Draadloos Algemeen Specifiek Algemeen Specifiek AHO Dunne slang RIC IHO CIC Streaming E2E Koppeling met Smartphone BCD CI TV kijken voordelen en nadelen Verstaan in rumoer uitvoering Kerk Theater Alarmering Gehoorverlies Vorige aanschaf kan audiologische instrumenten bedienen Audiometer Hoofdtelefoon B1-K1-W1 kan de juiste instrumenten hanteren voor een afdruk Stimulus correct aanbieden Niet zichtbaar voor de klant Geen hoorbare klik Niet te veel achtergrondrumoer Instructie naar klant Drukknop gebruiken Hand opsteken Gehoorgang wordt dichtgedrukt Beengeleider Correcte plaatsing Rechts en Links Overhoordrempel Correcte plaatsing op het mastoïd Otoscoop Overhoordrempel Beoordeling pluis / niet pluis Stabiele positie Otoscoop vasthouden Lichtpen Gehoorgang “recht trekken” Stabiele positie Lichtpen vasthouden Afdrukspuit Goede plaatsing oorwatje Stabiele positie Afdrukspuit vasthouden Keuze afdrukmateriaal Speciale situaties Afdrukpistool Stabiele positie Afdrukpistool vasthouden Keuze afdrukmateriaal Speciale situaties B1-K1-W1 Afhankelijk van het type Effect van verkeerde plaatsing Demping door huid en vetweefsel Criteria Zittend Op één knie Pengreep Fixeren aan het hoofd Optimaal zicht Zittend Op één knie Fixeren tegen het hoofd Verwonding gehoorgang voorkomen Gevaar van slechte plaatsing Zittend Op één knie Fixeren tegen het hoofd Eigenschappen gehoorgang Radicaalholte Cerumen Otitis externa Slecht geplaatst oorwatje Zittend Op één knie Fixeren tegen het hoofd Eigenschappen gehoorgang Radicaalholte Cerumen Otitis externa Slecht geplaatst oorwatje Kan bewerkingstechnieken gebruiken B1-K1-W3 Kan de relevante gereedschappen hanteren B1-K1-W3 Oorafdruk bewerken tot zwemstukje Oorstukje aanpassen Boor met frees Boor met schuurlinnen Boor met boor Glaslak Eisen aan een zwemstukje Akoestisch aanpassen Pasvorm bijwerken Bewerken en afwerken Het effect van vergroten van de venting Wanneer is een antiallergische laag zinvol Bewaren Uitharding KERNTAAK: 2 VOERT HET PROCES VAN HOORREVALIDATIE UIT Kenniselementen (heeft kennis van ….) Specialistische kennis van mogelijkheden van audiologische hulpmiddelen Operationalisering Niveau 4 Hoortoestellen Typen hoortoestellen Features Accessoires Overige hoorhulpmiddelen Ruismaskeerder B1-K2-W1 Heeft specialistische kennis van audiologie B1-K2-W1 AHO met oorstukje dunne slang RIC IHO CIC Paratympaan Volumeregelaar Compressie Feedbackmanager Meer programma’s Windruismanager MPO Frequentiecompressie E2E communication Streamer TV unite Indicatie voor een ruismaskeerder? Door wie aanpassing? Verwerking van geluidsignalen in Fysiologie van geluid vanaf de cochlea hersenen Kennis overige specialistische Electro audiometrie (bv. BERA) audiologische onderzoeken Audiometrie bij kinderen Effecten van gehoor op - Welke problemen geeft een gehoorverlies bij ontwikkeling van ontwikkeling Spraak/Taal spraak/taal Hygiënevoorschriften WIP richtlijnen Persoonlijke hygiëne Hygiëne werkplek: ruimten Hygiëne werkplek http://www.rivm.nl/Onderwerpen/W/Werkgroep_Infectie_Preventie_WIP Voor de audicien? Wat is het effect van slechte Voor de klant? persoonlijke hygiëne? Welke mate van hygiëne voor verschillende ruimten in een audicienswinkel? Wat is het risico van slechte hygiëne? Mate van hygiëne voor meubilair oortrechters Gebruik van disposable Mate van hygiëne voor domes materiaal? apparatuur slangetjes Reiniging oorstukjes B1-K2-W2 Specialistische kennis van de psychologie van de slechthorende en zijn omgeving Persoonlijke Gebruik handschoenen? beschermingsmiddelen Desinfectie handen? Omgaan met en begeleiden van de omgeving van de slechthorende klant Invloed van Tinnitus en Hyperacusis i.c.m. slechthorendheid Klanttevredenheid B1-K2-W3 trilbakje desinfectans - Invloed van eigen gedachten/gedrag op eigen welbevinden. - Invloed op welbevinden bij (ontwijken van) contacten met familie en vrienden - Invloed van gedrag van (sociale) omgeving op welbevinden van de slechthorende? - Kan beroep nog (deels) worden uitgevoerd? - Welke aanpassingen maken werk mogelijk? - Welke veranderingen in gedrag kan revalidatie met hoortoestel/hoorhulpmiddel bewerkstelligen bij de slechthorende -Hoe het gedrag van sociale omgeving positief te beïnvloeden? Wat is Tinnitus/hyperacusis en wat is de invloed op