Ooglaserbehandelingen Lensimplantaties Ooglidcorrecties
advertisement
Ooglaserbehandelingen Lensimplantaties Ooglidcorrecties G.G.C. Groothuizen oogarts G.G.C. Groothuizen A.P.C. Vos oogartsoogarts M.H. A.P.C. Struijk optometrist Vos oogarts M.M.M. Bunt optometrist M.H. Struijk optometrist M.M.M. Bunt optometrist Veerpromenade 22 3353 HG Papendrecht T 078 615 15 24 [email protected] www.olcd.nl Inhoudsopgave Pagina Algemene informatie 32 Werking van het oog 43 Ooglaserbehandeling of lensimplantatie 54 Quickscan, vooronderzoek en intake ooglidcorrectie 65 Ooglaserbehandeling 76 No-touch TransPRK ooglaserbehandeling 98 Lensimplantatie met Extralens 13 12 Lensimplantatie met Replacelens 17 16 Ooglidcorrectie 21 20 Garantie, privacyreglement, cliëntveiligheid en klachtafhandeling 23 22 Kwaliteitsaspecten 24 23 Tarieven 26 25 Tarieven en vergoedingen 27 26 Medicijnen 27 26 Medische indicatie 27 26 Routebeschrijving, parkeergelegenheid en openingstijden 28 27 Versie 1 januari 2016 1 Algemene informatie Doel ooglaserbehandelingen en lensimplantaties Uw behandeling bij OoglaserCentrum Drechtsteden (OLCD) heeft tot doel u door middel van oogcorrecties zonder optische hulpmiddelen in de verte en/of dichtbij scherp te laten zien. U bent dan niet meer afhankelijk van uw (lees)bril of contactlenzen. De correcties worden door zeer ervaren oogartsen onder de best denkbare omstandigheden uitgevoerd met behulp van uiterst geavanceerde apparatuur. In deze brochure vindt u informatie over het stappenplan, de verschillende behandelmethoden, wat u kunt verwachten en de diverse kwaliteitsaspecten. Doel ooglidcorrecties Het doel van de ooglidcorrectie is de klachten van een vermoeid uiterlijk, een sombere blik of hangende oogleden te verminderen. OoglaserCentrum Drechtsteden (OLCD) OLCD is een kliniek met gespecialiseerde oogartsen die zich volledig richt op de zorg voor uw ogen. Al vanaf de opening in 2002 maken de oogartsen G.G.C. Groothuizen en A.P.C. Vos, optometrist Martin Struijk en officemanager Jeannette van der Tak deel uit van het team van OLCD. Door de bewust kleinschalige opzet van OLCD komt u bij bezoeken aan de kliniek steeds dezelfde personen tegen. Op onze website vindt u een overzicht van het hele team. OLCD voldoet aan de hoge kwaliteitseisen van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). De IGZ heeft OLCD in 2004 goedgekeurd. Sinds 2006 is OLCD in het bezit van het prestigieuze ZKN-keurmerk. Dit keurmerk houdt in dat er elk jaar een herkeuring plaatsvindt. In 2003 en 2007 heeft de Consumentenbond onderzoek gedaan naar ooglaserklinieken, waarbij OLCD als goed is beoordeeld. Sinds 2006 behoort OLCD tot de voorkeursklinieken van o.a. Univé, VGZ, IZA en IZZ. De oogartsen G.G.C. Groothuizen en A.P.C. Vos zijn aangesloten bij het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG) en het Nederlands Gezelschap voor Refractie Chirurgie (NGRC). In 2008 behoorden zij tot de eerste oogartsen die het NOG-Keurmerk ontvingen. De oogartsen staan uiteraard allen geregistreerd in het BIG-register. Naast hun werk bij OLCD zijn zij ook werkzaam als algemeen oogarts. De optometristen Martin Struijk en Mark Bunt zijn aangesloten bij de Optometristen Vereniging Nederland (OVN) en staan ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici. Martin Struijk staat sinds het begin in 2002 aan het hoofd van OLCD. Onze optometristen hebben veel ervaring in het vertalen van visuele wensen in een mogelijke behandeling. Om op de hoogte te blijven van de laatste ontwikkelingen op het gebied van ooglaserbehandelingen en lensimplantaties bezoeken zowel de oogartsen als de optometristen regelmatig congressen in binnen- en buitenland. Uitgebreidere informatie over OLCD en het team kunt u vinden op de website www.olcd.nl. 2 3 Werking van het oog Het normale oog In een normaal oog zonder brekingsafwijkingen (geen bril nodig) worden evenwijdige lichtstralen door het hoornvlies en de ooglens zodanig gebroken, dat zij tot een brandpunt komen op het netvlies. Hierdoor ontstaat een scherp beeld. De cellen van het netvlies zetten dit scherpe beeld om in een signaal dat via de oogzenuw naar de hersenen wordt overgebracht. Brekingsafwijkingen Als het brandpunt van de lichtstralen niet precies op het netvlies ligt, is er sprake van een brekings- of refractieafwijking. Er zijn meerdere brekingsafwijkingen mogelijk: - bijziendheid of myopie (u heeft min-glazen nodig); - verziendheid of hypermetropie (u heeft plus-glazen nodig); - cilindrische afwijkingen of astigmatisme (u heeft, naast min- of plus-glazen, ook cilinderglazen nodig; - ouderdomsverziendheid of presbyopie (u heeft een leesbril nodig). Bijziendheid (myopie) In een bijziend oog ligt het brandpunt vóór het netvlies, waardoor het beeld op het netvlies onscherp is. Dit komt doordat de brandpuntsafstand van het oog te kort is of het brekende systeem te sterk. Iemand die bijziend is, ziet dichterbij beter dan in de verte. Het bijziende oog heeft min-glazen nodig. Deze maken het beeld kleiner. Min-glazen zorgen ervoor dat de brandpuntsafstand van het oog langer wordt en het beeld dus scherper. Verziendheid (hypermetropie) In het verziende oog ligt het brandpunt van de lichtstralen achter het netvlies, waardoor het beeld op het netvlies onscherp is. Iemand die verziend is, ziet in principe in de verte beter dan dichtbij. Het beeld op het netvlies kan scherper worden gemaakt door met de oogspieren de ooglens bij te stellen (accommodatie). Lukt dit niet (meer), dan heeft het verziende oog plus-glazen nodig. Deze maken het beeld groter. Plus-glazen zorgen ervoor dat de brandpuntsafstand van het oog korter wordt en het beeld dus scherper. Cilindrische afwijking (astigmatisme) Astigmatisme komt meestal voor in combinatie met ver- of bijziendheid. Om gewoon scherp te kunnen zien, moet het hoornvlies in alle richtingen een gelijke kromming hebben. Ogen met een astigmatisme hebben in de ene richting een andere kromming dan in de andere. Dit veroorzaakt een wazig en vervormd beeld. Ouderdomsverziendheid (presbyopie) Presbyopie begint als het lezen moeilijk gaat zonder bril of als voor het lezen een andere sterkte nodig is dan voor in de verte kijken. De ooglens kan dan niet meer zo goed scherpstellen. Dit begint meestal rond de leeftijd van 45 jaar. 3 4 Ooglaserbehandeling of lensimplantatie Het deelgebied binnen de oogheelkunde dat is gericht op het corrigeren van brekingsafwijkingen heet refractiechirurgie. Er zijn binnen de refractiechirurgie meerdere behandelingen om u van uw bril of contactlenzen af te helpen. In grote lijnen kun je zeggen dat iedereen vanaf 18 jaar te helpen