vitamine B12

VITAMINE B 12
Ik wil meer weten over vitamine B12
In het kort







Vitamine B12 is nodig voor DNA, rode bloedcellen en het zenuwstelsel.
Mensen krijgen vitamine B12 binnen door het eten van vlees, vis, melkproducten
of eieren.
Een te laag vitamine B12 kan voorkomen bij mensen met bepaalde
maagdarmafwijkingen, veganisten, alcoholisten en mensen die bepaalde
maagtabletten of diabetesmedicijnen gebruiken.
Een sterk verlaagd vitamine B12 kan bloedarmoede en stoornissen aan het
zenuwstelsel veroorzaken.
Moeheid, duizeligheid, geheugen- en concentratieproblemen komen meestal niet
door een te laag vitamine B12.
Heeft u een laag vitamine B12 én bloedarmoede? Neem dan elke dag een tablet
van 1000 microgram vitamine B12.
Heeft u een laag vitamine B12 maar geen klachten? Eet gezond. Vitaminepillen
zijn niet per se nodig.
Waar is vitamine B12 voor nodig?
Vitamines zijn stoffen die de mens nodig heeft om het lichaam gezond te houden. Vitamine B12 is een
belangrijke vitamine.
Vitamine B12 is nodig voor:



het maken van DNA. DNA zit in elke cel van uw lichaam. In het DNA zit alle
erfelijke informatie. Het DNA bepaalt bijvoorbeeld welke kleur ogen of haar u
heeft.
het maken van rode bloedcellen. Rode bloedcellen brengen zuurstof uit uw
longen, via het bloed, naar alle delen van uw lichaam.
een goede opbouw en het goed laten werken van uw zenuwstelsel.
Waar komt vitamine B12 vandaan?
De enige manier waarop mensen vitamine B12 binnenkrijgen is met voedsel waar vitamine B12 in zit:




vlees
vis
melk
boter
Groepspraktijk Huisartsen Schaijk -1-
VITAMINE B 12




kwark
yoghurt
kaas
eieren
Hoe komt vitamine B12 in al die etenswaren?
Veel dieren (vooral herkauwers) hebben bacteriën en schimmels in hun maag of darmen zitten die
vitamine B12 maken. De vitamine B12 wordt door de darmwand opgenomen en komt zo in het
lichaam van de dieren. Op die manier komt de vitamine dan in de organen (vooral de lever), de
spieren, de melk en de eieren van die dieren.
Mensen hebben ook bacteriën en schimmels die B12 maken. Die zitten in het eind van de dikke darm.
Maar de vitamine B12 kan daar niet meer worden opgenomen in het lichaam. Daarom hebben
mensen vitamine B12 nodig uit het eten dat hierboven genoemd staat.
Problemen door te weinig vitamine B12
Een langdurig laag vitamine B12 komt niet veel voor. De meeste mensen hebben een grote voorraad
vitamine B12 in hun lichaam. Zelfs als u een jaar geen vlees, vis, melk en eieren gebruikt, heeft u
meestal nog geen verlaagd vitamine B12.
De belangrijkste 2 gevolgen van een sterk verlaagd vitamine B12 kunnen zijn:

bloedarmoede; door bloedarmoede kunt u last hebben van:
o
o
o
o
o
o
o
o

een moe en zwak gevoel
snel kortademig worden bij inspanning
duizeligheid
het gevoel flauw te vallen
hartkloppingen
transpireren
hoofdpijn
oorsuizen
stoornissen aan het zenuwstelsel: tintelingen, handelingen en bewegingen gaan
minder precies
Het is belangrijk om te weten dat niet alle mensen met een laag vitamine B12 klachten of afwijkingen
hebben.
Als u vaak duizelig of moe bent, dingen minder goed onthoudt of u moeilijk kunt concentreren dan kan
dat verschillende oorzaken hebben. Het kan komen door bloedarmoede, maar zeer waarschijnlijk niet
door allééneen te laag vitamine B12.
De hoeveelheid vitamine B12 in uw bloed kan de huisarts zo nodig laten bepalen met
bloedonderzoek.
Groepspraktijk Huisartsen Schaijk -2-
VITAMINE B 12
Waardoor krijgt iemand te weinig vitamine B12 binnen?
Een tekort aan vitamine B12 kan komen door:



voeding waar te weinig vitamine B12 in zit. Bijvoorbeeld bij:
- veganisten omdat die geen vlees, geen vis, maar ook geen melkproducten of
eieren gebruiken.
- vegetariërs die te weinig melkproducten of eieren gebruiken (een vegetariër die
voldoende melkproducten en eieren eet, krijgt voldoende vitamine B12 binnen).
- alcoholisten: mensen die dagelijks overmatig alcohol gebruiken en daarnaast
weinig eten, hebben vaak een te laag vitamine B12. Hun maag en darm nemen
de vitamine B12 minder goed op.
een maag- of darmziekte waardoor vitamine B12 in het eten niet goed door de
darm kan worden opgenomen. Bijvoorbeeld:
- een auto-immuunziekte met een bijzondere ontsteking van het
maagslijmvlies (atrofische gastritis).
- de ziekte van Crohn waarbij er een chronische ontsteking is van de darm.
langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals
- bepaalde maagtabletten (protonpompremmers)
- een middel tegen diabetes mellitus: metformine.
Wat kan ik doen bij een laag vitamine B12?
Is uw vitamine B12 te laag? Dit kunt u doen:




