Radiologie Adenosine perfusie MRI van het hart

Radiologie
Adenosine perfusie MRI van het hart
U bent in behandeling bij een cardioloog vanwege een vermoeden op hartklachten. Uw arts onderzoekt
of de oorzaak van uw klachten zuurstofgebrek in uw hart is. Zuurstofgebrek kan het gevolg zijn van één
of meerdere vernauwingen van de kransslagaderen. Om hier meer inzicht in te krijgen is, in overleg met
u besloten tot een onderzoek met een MRI- scanner in combinatie met een infuus van adenosine.
Adenosine geeft maximale verwijding van de bloedvaten van het hart, waarbij een eventuele
vernauwing van een kransslagader aan het licht komt. MRI is een onderzoeksmethode waarbij met
behulp van een magneetveld en radiogolven de anatomie van de mens in dwarsdoorsneden wordt
afgebeeld.
Afspraakbevestiging
Wilt u zich 10 minuten voor de afspraaktijd melden bij balie K van de afdeling Radiologie.
Zorg dat u het screeningsformulier ingevuld meeneemt. Het formulier is een extra controle voor
de laborant met betrekking tot eventuele contra-indicaties voor het onderzoek.
N.B. Afspraken welke niet of niet tijdig (tenminste 24 uur van tevoren) zijn afgezegd kunnen bij de
patiënt in rekening worden gebracht.
Let op: Indien u te komt is het mogelijk dat u een nieuwe afspraak moet maken!!
Nadat u zich heeft gemeld wordt u verwezen naar de wachtruimte van de MRI, waar de radiologisch
laborant u oproept voor het onderzoek.
Zwangerschap
Het is niet aangetoond dat een MRI- onderzoek schadelijk is voor het ongeboren kind. Toch wordt het
onderzoek in de eerste 16 weken van de zwangerschap liever niet uitgevoerd. Neemt u in dit geval
contact op met de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Bent u langer dan 16 weken zwanger dan
kan het onderzoek gewoon doorgaan.
Contrastmiddel
Bij dit onderzoek wordt er een medicijn en contrastvloeistof toegediend via een infuusnaald. Hiervoor
wordt door de radioloog of laborant een infuusnaaldje ingebracht in een ader van uw arm, deze naald
blijft tijdens het onderzoek in de arm zitten.
Het medicijn (adenosine) werkt als vaatverwijder en kan zo de doorbloeding van de hartspier laten zien
tijdens een optimale aanvoer van bloed. Na het inspuiten van het medicijn kan er wel een kortdurend
“blozend” of opgeblazen gevoel ontstaan.
MRI- contrastmiddel bevat geen jodium en geeft geen warmtegevoel zoals sommige
röntgencontrastmiddelen. In zeldzame gevallen ontstaan door het contrastmiddel onschuldige
bijwerkingen zoals waterige ontlasting, darmkrampen, misselijkheid en braken.
Voorbereiding
Voor een zo optimaal mogelijk effect van het medicijn zijn de volgende voorbereidingen van belang:
 In overleg met de cardioloog is het noodzakelijk om tijdelijk te stoppen met het innemen van de
Beta-blokker of Diltiazem. deze medicijnstop gaat vier dagen voor het onderzoek in. In principe
gaat u na het onderzoek weer verder met het innemen van deze medicijnen. De cardioloog die
het onderzoek aanvraagt zal dit met u overleggen.
 Als u een astmatische aandoening (COPD) heeft en/of dipyridamol (Persantin) inneemt, mag u
geen adenosine toegediend krijgen. Neem in dit geval direct contact op met de cardioloog.
 Vanaf 24 uur voor het onderzoek mag u géén cafeïne of theïne houdende producten
gebruiken, zoals koffie, thee, cola, chocolade en cacao. Heeft u deze producten wel gebruikt,
dan kan het onderzoek niet doorgaan!
 De ochtend van het onderzoek mag u een licht ontbijt gebruiken, zonder koffie, thee of
chocolade.
Als u vragen heeft over het medicijngebruik kunt u bellen met T: 0348-42 72 72 (poli cardiologie).