is, mits aan bepaalde eisen wordt voldaan. Deze eisen kunnen per behandeling verschillend zijn. De keuze van het type behandeling is afhankelijk van meerdere factoren, zoals leeftijd, sterkte (bij- of verziend), werkomstandigheden, hobby’s, gebruik van een leesbril en de helderheid van de eigen ooglens. Om te bepalen welke behandeling voor u het best is, is het nodig dat er eerst een gratis quickscan wordt uitgevoerd. Wij kunnen u daarna een exact op uw situatie gebaseerd vrijblijvend advies geven. OLCD voert zowel ooglaserbehandelingen als lensimplantaties uit. Hieronder geven wij een overzicht van de behandelingen waarvoor u bij ons terecht kunt. Voor zowel ooglaserbehandelingen als de lensimplantaties geldt dat de quickscan, het vooronderzoek, de behandeling en de controles in de kliniek in Papendrecht plaatsvinden. Ooglaserbehandeling OLCD werkt uitsluitend met de meest veilige laser methoden. De voorkeur van de oogartsen van OLCD is in de meeste gevallen de No-touch TransPRK ooglaserbehandeling. Met behulp van de laserapparatuur (Excimer laser) worden kleine hoeveelheden weefsel van het hoornvlies verdampt zonder het oog aan te raken. Dit zorgt voor een zodanige wijziging van de kromming van het hoornvlies, dat de oogafwijking wordt gecorrigeerd. Beide ogen worden in één keer behandeld. De behandeling duurt minder dan 10 minuten per oog. Deze methode wordt meestal geadviseerd bij cliënten tussen de 18 en 60 jaar met een sterkte die ligt tussen de -8D en + 2D (de D staat voor dioptrie; het cijfer ervoor geeft de correctiesterkte aan). Lensimplantatie Bij lensimplantatie zijn er twee mogelijkheden de Extralens en de Replacelens. De gratis quickscan wijst uit wat in uw geval het best is. Verderop in deze brochure vindt u een volledige beschrijving per type lens. Extralens (ICL lens) Bij dit type implantlens wordt de lens geplaatst in de voorste oogkamer . De lens zit net achter de pupil en voor de eigen natuurlijke lens. Met de eigen natuurlijke ooglens gebeurt niets. De oogarts schuift de Extralens via een kleine incisie aan de rand van het hoornvlies in het oog. De behandelingen vinden bij voorkeur in een sessie plaats voor beide ogen. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten per oog. Replacelens (ReSTOR, PanOptix, AT LISA, Toric of IQ lens) Replacelens staat voor het vervangen van de eigen natuurlijke lens voor een kunstlens. Bij dit type implantlens verwijdert de oogarts de eigen natuurlijke ooglens en vervangt hij deze door een kunstlens. De lens zit dus achter de pupil. De oogarts schuift de Replacelens via een kleine incisie aan de rand van het hoornvlies in het oog. De behandelingen vinden bij voorkeur in een sessie plaats voor beide ogen. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten per oog. 4 5 Quickscan en vooronderzoek Gratis quickscan Wilt u weten of uw ogen geschikt zijn voor een behandeling, bel dan om een afspraak te maken voor de gratis quickscan. Na dit onderzoek, dat ca. 30 minuten duurt, kan al worden gezegd welke behandeling voor u, volgens onze optometristen, het meest geschikt is. Zijn er geen beletselen, dan kunt u indien u dat wenst, een afspraak maken voor het uitgebreide vooronderzoek. Vooronderzoek Tijdens het vooronderzoek, dat ongeveer een uur duurt, worden uw ogen uitgebreid onderzocht. Dit betekent naast het opmeten van de sterkte een algeheel oogheelkundig onderzoek. Ook wordt bekeken hoe de dikte van het hoornvlies en de grootte van uw pupil in het donker zich verhouden tot uw oogsterkte. Tevens wordt besproken of het objectief te verwachten resultaat van de behandeling overeenstemt met wat u er zelf van verwacht. Delen van het vooronderzoek worden zo nodig aangepast aan de samen met u gekozen behandeling. Voorafgaand aan het vooronderzoek mag u gedurende twee weken uw zachte lenzen en gedurende vier weken uw vormvaste lenzen niet dragen. Is laatstgenoemde termijn voor u bezwaarlijk, dan kunt u wellicht gedurende twee van de vier weken zachte lenzen dragen. Aan de twee weken dat u in het geheel geen lenzen mag dragen, valt echter niet te ontkomen. Bij het vooronderzoek krijgt u druppels in uw oog om de pupil te vergroten, zodat we uw oog aan de binnenkant zo goed mogelijk kunnen onderzoeken. Het is daarom verstandig gedurende enkele uren na het onderzoek voorzichtig te zijn met autorijden. Ook is het raadzaam een zonnebril mee te nemen, omdat u door de wijde pupillen na het onderzoek veel last kunt hebben van licht. Medicijnen Als u medicijnen gebruikt, is het raadzaam een overzicht hiervan mee te nemen naar de quickscan, het vooronderzoek. Intake ooglidcorrectie Gratis intake De gratis intake wordt uitgevoerd door de optometrist. Tijdens deze intake wordt met behulp van foto’s gekeken naar de noodzaak van een ooglidcorrectie, de elasticiteit van uw huid, uw medisch verleden, het huidige gebruik van medicijnen en eventuele allergieën. Indien voor u van toepassing adviseren wij u een overzicht van uw medicijnen mee te nemen naar de intake. Een belangrijk onderdeel van de intake zijn uw verwachtingen van de behandeling. Uiteraard worden ook de mogelijke alternatieven, de risico’s en eventuele complicaties besproken. Het gesprek met de uitvoerende oogarts A.P.C. Vos of G.G.C. Groothuizen vindt plaats direct voorafgaand aan de behandeling. Bovengenoemde oogartsen hebben al meer dan 25 jaar ervaring met het uitvoeren van ooglidcorrecties. 5 6 Ooglaserbehandeling Redenen Er kunnen verschillende redenen zijn om een ooglaserbehandeling te overwegen: - onafhankelijk willen zijn van bril of contactlenzen; - contactlensproblemen; - sportbeoefening; - groot verschil in sterkte tussen de beide ogen; - beeldvervorming en een beperkt gezichtsveld door een bril met hoge sterkte; - bril of lenzen dragen maakt bepaalde beroepen ontoegankelijk (politie, brandweer, luchtmacht). Basisvoorwaarden Om in aanmerking te komen voor een behandeling moet uw oogsterkte minstens één jaar stabiel zijn. Dit is meestal pas boven de 18 jaar het geval. OLCD behandelt daarom geen mensen die jonger zijn dan 18 jaar. Verdere basisvoorwaarden zijn een goede gezondheid, een brilsterkte tussen -8D en +2D (eventueel in combinatie met een cilindrische afwijking) en afwezigheid van staar, keratoconus of andere oogaandoeningen die complicaties kunnen veroorzaken. De behandeling kan niet plaatsvinden als u korter dan twee maanden geleden zwanger was, binnen twee maanden na het geven van borstvoeding of tijdens een periode van ernstige allergieproblemen. Kromming hoornvlies wijzigen Met de zeer geavanceerde Allegretto Wave™ Eye-Q 400 Hz ooglaserapparatuur kan OLCD op een