CAR 10-elektrische cardioversie.indd

CARDIOLOGIE
Elektrische
Cardioversie
BEHANDELING
Elektrische Cardioversie
Deze folder informeert u over cardioversie. Dit is een
kortdurende behandeling waarbij de arts probeert het
verstoorde hartritme (meestal boezemfibrilleren, soms andere
ritmestoornissen als een boezemflutter) door een elektrisch
schokje te herstellen. Dit gebeurt onder een lichte algehele
verdoving (narcose).
Wat is
boezemfibrilleren?
Voorbereidingen
cardioversie
Tijdens boezemfibrilleren is de hartslag
onregelmatig en meestal veel te snel.
Daardoor functioneert het hart minder
goed. U kunt dan klachten krijgen als
hartkloppingen, een lage bloeddruk,
duizeligheid, transpireren en een algemeen
onwel gevoel.
Omdat cardioversie onder narcose plaatsvindt, mag u 6 uren voordat u de ingreep
ondergaat niets meer eten en drinken.
Onderzoeken
U meldt zich op de afdeling Cardiologie.
Voordat u de behandeling ondergaat,
maken we een hartfilmpje (ECG). Het kan
voorkomen dat uw hartritme op dat
moment weer goed blijkt te zijn.
De behandeling is dan niet nodig en u mag
weer naar huis. Veel patiënten die
cardioversie ondergaan, gebruiken
bloedverdunners via de trombosedienst.
Als het boezemfibrilleren/boezemflutter
langer dan 48 uur bestaat, moet de INR
gedurende 3 weken tenminste tussen de
2.0 en de 4.0 zijn. We nemen bloed af om
dit te controleren. Als het bloed niet goed
verdund is, kan de behandeling ook niet
doorgaan. Bij onvoldoende dun bloed kunt u
namelijk een herseninfarct krijgen.
Boezemfibrilleren kan onder willekeurige
omstandigheden plotseling optreden. Na
een hartoperatie komt dit echter ook
regelmatig voor.
Behandelmethoden
Bij boezemfibrilleren wordt vaak eerst
geprobeerd om het hartritme weer te
herstellen met behulp van medicijnen.
Wanneer dit niet lukt wordt er meestal
besloten om tot een elektrische cardioversie over te gaan. Voor uitgebreide
informatie kunt u ook onze folder over
boezemfibrilleren doorlezen.
1
De behandeling duurt ongeveer 10 minuten.
U krijgt na afloop direct te horen of de
behandeling gelukt is.
Wij raden u aan om uw
trombosedienst op de
hoogte brengen van de
cardioversiebehandeling, zodat
zij uw medicijnen goed kunnen
instellen. Heeft u diabetes en
gebruikt u insuline? Overleg
dan met de arts wat u moet
gebruiken.
Nazorg
Gedurende 2 uur na de cardioversie wordt
uw hartritme in de gaten gehouden. Als u
wakker bent, mag u eerst wat water drinken.
Als dat goed gaat, mag u voorzichtig iets
meer gaan drinken en ook wat eten. Vertel
het aan de verpleegkundige als u
misselijk wordt; dit kunnen we met
medicijnen verhelpen. Uw hartritme wordt
gedurende 2 uur na de cardioversie in de
gaten gehouden. Er wordt een hartfilmpje
(ECG) gemaakt om te kijken of het hartritme nog steeds goed is. De zaalarts past zo
nodig uw medicijnen aan om het hartritme
goed te houden of te herstellen. Het kan zijn
dat de huid van uw borstkas wat branderig
en pijnlijk voelt. U kunt hiervoor een verzachtende zalf krijgen.
Door het boezemfibrilleren kunnen zich
stolsels vormen in het hart. Om stolsels uit
te sluiten, kan de cardioloog er afhankelijk
van uw klachten voor kiezen om een echo
te maken.
De behandeling
Vlak voor de ingreep vraagt de verpleegkundige u een operatiepak aan te trekken. U
doet uw sieraden af en neemt uw eventuele
kunstgebit uit. Ook raden wij u aan om nog
even naar het toilet te gaan. De behandeling
vindt meestal plaats op de inslaapkamer bij
het complex van de operatiekamers, soms
op het Observatorium (bij de Spoedeisende
Hulp) en soms op de Hartbewaking. De anesthesist geeft u een infuus, waardoor de
narcose wordt toegediend. Terwijl u slaapt,
wordt de cardioversie uitgevoerd. Met
andere woorden dienen wij u stroom toe.
U merkt hier niets van.
Let op: door de narcose bent
u niet in staat om zelf met de
auto naar huis te rijden. Laat u
dus naar huis brengen!
2
Het uiteindelijke
resultaat
Vragen
Hebt u nog vragen over cardioversie? Stelt
u ze gerust aan de verpleegkundigen of aan
uw arts. U vindt het telefoonnummer in het
adreskader achterin deze folder.
Gelukt
Als de cardioversie is gelukt, dan overlegt
de arts met u over uw verdere behandeling.
Niet gelukt
Als de cardioversie niet is gelukt kan er,
eventueel later, na het innemen van
(andere) medicijnen, een nieuwe cardioversie plaatsvinden. Soms is het gewoon
niet mogelijk om boezemfibrilleren door
cardioversie over te laten gaan in een
regelmatig ritme. De arts bespreekt dan
eventuele andere mogelijkheden met u.
Wel gelukt, maar opnieuw
hartritmestoornis
Het kan ook zijn dat de cardioversie in
eerste instantie wel gelukt is, maar dat uw
hartritme ‘s avonds of op één van de
volgende dagen toch weer onregelmatig
of snel wordt. De arts bekijkt dan of u eerst
weer (andere) medicijnen moet krijgen en/
of dat u opnieuw een cardioversie moet
ondergaan.
3
St. Antonius Ziekenhuis
T 088 - 320 30 00
E [email protected]
www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp
088 - 320 33 00
Cardiologie
088 - 320 11 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht
Soestwetering 1, Utrecht
(Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek
Utrecht Overvecht
Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein
Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten
Hofspoor 2, Houten
St. Antonius Spatadercentrum
Utrecht-De Meern
Van Lawick van Pabstlaan 12,
De Meern
4
Meer weten?
Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
CAR 10A/05-’13
Dit is een uitgave
van St. Antonius Ziekenhuis