MRI onderzoek van een gewricht met inbrengen van contrast (arthrogram) 2 In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een arthrogram met aansluitend een MRI op de afdeling radiologie van het CWZ. Deze folder beschrijft de gang van zaken bij het onderzoek. De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven zoals dit meestal verloopt. Verder leest u welke voorbereidingen nodig zijn om de onderzoeken goed te laten verlopen. Wat meer over MRI MRI is een methode om zonder röntgenstralen foto’s te maken van het inwendige van de mens. Bij dit onderzoek wordt gebruik gemaakt van een sterk magnetisch veld en radiogolven. Dit zijn dezelfde soort golven die uw radio ontvangt. Met behulp van deze radiogolven en het magnetisch veld worden signalen in het lichaam opgewekt. Een antenne vangt vervolgens deze signalen op en de computer vertaalt ze in een beeld. Het is een onschadelijke en pijnloze techniek om delen van het lichaam in beeld te brengen. Contrastmiddel/arthrogram Tijdens het arthrogram onderzoek wordt met een injectie contrastvloeistof in het gewricht gebracht om de binnenkant van het gewricht goed zichtbaar te maken. U plast deze vloeistof later met de urine uit. U merkt niet dat er contrastvloeistof in de urine zit. Belangrijk Voor het arthrogram Als u in het verleden ooit een ernstige allergische reactie op contrastvloeistof heeft gehad, neemt u dan vóór het onderzoek contact op met uw behandelend arts! U heeft in dit geval een verhoogd risico op complicaties. Bekeken moet worden of er andere onderzoeken zijn die voldoende informatie kunnen geven. 3 Voor de MRI Patiënten met magnetische of elektrische hulpmiddelen - zoals een pacemaker of een inwendige gehoorprothese - kunnen geen MRIonderzoek ondergaan. Als u ooit een operatie heeft gehad en er een metalen prothese in uw lichaam zit, verzoeken wij u dit voor het onderzoek te zeggen. Denk aan stents, hartkleppen, maagbandje, kaakimplantaten met magnetisch kliksysteem of borstexpander. De arts kan dan bepalen of het onderzoek wel of niet mogelijk is. Voorbereiding Algemeen Voor het onderzoek zijn geen speciale voorbereidingen nodig. U kunt normaal eten en drinken en als u medicijnen gebruikt kunt u deze gewoon innemen. MRI Wilt u een T-shirt met lange mouwen en een broek zonder metaal zoals drukknopen of ritsen meenemen om aan te trekken in de MRIruimte? (Bijvoorbeeld een joggingbroek, legging of pyamabroek). Wij vragen u om zonder make-up te komen, want hier zitten metalen deeltjes in. In verband met het sterk magnetische veld van de MRI, moet u er voor zorgen dat alle metalen buiten de onderzoeksruimte blijven. Voorwerpen als sleutels, munten, horloge, haarspelden, gehoorapparaten en bankpasjes, mogen niet in de buurt van de magneet komen. Waardevolle bezittingen kun u beter thuis laten. Overige dingen kunt u in de af te sluiten kleedruimte achterlaten. 4 Claustrofobie Als u angst heeft voor kleine ruimtes kunnen onderstaande punten helpen om het onderzoek toch door te laten gaan. • U kunt iemand meenemen die tijdens het onderzoek bij u in de ruimte blijft zitten. • U kunt, ter afleiding, uw favoriete muziek meenemen. • U kunt een kalmerend middel vragen aan uw behandelend arts of uw huisarts. • Als u twijfelt of u in de MRI-scan durft, mag u altijd langskomen om te komen kijken. Melden Wij vragen u zich, tien minuten vóór de afspraaktijd, te melden aan de balie van de afdeling radiologie (B50). Hierna wordt u gevraagd in de desbetreffende wachtruimte plaats te nemen. Zodra u aan de beurt bent, roept de radiologisch laborant u en neemt u mee naar de onderzoeksruimte. Onderzoek Arthrogram Voor een artrogram wordt er contrastmiddel in het te onderzoeken gewricht gebracht. Dit wordt gedaan door een gespecialiseerde radiologisch laborant in een doorlichtkamer. De huid rond het gewricht wordt gepoetst met jodium. Als u allergisch bent voor jodium kan een andere vloeistof worden gebruikt. Vervolgens prikt de laborant het gewricht aan en spuit er wat contrastmiddel in. Als het contrastmiddel goed zit wordt u door de radiologisch laborant naar de wachtkamer van de MRI gebracht. 5 MRI U wordt hier weer opgeroepen door een radiologisch laborant en gecontroleerd op metaaldelen. De laborant schuift de onderzoekstafel, waar u op plaats heeft genomen, in de ronde opening van het toestel waar de opnames gemaakt worden. Het af te beelden lichaamsdeel in het midden. Het toestel bestaat uit een ronde, verlichte tunnel, die aan beide uiteinden open is. Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 45 minuten. Tijdens het onderzoek moet u zo stil en ontspannen mogelijk blijven liggen. De foto’s kunnen namelijk mislukken als u beweegt. Gedurende het onderzoek hoort u harde kloppende geluiden. Het is mogelijk om tijdens het onderzoek naar muziek te luisteren via een koptelefoon. U kunt hiervoor een radiozender kiezen of zelf een CD meenemen. Is het kloppen afgelopen, dan is er ook een serie opnamen klaar. Een heel onderzoek bestaat uit meerdere series van opnamen. De kortste serie duurt één minuut, de langste kan vijftien minuten duren. U krijgt een belletje in de hand voordat u het apparaat inschuift. Door in dit belletje te knijpen krijgt u contact met de radiologisch laborant. Dit gaat via een microfoon en een luidspreker. Na het onderzoek Wij raden u aan na het onderzoek niet zelf met de fiets of auto naar huis te gaan. Doet u de rest van de dag nog even rustig aan. Na het onderzoek kunt u gewoon eten en drinken. Bijwerkingen/complicaties Bij het arthrogram wordt gebruik gemaakt van röntgenstraling. Door de moderne technieken die in ons ziekenhuis worden toegepast, is het risico minimaal, ook als u meerdere onderzoeken hebt ondergaan. 6 Uitslag Na het onderzoek kunt u naar huis. De radioloog beoordeelt het onderzoek en geeft de uitslag zo spoedig mogelijk door aan uw behandelend arts. Deze brengt u van de resultaten op de hoogte. Zwangerschap In verband met de röntgenstraling bij de arthrografie is het belangrijk te weten of u zwanger bent. Röntgenstraling kan met name in de eerste maanden van de zwangerschap namelijk schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Als u denkt of zeker weet zwanger te zijn, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. Bericht van verhindering Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk de afdeling radiologie. Er kan dan nog een andere patiënt in uw plaats komen en met u maken wij een nieuwe afspraak. Vragen Als u na het lezen nog vragen heeft, neem dan gerust contact op met de afdeling radiologie of met uw behandelend arts. De laboranten vertellen u vlak voor het onderzoek wat er gaat gebeuren. U kunt natuurlijk ook aan hen vragen stellen. 7 Thuislaten: - Waardevolle sieraden - Oog make-up Meenemen: - T-shirt met lange mouwen - Joggingbroek, legging of pyamabroek zonder metaal Vlak voor MRI scan in kleedruimte achterlaten: - Horloge, sieraden, sleutels, munten, bankpas en dergelijk - Gebitsprothese of plaatje - Kleding met ritsen en/of metalen (druk)knopen Adres en telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Afdeling radiologie (B50) Telefoon (024) 365 74 30 8 G324-L / 03-15 Website: www.radiologie.cwz.nl