veilige manier onder meer bijziendheid, verziendheid en cilindrische afwijkingen effectief corrigeren. Deze zogeheten Excimer laser laat met hele korte pulsen sterk geconcentreerd laserlicht volgens een vooraf vastgesteld patroon minieme hoeveelheden hoornvliesweefsel verdampen. Hierdoor wordt de kromming van uw hoornvlies gewijzigd en de afwijking gecorrigeerd. OLCD past bij voorkeur de No-touch TransPRK ooglaserbehandeling toe omdat deze het veiligst is. Onvolkomenheden van het hoornvlies corrigeren Ook veel onvolkomenheden van het hoornvlies worden succesvol met onze laserapparatuur gecorrigeerd door middel van het Wavefront optimized behandelpatroon. Bij het vooronderzoek wordt gebruik gemaakt van speciale apparatuur zoals de Topolyzer en de Wavefront Analyzer. De Waveftont optimized behandeling heeft in veel gevallen tot gevolg dat mensen na de ooglaserbehandeling beter zien dan daarvoor met bril of lenzen. Met name het zien in de nacht kan verbeteren. Daarom wordt deze behandelmethode standaard toegepast en is in de prijs inbegrepen. Andere oorzaken van slecht zien (zoals netvliesproblemen en staar) zijn niet met de Excimer laser te verhelpen. Monovision Na een laserbehandeling met beide ogen zowel in de verte als dichtbij scherp zien, is boven een leeftijd van gemiddeld 45 jaar meestal niet meer mogelijk. In dat geval kunnen we wel met de laser één oog zodanig corrigeren dat dit geschikt is om te lezen en het andere oog volledig corrigeren om hiermee in de verte scherp te zien. Deze optie heet monovision. Bij het vooronderzoek wordt gekeken of monovision eventueel is aan te bevelen. Vrijwel iedereen die na een positief advies voor deze optie kiest, kan er prima mee overweg. Mocht u echter na de behandeling niet aan 6 7 monovision kunnen wennen, dan kunt u het voor lezen gecorrigeerde oog aanvullend laten corrigeren. U ziet monovision kunnen wennen, dan kunt u het voor lezen gecorrigeerde oog aanvullend laten corrigeren. U ziet dan in de verte zonder hulpmiddelen scherp, maar heeft dan wel een leesbril nodig. Deze aanvullende dan in de verte zonder hulpmiddelen scherp, maar heeft dan wel een leesbril nodig. Deze aanvullende behandeling is binnen een jaar na de eerste behandeling gratis. behandeling is binnen een jaar na de eerste behandeling gratis. Nabehandeling Nabehandeling Het resultaat van de ooglaserbehandeling is niet alleen afhankelijk van het vakmanschap van de optometrist, Het resultaat van de ooglaserbehandeling is niet alleen afhankelijk van het vakmanschap van de optometrist, oogchirurg en de kwaliteit van de gebruikte apparatuur, maar ook van de snelheid van de individuele oogchirurg en de kwaliteit van de gebruikte apparatuur, maar ook van de snelheid van de individuele wondgenezing. Daarom is de ingreep niet te vergelijken met het voorschrijven van brillen of contactlenzen. In wondgenezing. Daarom is de ingreep niet te vergelijken met het voorschrijven van brillen of contactlenzen. In een enkel geval (ca. 5%) is een aanvullende behandeling nodig om het resultaat te verbeteren. Een een enkel geval (ca. 5%) is een aanvullende behandeling nodig om het resultaat te verbeteren. Een aanvullende behandeling kan op z’n vroegst zes maanden na de eerste behandeling plaats vinden. Soms is aanvullende behandeling kan op z’n vroegst zes maanden na de eerste behandeling plaats vinden. Soms is ter overbrugging tot de aanvullende behandeling nog correctie met een bril of lenzen nodig. Uitkomsten minder ter overbrugging tot de aanvullende behandeling nog correctie met een bril of lenzen nodig. Uitkomsten minder dan 0,50 dioptrie van het doel worden niet na behandeld. dan 0,50 dioptrie van het doel worden niet na behandeld. Wavefront OPTIMIZED behandelingspatroon BEHANDELINGSPATROON WAVEFRONToptimized Standaard inbegrepen In de praktijk is gebleken dat toepassing van het Wavefront optimized behandelingspatroon in bijna alle gevallen bijdraagt aan een beter eindresultaat van de ooglaserbehandeling. Het is bepaald geen uitzondering dat iemand na de ingreep beter ziet dan ervoor met bril of contactlenzen. Zeker de vele mensen bij wie het nachtzien verbetert, vinden dit behandelingspatroon een groot pluspunt. In de praktijk blijkt de combinatie ooglaserbehandeling + Wavefront optimized behandeling tot resultaten te leiden die in sommige gevallen zelfs als spectaculair worden ervaren. Vooronderzoek met Topolyzer en Wavefront Analyzer Van het Wavefront optimized behandelpatroon merkt u zelf tijdens de behandeling niets. Het belangrijkste verschil voor u is gelegen in het gebruik van speciale apparatuur tijdens het vooronderzoek: de Topolyzer, de Wavefront Analyzer. Deze zeer geavanceerde onderzoek apparaten projecteren onschuldig licht van een bepaalde golflengte op meerdere plaatsen op uw hoornvlies en meten telkens de golflengte van het teruggekaatste licht. Op deze manier wordt als het ware een complete digitale driedimensionale kaart van uw hoornvlies gemaakt waarop alle onvolkomenheden zijn vastgelegd. Digitale kaart basis voor behandeling Voordat de oogarts met de laseringreep begint, zijn de gegevens die zijn verkregen met de Topolyzer, de Wavefront Analyzer geanalyseerd. Zo weet deze oogarts precies waar de onvolkomenheden zich bevinden en wat de aard ervan is. Het kunnen natuurlijke onvolkomenheden zijn, maar ook bijvoorbeeld littekenweefsel. Dankzij de ‘digitale kaart’ van uw hoornvlies kan de laser de meeste onvolkomenheden corrigeren. Dit heeft in heel veel gevallen beter zien bij weinig licht (zoals ‘s nachts) tot gevolg, evenals een betere contrast waarneming. 8 7 8 Wavefront guided of Topo guided behandeling In incidentele gevallen zijn de onvolkomenheden van het hoornvlies zodanig dat het zicht hierdoor ernstig belemmerd wordt en het Wavefront Optimized behandelpatroon alleen niet meer volstaat. In dat geval kan het nodig zijn dat het oppervlak van het hoornvlies nog aanvullend gecorrigeerd moet worden. In deze gevallen is er sprake van zeer onregelmatige vervorming van het hoornvlies, zicht beperkende littekenvorming of ernstige aberraties van de lichtbreking. In sommige gevallen moet het hoornvlies dan zelfs in twee stappen gecorrigeerd worden. Voor de Topo of Wavefront guided behandeling wordt een toeslag in rekening gebracht. No-touch TransPRK ooglaserbehandeling Techniek De TransPRK-methode onderscheidt zicht van andere methoden (zoals LASIK) doordat niet in het oog wordt gesneden en het oog niet wordt aangeraakt. Eerst wordt het oppervlakkige huidlaagje van het hoornvlies verwijderd. OLCD maakt hiervoor gebruik van nieuwe technische ontwikkelingen en gebruikt hiervoor een