Bekijk eerst wat u eet en drinkt. Met gezonde voeding zorgt u ervoor dat u genoeg
vitamine B12 binnenkrijgt. Vooral voor vegetariërs is het extra belangrijk om elke
dag melkproducten en/of een ei te eten.
Bent u veganist? Neem dan elke dag een tablet vitamine B12.
Bij maag-darmziektes is goede behandeling van de ziekte belangrijk, zoals bij de
ziekte van Crohn. Bij de atrofische gastritis is het vaak nodig om extra vitamine
B12 te slikken.
Komt het te lage vitamine B12 door medicijnen? Dan is het belangrijk om met uw
arts te kijken of u met de medicijnen kunt stoppen en/of andere medicijnen kunt
krijgen.
Wanneer vitamine B12-tabletten slikken?
Heeft u een laag vitamine B12 maar geen klachten? Dan zijn vitamine B12-tabletten niet per se
nodig. Gezond eten is wel belangrijk, dus met dagelijks vlees, vis, melkproducten of eieren.
Heeft u een laag vitamine B12 en


geen bloedarmoede maar
wel klachten zoals duizeligheid, vermoeidheid, geheugen- en
concentratieproblemen?
Groepspraktijk Huisartsen Schaijk -3-
VITAMINE B 12
Dan kan uw huisarts een proefbehandeling adviseren met vitamine B12-tabletten. U neemt per dag 1
tablet van 1000 microgram. Zijn de klachten na 4 maanden niet weg? Dan stopt u met de
proefbehandeling. U gaat dan met uw huisarts op zoek naar andere oorzaken van uw klachten.
Verdwijnen de klachten terwijl u vitamine B12 tabletten gebruikt, stop dan na 6 maanden en kijk of de
klachten wegblijven. Eventueel kunt u daarna weer bloedonderzoek doen.
Heeft u een laag vitamine B12 en



een ontsteking van het maagslijmvlies (atrofische gastritis) en/of
bloedarmoede en/of
tintelingen en minder precieze bewegingen?
Dan moet u elke dag een tablet van 1000 microgram vitamine B12 slikken. Bespreek dit met uw
huisarts.
Een ontsteking van het maagslijmvlies kan er voor zorgen dat u te weinig vitamine B12 uit voedsel
opneemt. Bij zo'n ontsteking van het maagslijmvlies zijn tabletten met 1000 mcg vitamine B12 gelukkig
sterk genoeg om wel voor voldoende opname van vitamine B12 te zorgen.
Veganisten kunnen het beste ook dagelijks 1000 microgram vitamine B12 gebruiken.
Vitamine B12-tabletten kunt u zonder recept bij de apotheek of drogist kopen. Ze worden niet
vergoed. Let er goed op dat het tabletten van 1000 microgram zijn.
Soms zijn injecties met vitamine B12 nodig, bijvoorbeeld:



wanneer u ernstige klachten heeft en uw vitamine B12 is verlaagd.
wanneer u een sterk verlaagd vitamine B12 heeft, om de hoeveelheid vitamine
B12 snel op te hogen.
Wanneer u geen medicijnen kunt slikken.
De eerste 10 injecties worden elke week gegeven of zelfs elke 3-4 dagen. Daarna is om de twee
maanden een injectie met vitamine B12 genoeg. Bespreek, na een periode met injecties, of u (weer)
over kunt stappen op tabletten.
Meer informatie over vitamine B12
De informatie over vitamine B12 is gebaseerd op het Standpunt Diagnostiek vitamine B12deficiëntie van het NHG.
Voor meer informatie over vitamine B12 kunt u ook terecht bij het voedingscentrum.
Bron-URL: http://www.thuisarts.nl/vitamine-b12/ik-wil-meer-weten-over-vitamine-b12
Groepspraktijk Huisartsen Schaijk -4-
VITAMINE B 12
Aanvullend over Vitamine B12
Voeding (de dagelijkse behoefte is 2,8microgram)
Vit B12 per portie
1 glas halfvolle melk (150 ml)
1 schaaltje halfvolle yoghurt (200 ml)
1 stukje rundvlees (gaar, 75 gram)
1 stukje varkensvlees (gaar, 75 gram)
1 stukje kabeljauw (gaar, 100 gram)
Microgram
0,6
1
2,5
0,8
2,0
Tabletten
1d 1000mcg, Orthica B12 zuigtabl. Van de apotheek. Per 90 st a 24,95 euro
Van de drogist onvoldoende:
Vit B12
10 mcg: 2 euro, voor 120 stuks
VitB50:
50 mcg: 4 euro, voor 60 stuks
Vit B100:
100mcg: 5 euro, voor 60 stuks.
Injecties
Kosten apotheek zijn variabel. De ampullen met vitamine B12 zijn voor eigen risico (indien nog niet
opgebruikt). De materialen als spuiten, naalden en naaldencontainer kosten ongeveer 5 euro.
Bijwerkingen injecties: Hoofdpijn en acne: 1-10%. Lokale pijn.
Zeer zelden: allergische huidreactie: jeuk, eczeem, urticaria, diarree, trombose, shock, rosacea
(huiduitslag in het gezicht).
*pm. prijzen onder voorbehoud
Voor vragen kunt u altijd een afspraak bij een van de artsen maken.
Wij helpen u graag verder.
Groepspraktijk Huisartsen Schaijk -5-