Endocrinologie Interne geneeskunde Patiënteninformatie Functietest hypofyse/bijnieras U ontvangt deze informatie, omdat uw arts of internist heeft voorgesteld om een functietest te verrichten. Hierin leest u een uitleg over de hypofyse/bijnieras en de testen die daarbij horen. Wat is endocrinologie? Endocrinologie is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met het hormoonsysteem. Hormonen zijn stoffen die door een klier worden uitgescheiden in de bloedbaan. Hormonen beïnvloeden de functie van andere organen of weefsels. Klieren die hormonen uitscheiden zijn onder andere de schildklier, hypofyse, alvleesklier en bijnieren. We hebben het over hormoonassen, omdat er altijd een terugkoppeling is van de klieren naar de hypofyse. De hypofyse is het centrale regelorgaan van de meeste hormonen. Hypofyse/bijnieras De hypofyse (hersenaanhangsel) is een klier middenin het hoofd onder de hersenen, die veel hormonen afscheidt. De hypofyse vervult een belangrijke rol bij de regulering van een groot aantal hormonen. De klier is ongeveer zo groot als een kikkererwt. In de hypofyse worden veel hormonen geproduceerd die allemaal anders werken. De hypofyse produceert onder andere het hormoon adrenocorticotroop (ACTH). ACTH zet de bijnierschors aan tot de productie van bijnierschorshormonen. De bijnieren scheiden verscheidene hormonen af die onmisbaar zijn voor het functioneren van het lichaam. Ze hebben een belangrijke functie bij het reguleren van de activiteit van het immuunsysteem en de bloeddruk; ze worden versterkt afgegeven bij stress en onderdrukken ontstekingsreacties. Mogelijke klachten Klachten die kunnen ontstaan door een verstoring van de hypofysebijnieras zijn: veranderde pigmentie van uw huid; moeheid en zwakte; gewichtsverlies of juist -toename; veel drinken, veel plassen; misselijkheid, braken; duizelingen; chronische diarree; hoofdpijn; hartkloppingen; tintelingen in handen en voeten; uiterlijke veranderingen, zoals veranderde vetverdeling, striae; haaruitval of juist toegenomen beharing. Pagina 1/2 Functietesten De functietest wordt in de endocrinologie gebruikt om de functie van de bijnieren te testen. Wij kunnen vooral testen of de aansturing van deze klier door de hypofyse goed verloopt. Tijdens de test Wij brengen een infuusnaald in waarmee wij het bloed afnemen of de hormonen doorgeven. Testen die wij onder andere uitvoeren zijn: De ACTH-test: bij deze test bent u nuchter vanaf 24.00 uur (middernacht). De test duurt twee uur of in het geval van een lange uitvoering zeven uur. Cortisol dagritme: bij deze test bent u nuchter vanaf 24.00 uur (middernacht) tot na de eerste bloedafname van 8.00 uur ’s morgens. U heeft volledige bedrust (alleen uit bed voor toilet) vanaf 7.00 uur s ’morgens. De laatste bloedafname is 24.00 uur (middernacht). De CRH-test: bij deze test bent u nuchter vanaf 24.00 uur (middernacht) en heeft u gedurende de test volledige bedrust. De test duurt ongeveer drie uur. De CRH -dexamethason suppressietest: hierbij krijgt u volgens afspraak tabletten dexamethason die u drie dagen moet slikken op afgesproken tijden. Op de derde dag moet u vanaf 24.00 uur (middernacht) nuchter blijven en nemen wij eenmalig bloed af om 8.15 uur. De dexamethasonsuppressie test: u hoeft niet nuchter te zijn. U heeft volledige bedrust (u mag alleen uit bed voor toilet) vanaf 7.00 uur ’s morgens. De test duurt ongeveer tien uur. De metopirontest: u bent nuchter vanaf 24.00 uur (middernacht) tot na de eerste bloedafname (om 7.45 uur). U krijgt gedurende een dag hormoontabletten. De tweede dag bent u nuchter vanaf 24.00 uur (middernacht) tot na de laatste afname (7.45 uur). U blijft gedurende de test op de afdeling. Tijdens een functietest dienen wij onder gecontroleerde en gestandaardiseerde omstandigheden een hormoon of een stof die de hormoonproductie beïnvloedt aan u toe. Op van tevoren vastgestelde tijdstippen nemen wij bloed af, waarin wij de hormonen kunnen meten. Ook observeren wij hoe u op deze test reageert. Heeft u vragen? U kunt altijd met uw vragen terecht bij het verplegend personeel. Meer informatie en onze contactgegevens vindt u op onze website www.reinierdegraaf.nl. Versie: augustus 2015 Pagina 2/2