Excimer laser die daarvoor speciaal geschikt is. Dit heeft verschillende voordelen. De nauwkeurigheid is groter, met de computer gestuurde laserapparatuur kan vele malen nauwkeuriger worden gewerkt dan waartoe zelfs de allerbeste oogarts in staat is. Verder wordt geen vocht aan het oog onttrokken, zoals bij het gebruik van alcohol. Het oog herstelt zich sneller, er is sneller zichtherstel en het ongemak direct na de ingreep duurt korter. Doordat het oog bij deze werkwijze in het geheel niet wordt aangeraakt, is de ingreep nóg minder belastend. U merkt vrijwel niets van de ingreep. Voor deze werkwijze zijn verschillende benamingen in omloop, zoals transepitheliale LASEK, transPRK en No-touch. De totale ooglaserbehandeling duurt ca. 20 minuten, maar het eigenlijke laseren (dus het wijzigen van de kromming van het hoornvlies) is in minder dan één minuut gebeurd. Nadat de laser zijn werk heeft gedaan, wordt het oog gedruppeld en wordt er een zachte contactlens zonder sterkte op het oog geplaatst. Deze zogeheten bandagelens moet een aantal dagen blijven zitten. U dient na de behandeling rekening te houden met enkele dagen napijn. In bijna alle gevallen worden beide ogen in een sessie direct na elkaar behandeld. Voorbereiding door uzelf - Voorafgaand aan de behandeling heeft u gedurende twee weken uw zachte lenzen en gedurende vier weken uw vormvaste lenzen niet gedragen. - Zorg dat u vergezeld wordt door een begeleider, die u na de behandeling naar huis brengt. - Zelf autorijden is niet mogelijk. Voorbereiding in OLCD - Ter ontspanning krijgt u een half uur voor de ingreep een licht kalmeringstablet en een preventieve pijntablet. Wordt u aan één oog behandeld, dan alleen een kalmeringstablet. - Met oogdruppels worden uw ogen verdoofd. Er wordt dus niet ‘geprikt’! - U levert het door u getekende toestemmingsformulier in. In dit formulier geeft u te kennen dat u de behandelingsinformatie van OLCD heeft ontvangen, gelezen en begrepen en dat u de mogelijkheid heeft gekregen om vragen te stellen en dat deze naar tevredenheid zijn beantwoord. - Voor de behandeling bekijkt de oogarts uw ogen nog een keer en neemt hij met u een checklist door. - Aansluitend neemt de oogarts u mee naar de behandelkamer. 8 9 Gang van zaken bij de behandeling - U gaat op de behandeltafel liggen. - Het oog dat niet wordt behandeld, wordt afgedekt met een gaasje. - Met een ooglidspreider wordt het te behandelen oog opengehouden om knipperen te voorkomen. - U wordt gevraagd naar een groen lichtje te kijken. - De oogarts verdampt eerst met de laser het oppervlakkige huidlaagje (epitheel) van uw hoornvlies. - Nu start de behandeling waarmee de kromming van het hoornvlies wordt gewijzigd. E.e.a. veroorzaakt een zacht knetterend geluid en u ruikt een licht branderige lucht. - Er worden oogdruppels in het oog gebracht. - Er wordt een zachte contactlens (bandagelens) op het oog gelegd, die tot de eerste controle dag en nacht op het oog blijft zitten. Na de behandeling - U mag beslist niet in uw oog wrijven! - U ontvangt het medicijntasje met de benodigde medicijnen, een medicijnschema en de telefoonnummers. - Wij adviseren u direct na de behandeling uw zonnebril op te zetten. - Daarna kunt u met uw begeleider naar huis. Wat u verder thuis moet doen - De behandeling zelf doet geen pijn, maar ongeveer twee uur erna kan de napijn opkomen. - Het oog voelt branderig aan, traant veel en is erg lichtgevoelig. - Naast de door ons verstrekte pijntabletten kunt u ook Paracetamol gebruiken. - Wordt u aan één oog behandeld, dan adviseren wij u Paracetamol of Ibuprofen 400 te gebruiken. - Ook kunt u maximaal 5x per dag de pijndruppels in uw ogen druppelen. - U kunt gebruik maken van de telefoonnummers waarop de kliniek 24/7 bereikbaar is. - Vaak is na twee á drie dagen de ergste pijn over en houdt u alleen nog last van het licht. - Verder is het zicht wazig. - Het is verstandig als de zon schijnt buiten zoveel mogelijk een zonnebril te dragen. - Na thuiskomst begint u met het druppelen van uw ogen volgens de instructies op het medicijnschema. - Wrijf gedurende de eerste week niet in uw ogen. - Zorg ook dat er geen water direct in de ogen komt. - Na de eerste controle begint u met het druppelen van herstelbevorderende oogdruppels. - De ervaring leert dat lezen en TV kijken de eerste dagen na de behandeling vaak niet mogelijk zijn. Muziekcd’s of cd’s met gesproken boeken kunnen voor afleiding zorgen. Speciale aandachtspunten - Als u in de eerste dagen na de behandeling per ongeluk toch in uw ogen wrijft, kan een controle nodig zijn. - Gebruik de eerste week geen make-up, vooral het verwijderen hiervan zal moeilijk gaan. - Autorijden is afhankelijk van het advies na de eerste controle. - Sporten, zwemmen en duiken mag weer na de eerste week. - Gevechtsporten kunt u weer beoefenen na ongeveer vier weken. - De kwaliteit van de gezichtsscherpte kan tot zes maanden na de behandeling nog verbeteren. - Het eerste jaar na de behandeling is een goede U.V.-beschermende zonnebril nodig bij zonlicht. 9 10 PRK of LASEK Voor de ontwikkeling van de No-touch TransPRK ooglaserbehandeling werd meestal behandeld met de PRK of LASEK methode. Bij de PRK wordt het beschermende epitheellaagje op het hoornvlies door de oogchirurg mechanisch verwijderd. Met de Lasek methode met behulp van alcohol. Deze methoden zijn iets goedkoper maar tijdens de behandeling en bij het herstel iets belastender voor het oog. Als er geen indicatie is voor PRK of LASEK dan geven de oogartsen de voorkeur aan de No-touch TransPRK ooglaserbehandeling. Lasek behandeling No-touch TransPRK behandeling Verwachtingspatroon en controles Meestal is vijf dagen na de behandeling al een bruikbaar resultaat bereikt, maar het duurt enkele maanden voordat het uiteindelijke stabiele resultaat een feit is. De oppervlakkige laag van het hoornvlies is na twee tot vier dagen genezen. In uitzonderlijke gevallen kan dit herstel langer duren. Gedurende de genezingsfase is meestal sprake van lichtschuwheid en een stroef gevoel in het oog. Een zonnebril kan deze klachten verminderen. Afhankelijk van uw genezingsproces, mag u na de eerste controle uw werkzaamheden weer hervatten. Onze ervaring is dat de meeste cliënten er de voorkeur aan geven een week vrij te nemen voor herstel. Complicaties Complicaties en neveneffecten zijn zeldzaam en met een nabehandeling te verhelpen. In uiterst zeldzame gevallen kan een ernstige complicatie leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen. Enkele complicaties na de ooglaserbehandeling zijn: - Neveneffecten als schitteringen (glare/halo’s) om lampen. Schaduwbeelden en lichtgevoeligheid. Deze effecten komen zelden voor en verdwijnen in de loop van de tijd. - Infecties zijn zeer zeldzaam en meestal goed met medicijnen te behandelen. - Er kan een lichte ‘haze’ (littekenvorming) ontstaan. Dit verdwijnt meestal binnen enkele weken. - Er kan na enkele maanden regressie ontstaan. Deze is met een nabehandeling te corrigeren. 