F-193 versie April 2016
Omdat bij het MRI onderzoek gebruik wordt gemaakt van een zeer sterk magneetveld is het
volgende van belang:
 Indien u drager bent van magnetische of elektronische hulpmiddelen moet u vooraf overleg
hebben met uw behandelend arts of u een MRI onderzoek kan ondergaan.
 Heeft u een pacemaker, elektronische insulinepomp, inwendige gehoorprothese of
vaatclips in de hals of de schedel dan komt u niet in aanmerking voor een MRI scan.
 Persoonlijke voorwerpen laat u achter in een afsluitbare kleedkamer. Deze kunnen schade
oplopen of veroorzaken. Denk hierbij aan: bankpasjes, horloge, sleutels, munten, aansteker,
sieraden (uw trouwring mag omblijven), gehoorapparaten, gebitsprotheses, telefoon en andere
metalen voorwerpen.
 Waardevolle bezittingen kunt u beter thuislaten.
Heeft u vragen over bovenstaande, dan kunt u altijd contact opnemen met uw behandelend arts of met
de afdeling radiologie.
Kleding
U mag de MRI ruimte alleen binnengaan in T- shirt (bij voorkeur met lange mouwen), onderbroek en
sokken, allen zonder opdruk of metalen drukknopen of ritsen. Een legging of pyjamabroek zonder ritsen
of knopen is tevens toegestaan.
Het onderzoek
De laborant roept u binnen en zal u voorlichten over het onderzoek. Tijdens het onderzoek ligt u op een
verschuifbare onderzoekstafel. De laborant zal ECG plakkers op uw borst plakken en u verder
instrueren over ademinstructies en het verloop van het onderzoek. Ook zal de laborant een infuus
prikken in uw arm. Via dit infuus wordt later de adenosine en het contrastmiddel toegediend. Tijdens het
onderzoek ligt u in een tunnelvormige buis. Vervolgens worden er meerdere opnamen van uw hart
gemaakt. De tijd die nodig is voor het maken van een opname bedraagt gemiddeld 10 - 20 seconden.
Dit is afhankelijk van de snelheid waarmee uw hart klopt. Gedurende die 10 - 20 seconden moet u uw
adem inhouden. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek heel stil blijft liggen, omdat anders de
foto’s mislukken.
Via een koptelefoon krijgt u eventuele ademinstructies te horen, maar ook is er de mogelijkheid om
muziek te laten horen. U kunt eventueel zelf een CD meenemen met uw favoriete muziek.
Door het geluid van het apparaat kan de laborant u niet horen tijdens het maken van de foto’s. U krijgt
vooraf een balletje in de hand waarin u kunt knijpen als u contact wilt met de laborant. Tijdens het
onderzoek worden uw bloeddruk en hartritme continu geregistreerd. Een cardioloog en een radioloog
houden voortdurend toezicht op het verloop van het onderzoek.
Het onderzoek duurt maximaal 50 minuten.
Na het onderzoek
Na afloop van het onderzoek mag u uw normale voedingspatroon hervatten.
De adenosine die tijdens het onderzoek toegediend wordt, is na enkele seconden uitgewerkt. U mag na
het onderzoek zelf naar huis rijden.
Uitslag De laboranten, radioloog en cardioloog geven u geen directe uitslag van het MRI- onderzoek.
De radioloog en de cardioloog zullen de foto’s beoordelen en de uitslag van het onderzoek zal na twee
weken bij uw behandelend arts zijn. Deze zal de uitslag met u bespreken tijdens een vervolgafspraak.
Als u nog een geen vervolgafspraak heeft, kunt u deze (telefonisch) maken met de polikliniek van de
behandelend arts. Zorgt u daarbij wel voor dat de datum van deze vervolgafspraak niet eerder dan twee
weken na het MRI- onderzoek valt, in verband met de verwerking van de onderzoeksgegevens.
Tot slot
Als u na het lezen van dit informatieblad nog vragen heeft, neem dan tijdens kantooruren contact op
met de afdeling radiologie T: 0348-42 72 45.
Voor vragen over het medicijngebruik kunt u bellen met T:0348-42 72 72. (poli cardiologie)
F-193 versie April 2016