Scheelzien

H.313206.1014
Scheelzien
Inleiding
De orthoptist heeft na onderzoek scheelzien geconstateerd.
Hoe ontstaat scheelzien
Factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan van scheelzien
zijn onder andere:
 erfelijke aanleg
 hoge verziendheid
 vroeggeboorte of hersenafwijking
 het niet goed functioneren van één of meerdere oogspieren. Dit
kan voorkomen bij bijvoorbeeld suikerziekte of een
schildklieraandoening.
Welke vormen van scheelzien bestaan er
Er bestaan twee verschillende vormen van scheelzien:
 manifest (meestal zichtbaar) scheelzien
 latent (meestal verborgen) scheelzien
Manifest scheelzien
Manifest scheelzien wil zeggen dat beide ogen niet op hetzelfde punt
zijn gericht. Het afwijkende oog kan naar binnen, naar buiten, naar
boven of naar beneden gericht staan. Ook een combinatie van
horizontaal en verticaal scheelzien is mogelijk. Manifest scheelzien
komt voor bij ongeveer vijf procent van de bevolking.
Wat zijn de gevolgen van manifest scheelzien
Als manifest scheelzien al op jonge leeftijd ontstaat is er zelden
sprake van dubbelzien. Het dubbelbeeld wordt in de hersenen
onderdrukt. Als het beeld van hetzelfde oog langere tijd wordt
onderdrukt, ontwikkelt de gezichtsscherpte van dit oog zich niet en
ontstaat er een “lui oog” (zie de folder “lui oog”).
Kinderen die constant scheel kijken, kunnen minder goed diepte
zien. De meeste kinderen leren vanzelf hoe ze hiermee om moeten
gaan.
Als manifest scheelzien op volwassen leeftijd ontstaat, is er sprake
van dubbelzien. Volwassenen hebben niet het vermogen om het
beeld van één van de ogen te onderdrukken.
Wat is de behandeling van manifest scheelzien
Wanneer er bij kinderen sprake is van een lui oog adviseert de
orthoptist meestal om het goede oog af te plakken. In enkele
gevallen kan het scheelzien hierdoor afnemen, soms neemt het
scheelzien juist toe.
Bij een duidelijke brilafwijking zal de orthoptist een bril adviseren.
Soms kan de bril een positieve uitwerking op de oogstand hebben.
Manifest scheelzien kan meestal behandeld worden met een
oogspieroperatie (zie folder “oogspieroperatie kind”). De prognose is
beter als de gezichtsscherpte van beide ogen voor de operatie goed
is.
Latent scheelzien
Bij latent of verborgen scheelzien hebben de ogen de neiging tot
scheelzien, maar is dit niet altijd zichtbaar. Bij vermoeidheid of ziekte
merkt de patiënt dat het moeite kost om de ogen recht te houden. Dit
kan op elke leeftijd voorkomen.
Wat zijn de gevolgen van latent scheelzien
Wanneer het teveel moeite kost om latent scheelzien onder controle
te houden, kunnen er klachten ontstaan zoals hoofdpijn, pijnlijke
ogen, wazig zien of dubbelzien. Deze klachten ontstaan met name
na inspanning van de ogen, zoals bijvoorbeeld bij langdurig lezen.
Wat is de behandeling van latent scheelzien
Bij latent scheelzien is het belangrijk om eventuele brilafwijkingen te
corrigeren.
Met oefeningen kan het vermogen om de oogstand onder controle te
houden soms verbeteren. Soms schrijft de orthoptist een prismabril
voor. Deze bril zorgt ervoor dat de gevolgen van het wegdraaien van
de ogen als minder hinderlijk wordt ervaren. Het nadeel van het
dragen van een prismabril is, dat de afwijking na verloop van tijd in
sommige gevallen soms toeneemt.
In sommige gevallen is ook bij latent scheelzien een
oogspieroperatie nodig (zie de folder “oogspieroperatie kind“).
Vragen
Als u vragen heeft kunt u contact opnemen met de poli
Oogheelkunde.
Maandag t/m vrijdag
9.00 uur tot 12.00 uur en 14.00 uur tot 16.00 uur
 Hardenberg (0523) 276315
Maandag t/m vrijdag
9.00 uur tot 12.00 uur en 14.00 uur tot 16.00 uur
 Coevorden (0524) 526316