10 11 12 Lensimplantatie met de Extralens Techniek De Extralens wordt geplaatst in de voorste oogkamer achter de pupil en voor de natuurlijke lens. Met de eigen natuurlijke ooglens gebeurt niets. De oogarts schuift de Extralens via een incisie aan de rand van het hoornvlies in het oog. De behandeling duurt ongeveer 15 minuten per oog. Het oog wordt plaatselijk verdoofd. Beide ogen worden meestal in een sessie behandeld. Redenen Er kunnen verschillende redenen zijn om een ICL lens te overwegen: - onafhankelijk willen zijn van bril of contactlenzen; - contactlensproblemen; - u komt niet in aanmerking voor een ooglaserbehandeling door een te dun hoornvlies en/of een te hoge sterkte. Basisvoorwaarden - De oogsterkte is minstens één jaar stabiel. - U bent minimaal18 jaar. - U heeft een heldere ooglens (dus geen staar) die nog accommodeert. Dit is meestal tussen de 18 en 50 jaar. - Geen oogaandoeningen die complicaties kunnen veroorzaken. - De oogsterkte ligt tussen de -2D tot -24D of tussen de +2D tot +12D . - Ruimte tussen hoornvlies en regenboogvlies (voorste oogkamer) is voldoende. - Goede algehele gezondheid. De behandeling kan niet plaatsvinden als u korter dan twee maanden geleden zwanger was, binnen twee maanden na het geven van borstvoeding of tijdens een periode van ernstige allergieproblemen. Voorbereiding door uzelf - U begint drie dagen voor de behandeling met het druppelen van Tobradex. - U heeft drie dagen uw lenzen niet gedragen. - U reinigt uw oogleden en wimpers zorgvuldig (mascararesten moeten volledig verwijderd zijn). - U neemt de avond voor de behandeling een licht kalmeringstabletje. - U mag voor de operatie gewoon eten en eventuele medicijnen gebruiken. - U levert het door u getekende toestemmingsformulier in. In dit formulier geeft u te kennen dat u de behandelingsinformatie van OLCD heeft ontvangen, gelezen en begrepen en dat u de mogelijkheid heeft gekregen om vragen te stellen en dat deze naar tevredenheid zijn beantwoord. - Zorg dat u vergezeld wordt door een begeleider, die u na de behandeling naar huis brengt. Zelf autorijden is niet mogelijk. 12 13 Gang van zaken bij de behandeling - U krijgt pupil vernauwende of verwijdende druppels. - Het oog wordt plaatselijk verdoofd. - Uw gezicht wordt afgedekt met een steriele doek. - Met een ooglidspreider wordt het te behandelen oog opengehouden om knipperen te voorkomen. - De oogarts maakt in het hoornvlies een kleine opening van enkele millimeters. - Via deze opening wordt de lens in het oog gebracht. - De opening wordt geplakt of met enkele hechtingen gesloten. - Het oog wordt gedruppeld om een eventuele ontstekingsreactie tegen te gaan. - Het oog wordt soms afgedekt met een beschermkapje. - De totale ingreep voor beide ogen duurt ongeveer 45 minuten en is pijnloos. Na de behandeling - Na de behandeling mag u met uw begeleider naar huis. - U zult weinig pijn ervaren. Soms alleen een zwaar gevoel boven het oog. - U kunt gebruik maken van de telefoonnummers waarop de kliniek 24/7 bereikbaar is. - De eerste controle is de dag na de behandeling. - U gaat nog enkele weken door met druppelen. - De hechtingen worden, indien nodig, na ongeveer acht tot tien weken verwijderd. - Indien uw ogen niet in een sessie worden behandeld dan wordt een à twee weken na het eerste oog het tweede oog behandeld. Speciale aandachtspunten - U mag beslist niet in uw oog wrijven. - Draag de eerste dagen na de behandeling een zonnebril. - Sporten, zwemmen en duiken mag weer na twee weken. - Stel uw oog de eerste vier weken niet bloot aan het UV-licht van een zonnebank. - U mag de eerste twee weken niet zwemmen of gebruik maken van de sauna. - Zorg dat er geen stof of vuil in het oog komt. - U mag de eerste twee weken geen make-up gebruiken. - Autorijden mag zodra u het zelf verantwoord vindt. Verwachtingspatroon en controles Meestal is er enkele dagen na de behandeling al een bruikbaar resultaat bereikt, maar het duurt enkele maanden tot een jaar voordat het uiteindelijke stabiele resultaat een feit is. De voorspelbaarheid van het eindresultaat bij hoge bijziendheid is goed. De resultaten zijn op langere termijn stabiel en er bestaat weinig kans op een vermindering van het best gecorrigeerde gezichtsvermogen. Ondanks het zorgvuldig berekenen van de lenssterkte voor de operatie is het mogelijk dat er na de operatie toch nog een geringe restafwijking is. Deze kan zo nodig met een ooglaserbehandeling worden gecorrigeerd. De controles vinden plaats na een dag, zes weken en zes maanden. Uiteraard kunt u tussentijds zelf een afspraak maken. U komt vervolgens elk jaar in de kliniek voor een controle van het endotheel. 13 14 Complicaties Complicaties en neveneffecten zijn zeldzaam en met een nabehandeling te verhelpen. In uiterst zeldzame gevallen kan een ernstige complicatie leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen. Enkele complicaties bij deze lenzen zijn: - Neveneffecten als schitteringen (glare/halo’s) om lampen. Schaduwbeelden en lichtgevoeligheid. Deze effecten komen zelden voor en verdwijnen in de loop der tijd. - Infecties zijn zeer zeldzaam en meestal goed met medicijnen te behandelen. - Kort na de operatie kan de oogdruk stijgen. Dit is tijdelijk en kan met medicijnen worden behandeld. - De lens kan niet goed zitten. De lens wordt dan via een nieuwe ingreep verwisseld of opnieuw geplaatst. - Er is een iets verhoogde kans op staarvorming. Kosten annulering Indien u de behandeling annuleert nadat de lenzen voor u zijn besteld kunnen wij gemaakte kosten bij u in rekening brengen. 14 15 16 Bij dit type implantlens verwijdert de oogarts de eigen ooglens operatief en vervangt deze door een kunstlens. De lens (ReSTOR, PanOptix, AT Lisa, Toric of IQ) zit dus achter de pupil. Hij wordt via een kleine incisie aan de rand van het hoornvlies in het oog gebracht. De gebruikte techniek is dezelfde als bij een staaroperatie. Deze operatietechniek is een van de meest succesvolle die vandaag de dag worden toegepast. De operatie verloopt vrijwel altijd geheel probleemloos. Met als maximaal haalbaar resultaat een uitstekende Lensimplantatie metalsde Replacelens gezichtscherpte, zowel dichtbij veraf. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten per oog en het oog wordt plaatselijk verdoofd. De lenzen worden meestal in een sessie geplaatst. Techniek Bij dit type implantlens verwijdert de oogarts de eigen ooglens operatief en vervangt deze door een kunstlens. De lens (ReSTOR, PanOptix, AT Lisa, Toric of IQ) zit dus achter de pupil. Hij wordt via een kleine incisie aan de rand van het hoornvlies in het oog gebracht. De gebruikte techniek is dezelfde als bij een staaroperatie. Deze operatietechniek is een van de meest succesvolle die vandaag de dag worden toegepast. De operatie verloopt vrijwel altijd geheel probleemloos. Met als maximaal haalbaar resultaat een uitstekende gezichtscherpte, zowel dichtbij als veraf. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten per oog en het oog wordt plaatselijk verdoofd. De lenzen worden meestal in een sessie geplaatst. ReSTOR lens De ReSTOR lens is een multifocale kunstlens die, indien van toepassing, ook een cilindrische afwijking corrigeert. Bij de ontwikkeling is rekening gehouden met het scherpstellende vermogen van de natuurlijke ooglens. Deze lens beschikt over een uniek optisch patroon dat het natuurlijke scherpstellende vermogen van de ooglens heel goed benadert. In de meeste gevallen kunt u zowel veraf als dichtbij (leesbril) weer scherp zien zonder bril of contactlenzen. Bekijk voor de werking van de ReSTOR lens het filmpje op onze website www.olcd.nl/lensimplantatie. PanOptix en AT Lisa lens ReSTOR lens De ReSTOR PanOptix lens en AT Lisa multifocale zijn Trifocale kunstlenzen. Bij devan ontwikkeling rekening gehouden afwijking met het is een kunstlens die, indien toepassing,is ook een cilindrische scherpstellende van isderekening natuurlijke ooglens. met De PanOptix of AT Lisa vermogen lens beschikt een uniek corrigeert. Bij devermogen ontwikkeling gehouden het scherpstellende vanover de natuurlijke optisch datbeschikt het natuurlijke vermogen vannatuurlijke de ooglens heel goed benadert. de ooglens.patroon, Deze lens over eenscherpstellende uniek optisch patroon dat het scherpstellende vermogenInvan meeste gevallen zowel veraf zonder bril of contactlenzen. de ooglens heel kunt goedubenadert. In als de dichtbij meeste(leesbril) gevallenweer kunt scherp u zowelzien veraf als dichtbij (leesbril) weer scherp zien zonder bril of contactlenzen. Bekijk voor de werking van de ReSTOR lens het filmpje op onze website Toric lens www.olcd.nl/lensimplantatie. De Toric lens is een monofocale kunstlens waarbij in de ontwikkeling rekening is gehouden met het scherpstellende PanOptixvermogen en AT Lisavoor lensveraf en het verhelpen van een cilindrische afwijking. In de meeste gevallen kunt u veraf weer scherp zonder of contactlenzen. Een leesbril blijft wel nodig.is rekening gehouden met het De PanOptix en zien AT Lisa zijnbrilTrifocale kunstlenzen. Bij de ontwikkeling scherpstellende vermogen van de natuurlijke ooglens. De PanOptix of AT Lisa lens beschikt over een uniek IQ lens patroon, dat het natuurlijke scherpstellende vermogen van de ooglens heel goed benadert. In de optisch De IQ lens is eenkunt monofocale kunstlens waarbij in de ontwikkeling is gehouden met het scherpstelmeeste gevallen u zowel veraf als dichtbij (leesbril) weer scherprekening zien zonder bril of contactlenzen. lende vermogen voor veraf. In de meeste gevallen kunt u veraf weer scherp zien zonder bril of contactlenzen. Een Toricleesbril lens blijft wel nodig. De Toric lens is een monofocale kunstlens waarbij in de ontwikkeling rekening is gehouden met het scherpstellende vermogen voor veraf en het verhelpen van een cilindrische afwijking. In de meeste gevallen kunt u veraf weer scherp zien zonder bril of contactlenzen. Een leesbril blijft wel nodig. 16 IQ lens De IQ lens is een monofocale kunstlens waarbij in de ontwikkeling rekening is gehouden met het scherpstellende vermogen voor veraf. In de meeste gevallen kunt u veraf weer scherp zien zonder bril of contactlenzen. Een leesbril blijft wel nodig. 16 17 Redenen Er kunnen verschillende redenen zijn om een Replacelens te overwegen: - onafhankelijk willen zijn van (lees)bril of contactlenzen; - beginnende staar; - wanneer u niet in aanmerking komt voor een ooglaserbehandeling. Basisvoorwaarden - De oogsterkte is minstens één jaar stabiel. - Geen oogaandoeningen die complicaties kunnen veroorzaken. - Goede algehele gezondheid. Voorbereiding door uzelf - U begint drie dagen voor de behandeling met het druppelen van Tobradex en Dicloabak. - U draagt drie dagen voor de behandeling geen lenzen. - Zorg dat u vergezeld wordt door een begeleider, die u na de behandeling naar huis brengt. Zelf autorijden is niet mogelijk. - U reinigt uw oogleden en wimpers zorgvuldig (mascararesten moeten volledig verwijderd zijn). - U mag voor de operatie gewoon eten en eventuele medicijnen gebruiken. - U neemt op de (eerste) behandeldag pagina 5 van het aan u gezonden informatie- en toestemmingsformulier ondertekend mee naar OLCD. - U neemt een zonnebril mee. Gang van zaken bij de behandeling in de kliniek - U krijgt een licht kalmeringstabletje. - U krijgt pupil verwijdende druppels. - Het oog wordt met druppels verdoofd. - Uw gezicht wordt afgedekt met een steriele doek. - Met een ooglidspreider wordt het te behandelen oog opengehouden om knipperen te voorkomen. - De oogarts maakt in het hoornvlies een kleine opening van enkele millimeters. - Via deze opening wordt de bestaande lens verwijderd en de nieuwe lens in het oog gebracht. Soms wordt een hechting aangebracht. - Het oog wordt gedruppeld om een eventuele ontstekingsreactie tegen te gaan. - De ingreep duurt ongeveer 15 minuten per oog en is pijnloos. - Het oog wordt afgedekt met een beschermkapje (bij de behandeling aan een oog) of u gebruikt uw zonnebril. Na de behandeling - Na de behandeling mag u met uw begeleider naar huis. - U zult weinig pijn ervaren. Soms alleen een zwaar gevoel boven het oog. - U kunt gebruik maken van de telefoonnummers waarop OLCD 24/7 bereikbaar is. - De eerste (telefonische) controle is de dag na de behandeling. - U gaat nog enkele weken door met druppelen. - Indien uw ogen niet in een sessie worden behandeld dan wordt een à twee weken na het eerste oog het tweede oog behandeld. 