het gedrag (van een slechthorende? Behandel methodes Tinnitus - Fase motivatie en de invloed op de mate van tevredenheid van de klant over het hoorhulpmiddel. - Is de mate van tevredenheid te beïnvloedden? Specialistische kennis van de Akoestiek Kenmerken van geluid Akoestiek Gehoorbescherming Productie van spraak B1-K2-W3 Zaalakoestiek Geldende protocollen in de AVL (AIADH) branche B1-K2-W4 Specialistische kennis van audiologische meetapparatuur B1-K2-W5 Vermogen Intensiteit Druk Gedrag van geluid in het vrije veld in een afgesloten ruimte bij oorstukjes geluidskanaal venting Bron Filter theorie Wanneer wordt de AIADH ingevuld? Op welke wijze wordt de klant ingedeeld in de verschillende categorieën? Hoe dient de AIADH ingevuld te worden? Op welke manier wordt de hoortoestelkeuze gekoppeld aan de uitkomst? COSI Wat is de essentie van COSI? Wanneer moet de COSI lijst ingevuld worden? Hoe moet de COSI lijst ingevuld worden? Wat kan er gedaan worden met de uitkomsten van de COSI lijst? Apparatuur voor richtinghorentest Welke apparatuur aanwezig Hoe te meten? Kennis van REM apparatuur (Real Ear Measurement) Welke apparatuur? Welke meting? Hoe ‘juist’ te meten? Verschil in soorten metingen. Interpretatie van uitkomsten meting? Kan relevante instrumenten hanteren B1-K2-W3 Kan metingen uitvoeren conform de geldende protocollen in de branche B1-K2-W6 dB-meter - Wat kan een dB meter? - Wat betekenen de symbolen op een dB-meter? - Waarvoor gebruik je een dB-meter? Insertion Gain, Visible Speech Mapping, Real Ear Measurement, Probe Microphone Measurement - Het verschil tussen de metingen. - Welke meting is volledig - Aanpassen van aanpassing n.a.v. demeting. Vrije Veld spraak - Hoe is een juiste meting FF? - Wat moet je meten? - Welke apparatuur gebruik je? - Wat kan je met de uitslag van de meting? (Interpretatie) Richtinghorentest Hoe doe je een richting horentest? Interpretatie van de test/meting? Welke apparatuur minimaal nodig voor een juiste test? KERNTAAK: 3 VOERT OTOSCOPISCH EN AUDIOMETRISCH ONDERZOEK UIT Kenniselementen (heeft kennis van ….) Operationalisering Niveau 4 Geldende protocollen van de branche NOAH Veldnorm B1-K3-W1 Specialistische kennis van audiogrammen Welke criteria zijn er voor doorverwijzen? Wie mag de audicien zelf behandelen? Wat zijn de handelingen die de audicien kan / mag doen? Welke handelingen mag de audicien zelfstandig uitvoeren? Welke handelingen zijn voorbehouden aan audioloog / KNO-arts? StAr handboek Wet Bescherming Persoonsgegevens Beoordeling van het toonaudiogram Wanneer is een audiogram betrouwbaar gemeten? Wanneer is maskering nodig? B1-K3-W2 Anatomie en pathologie van het oor B1-K3-W3 Specialistische kennis van de natuurkunde B1-K3-W4 Waarden been en toon Overeenkomst toon/spraak Controle maskering Overhoordrempel koptelefoon Overhoordrempel beengeleider Beoordeling van het Zijn er voldoende metingen verricht? spraakaudiogram Overeenkomst toon- en spraakaudiogram Ziektebeelden in een audiogram herkennen Otosclerose Ziekte van Ménière Presbyacusis Lawaaislechthorendheid Anatomie Pathologie en therapie Otoscopische inspectie Ziektebeelden en de invloed op het oor/gehoor Toonhoogte Frequentie (Hz) Resonanties in een buis Luidheid W/m2 Pa Eenheid van geluid dB SPL dB HL Signaal/ ruisverhouding Niet audiologische kenmerken van deze aandoeningen? Specialistische kennis van objectieve en subjectieve tests (Basis)audiometrie Gemaskeerde toonaudiometrie UCL SAG In welke situatie Wijze van meten Instelling audiometer Interpretatie resultaat Gemaskeerde spraakaudiometrie Manier van meten Test materiaal B1-K3-W4 Kan de (video) otoscoop hanteren B1-K3-W3 Kan audiologische instrumenten bedienen B1-K2-W4 Kan toondrempelmetingen afnemen B1-K3-W4 SAG Lucht SAG been Toon en ruis aan dezelfde zijde aanbieden Ruis via de beengeleider aanbieden Berekening SAG waarde Doorverwijscriteria Naar KNO-arts Groot verlies Valkuilen Grote asymmetrie Startwaarde spraak Correct ruisniveau Gekoppeld ruisniveau Voldoende metingen Analyse resultaat Vrije veld spraakaudiometrie Toelaatbare achtergrondruis Overeenkomst toon/ spraak Hoeveel metingen Luidheid van de metingen Maskering bij monaurale meting Spraaklijst Plaats van de luidspreker Discriminatieverlies Verschuiving ½ MAX Regressie Roll over