Inschrijvingsformulier: Kennismakingsdag Ergotherapie

Inschrijvingsformulier: Kennismakingsdag Ergotherapie & Psychiatrie – 15/10/2009 PHL Hasselt
Naam ergotherapeut:
Naam instelling/voorziening/werkgever:
Adres werkgever:
Straat en nr.:
Postcode en gemeente:
(rechtstreeks) Telefoonnummer:
Emailadres professioneel:
Emailadres privé (optioneel):
Doelgroep (meerdere antwoorden mogelijk):
KINDEREN
VOLWASSENEN
OUDEREN
Problematiek doelgroep (meerdere antwoorden mogelijk):
AFHANKELIJKEID
DRUGS
ALCOHOL
MEDICATIE
ANDERE
SCHIZOFRENIE / PSYCHOSE
STEMMINGSSTOORNISSEN
ANGSTSTOORNISSEN
PERSOONLIJKHEIDSSTOORNISSEN
EETSTOORNISSEN
ONTWIKKELINGSTOORNISSEN
COGNITIEVE BEPERKINGEN
MENTALE BEPERKINGEN
ANDERE:
Setting (meerdere antwoorden mogelijk):
OPNAME / OBSERVATIE
BEHANDELING
REHABILITATIE / RESOCIALISATIE
LONG STAY PATIËNTEN / VERBLIJFSPATIËNTEN
PVT / BEGELEID WONEN
REÏNTEGRATIEPROJECTEN
ARBEID
VORMING
WONEN
VRIJE TIJD
DAGHOSPITAAL / POLIKLINISCH
Verworven specialisatie’s via:
VORMING:
WERKING TEAM:
ANDERE:
Deze gegevens mogen verspreid worden via:
maak uw keuze