17 18 Speciale aandachtspunten - U mag beslist niet in uw oog wrijven. - Draag de eerste dagen na de behandeling een zonnebril. - Sporten, zwemmen en duiken mag weer na twee weken. - Stel uw oog niet bloot aan het UV-licht van een zonnebank. - U mag de eerste twee weken geen gebruik maken van de sauna. - Zorg dat er geen stof of vuil in het oog komt. - U mag de eerste twee weken geen make-up gebruiken. - Autorijden mag zodra u het zelf verantwoord vindt. Verwachtingspatroon en controles Meestal is drie dagen na de behandeling al een bruikbaar resultaat bereikt, maar het duurt enkele weken voor dat het uiteindelijke stabiele resultaat een feit is. De resultaten zijn op langere termijn stabiel en er bestaat weinig kans op een vermindering van het best gecorrigeerde gezichtsvermogen. Ondanks het zorgvuldig berekenen van de lenssterkte vóór de operatie, is het mogelijk dat er na de operatie toch nog een geringe restafwijking is. Deze kan zo nodig met een ooglaserbehandeling worden gecorrigeerd. De controles vinden na één dag, zes weken en zes maanden plaats. Uiteraard kunt u tussentijds zelf een afspraak maken. Complicaties Complicaties en neveneffecten zijn zeldzaam en met een nabehandeling te verhelpen. In uiterst zeldzame gevallen kan een ernstige complicatie leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen. Enkele complicaties na het plaatsen van de Replacelens zijn: - Neveneffecten als schitteringen (glare/halo’s) om lampen. Deze effecten nemen in de loop van enkele maanden af, maar kunnen ook blijvend zijn. - Infecties zijn zeer zeldzaam en meestal goed met medicijnen te behandelen. - Ondanks nauwkeurige metingen, kan er toch nog een reststerkte over blijven. Een ooglaserbehandeling kan dan noodzakelijk zijn. Nastaar Tijdens de operatie wordt uw eigenlens verwijderd maar het lenskapsel blijft gespaard. Het kan zijn dat in de maanden of jaren na de operatie dit lenskapsel troebel wordt wat lijdt tot wazig zien. Het troebel worden van het lenskapsel heet nastaar. Deze nastaar kan poliklinisch worden verholpen. De oogarts maakt met de nastaarlaser (Yaglaser) een opening centraal in het lenskapsel. Deze behandeling is pijnloos en duurt ongeveer 5 minuten. Hierna zijn de klachten van wazig zien verdwenen. De nastaar behandeling wordt na het eerste jaar apart in rekening gebracht. Kosten annulering Indien u de behandeling annuleert nadat de lenzen voor u zijn besteld kunnen wij gemaakte kosten bij u in rekening brengen. 18 19 20 Ooglidcorrectie Ooglidcorrectie Bij de bovenoogleden kunnen afwijkingen ontstaan die aanleiding kunnen geven tot klachten van een vermoeid uiterlijk, een sombere blik of hangende oogleden die zorgen voor belemmeringen bij het zien. Dit zijn dan ook veel gehoorde klachten van mensen die een boven ooglidcorrectie overwegen. Bij een ooglidcorrectie komt meer kijken dan alleen een reepje huid weghalen. Er dient net voldoende huid weggehaald te worden om een langdurig effect te krijgen. Er mag in ieder geval niet teveel huid weggenomen worden om te vermijden dat de ogen niet meer voldoende gesloten kunnen worden. Het resultaat Het resultaat is goed voorspelbaar en vrijwel altijd zeer fraai. Een correctie van de oogleden geeft u weer de frisse oogopslag die u vroeger ook had. Het resultaat is na het wegtrekken van de zwelling en bloeduitstortingen al goed te beoordelen. Toch duurt het nog een paar maanden voordat het definitieve resultaat zichtbaar is. Gemiddeld hebt u 10 tot 15 jaar plezier van uw ingreep. Dit verschilt uiteraard van persoon tot persoon. Voor de behandeling worden er foto’s gemaakt en ook bij de laatste controle. Deze foto’s worden bij uw dossier gevoegd. Voor wie geschikt Naarmate de huid ouder wordt vermindert de elasticiteit. Ook komt het voor dat op jongere leeftijd een wens voor een ooglidcorrectie reëel is vanwege erfelijke eigenschappen. Intake U krijgt eerst een intake bij de optometrist. Voorafgaand aan de ingreep bespreekt de uitvoerende oogchirurg, A.P.C. Vos of G.G.C. Groothuizen, met u de behandeling. Er wordt altijd gekeken naar de elasticiteit van uw huid, uw medisch verleden, het huidige gebruik van medicijnen en eventuele allergieën. Indien voor u van toepassing adviseren wij u een overzicht van uw medicijnen mee te nemen naar de intake. Een belangrijk onderdeel van het gesprek zijn uw verwachtingen van de behandeling. Uiteraard worden ook de mogelijke alternatieven, de risico’s en eventuele complicaties besproken. Besluit u tot een behandeling dan ontvangt u van ons een bevestiging en het Informatie- en toestemmingsformulier. De laatste pagina van dit formulier neemt u ondertekend mee op de behandeldag. Met het tekenen van dit formulier geeft u aan dat u de medische vragen naar waarheid heeft beatwoord, dat u alle informatie heeft gelezen en begrepen en dat u voldoende antwoord hebt gekregen op uw vragen. Dit formulier neemt u ondertekent op de behandeldag mee naar de kliniek. Voor de behandeling Medicatie Gebruikt u bloedverdunners dan dient u daar, uiteraard in overleg met uw huisarts 1 week voor de behandeling mee te stoppen. Dit geldt ook voor sommige pijnstillers die een bloed verdunnende werking hebben. Voor het herstelproces is meestal geen aanvullende medicatie nodig. Alcohol In de dagen kort voor en na de behandeling raden wij gebruik van alcohol af. 20 21 De behandeling Als u heeft besloten tot een behandeling ontvangt u uitgebreide instructies hoe u zich het beste kunt voorbereiden. Doordat de behandeling onder locale verdoving plaatsvindt, kunt u gewoon uw vaste leef- en eetpatroon aanhouden. Wij zullen u voor de behandeling, indien u dat wenst, een rustgevend middel verstrekken. Voorafgaand aan de behandeling zal de assistente enkele foto’s van u maken om zo het eindresultaat te kunnen vergelijken. De arts tekent uw oogleden zorgvuldig af zodat hij precies kan zien hoeveel huid weggenomen moet worden. Vervolgens wordt het gebied rond uw ogen afgeplakt en wordt de huid van het ooglid verdoofd. In het verdovingsmiddel zit Adrenaline. Dit zorgt ervoor dat het bloeden wordt beperkt. De verdovingsprikjes kunnen vervelend aanvoelen. Door deze verdoving voelt u uiteraard niets van de behandeling. Nadat de verdoving is ingewerkt maakt de arts een paar kleine sneetjes in de huid een corrigeert zo het ooglid. De littekentjes komen in de natuurlijke plooi van het bovenste ooglid uitlopend in de kraaipoot. Vervolgens wordt de huid gehecht. De gehele behandeling duurt ongeveer 45 minuten. Gedurende de behandeling worden de bloedvaatjes dichtgeschroeid. Dit kunt u ruiken tijdens de behandeling. Na de behandeling Na de behandeling neemt u indien gewenst nog even plaats in onze relaxruimte. Daarna kunt u vrijwel direct naar huis. U ontvangt nog de instructies voor na de behandeling. Het is beter niet zelf naar huis te rijden. Wij verzoeken u dan ook een begeleider mee te nemen die u naar huis brengt. De eerste week na de behandeling zijn uw oogleden nog gezwollen. Soms zijn er ook kleine bloeduitstortingen. Deze verkleuringen zijn meestal na 1 tot 2 weken verdwenen. Om zwelling tegen te gaan kunt u koude kompressen op de ogen leggen. De eerste dag na de behandeling zult u nog rustig aan moeten doen. Na twee dagen kunt u weer werken. Zware lichamelijke inspanningen (ook tillen) mag de eerste maand na de ingreep niet. Ongeveer 13 dagen na de behandeling vindt de eerste controle plaats en worden de hechtingen verwijderd. Daarna kunt u weer oogmake-up gebruiken. Gedurende de eerste 6 weken adviseren wij als de zon schijnt buiten een zonnebril te dragen. Napijn en herstel De napijn direct na de behandeling is meestal te verwaarlozen. De herstelperiode verloopt verder pijnloos. Geadviseerd wordt om regelmatig te koelen. Hierdoor worden de zwellingen en bloeduitstortingen aanzienlijk minder. U kunt er vanuit gaan dat u ongeveer een week niet representatief bent. De meeste mensen dragen een zonnebril als ze naar buiten gaan. De roodheid trekt meestal na een aantal weken weg. Bij een dunne huid kan dit wat langer duren. Het behandelde gebied heeft dus enige tijd nodig om goed te herstellen. Na de behandeling mag u een week niet sporten. Contactsporten of andere sporten waarbij de huid makkelijk beschadigt kunt u beter een maand niet doen. Contactlenzen kunt u weer dragen nadat de hechtingen zijn verwijderd. Risico’s en complicaties Aan elke behandeling zijn risico’s verbonden. De belangrijkste risico’s na een ooglidcorrectie zijn een nabloeding, een infectie of een allergische reactie op de verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of pleisters. De kans hierop is erg klein maximaal 2%. Mocht er zich een nabloeding voordoen dan zal de arts vanzelfsprekend maatregelen nemen. Dit heeft echter geen nadelige gevolgen voor het resultaat. Soms bestaat er de mogelijkheid dat de eerste weken na de behandeling de oogleden wat moeilijk sluiten. Dit herstelt zich vrijwel altijd spontaan. Na de behandeling is de kliniek 24/7 bereikbaar. 21 22 Garantie, privacyreglement, cliëntveiligheid en klachtafhandeling Garantie Cliënten van OLCD hebben de garantie dat er altijd een oogarts beschikbaar is. OLCD garandeert, afhankelijk van het gekozen service pakket, gratis nazorg en nabehandeling gedurende het eerste jaar. U komt dus niet voor financiële verrassingen te staan. Privacyreglement OLCD houdt zich aan de Wet op de Privacy. Dit betekent dat uw dossier uw eigendom is, uw dossier door OLCD zal worden bewaard, u te allen tijde het dossier kunt inzien, u na afloop van de behandeling en de controles desgewenst een kopie van het dossier krijgt, uw dossier alleen toegankelijk is voor de oogartsen, de optometristen en de officemanager, uw medicijngegevens alleen na overleg met u worden doorgegeven aan de huisapotheker en dat uw persoonlijke gegevens niet aan derden worden verstrekt zonder uw toestemming. Cliëntveiligheid “uw mening telt voor ons” OLCD is lid van Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) en gecertificeerd onder het ZKN-keurmerk. Dit betekent dat wij met en volgens de strengste normen werken waardoor kwaliteit en cliëntveiligheid voortdurend onze bijzondere aandacht hebben. Mocht u onverhoopt toch opmerkingen hebben op het gebied van cliëntveiligheid dan nodigen wij u uit ons feedback te geven. U kan hiervoor onze officemanager Jeannette van der Tak aanspreken of een e-mail sturen naar [email protected]. Interne klachtafhandeling Ondanks de grote zorg die de medewerkers van OLCD besteden aan u en uw ogen, is het mogelijk dat u een klacht heeft. Bespreek deze klacht met de betrokken persoon. Mogelijk hebt u elkaar verkeerd begrepen. Komt u er samen niet uit, leg dan de klacht voor aan de directeur van OLCD. Hij zal er alles aan doen de betreffende kwestie tot uw volle tevredenheid op te lossen. Externe geschillencommissie Als u er niet uit komt met de interne klachtenafhandeling kunt u terecht bij de geschillencommissie van de ZKN (Zelfstandige Klinieken Nederland) waarbij OLCD is aangesloten. U kunt de ZKN tijdens kantooruren bereiken op (070) 317 79 80. Ook kunt u uw klacht schriftelijk indienen op het volgende adres: ZKN, t.a.v. de Geschillencommissie, Postbus 262, 2260AG Leidschendam. 22 23 Kwaliteitsaspecten Inspectie voor de Gezondheidszorg De inspecteur van de Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft na een grondig onderzoek officieel vastgesteld dat OLCD op alle fronten volledig voldoet aan de zeer hoge eisen van de inspectie. ZKN-keurmerk voor kliniek Op 15 oktober 2006 kreeg OLCD als een van de eerste het ZKN-keurmerk van de brancheorganisatie Zelfstandige Klinieken Nederland toegekend. Na een zware inspectie werd geconstateerd dat OLCD volledig voldoet aan alle kwaliteitseisen van de certificerende instantie. Het door Zelfstandige Klinieken Nederland geïntroduceerde ZKNkeurmerk heeft betrekking op het gehele functioneren van de zelfstandige kliniek. Naast de kwaliteit en professionaliteit van het medisch personeel worden ook de veiligheid van de apparatuur, infectiepreventie, cliëntveiligheid en cliënttevredenheid getoetst. Het keurmerk is drie jaar geldig en werd in 2009, in 2012 en in oktober 2015 wederom toegekend. Voor meer informatie zie www.zkn.nl NOG-keurmerk voor oogartsen Op 24 mei 2008 kregen de oogartsen G.G.C. Groothuizen en A.P.C. Vos tijdens een bijeenkomst van het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG) het certificaat uitgereikt dat hoort bij het NOG-keurmerk. Dit keurmerk wordt verstrekt aan oogartsen die zich toeleggen op het laseren van ogen en het implanteren van kunstlenzen. Het achterliggende visitatiesysteem kijkt nadrukkelijk naar de kwaliteit van de individuele artsen volgens een norm die door de beroepsgroep zelf is vastgesteld. Het keurmerk is drie jaar geldig. In 2015 werden de certificaten opnieuw afgegeven voor drie jaar. Consumentenbond In een door de Consumentenbond in 2003 en in 2007 gehouden onderzoeken kreeg OLCD de beoordeling ‘Goed’. Nederlands Gezelschap voor Refractie Chirurgie (NGRC) OLCD houdt zich strikt aan de behandelcriteria en de Consensus Refractiechirurgie van het NGRC. Het NGRC is in 1997 opgericht als werkgroep van het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG) en stelt zich ten doel de kwaliteit van de refractiechirurgie in Nederland te bewaken en te bevorderen. De leden van het NGRC zijn oogartsen die zich bezighouden met het uitvoeren van refractiechirurgische ingrepen in Nederland. Zij zijn tevens lid van het NOG. Alle oogartsen van OLCD zijn lid van het NGRC. Voor meer informatie zie www.ooglaseradvies.org. 23 24 Optometristen Vereniging Nederland (OVN) De OVN behartigt de belangen van de optometristen die zijn aangesloten bij de vereniging. De OVN is aangesloten bij de Stichting Kwaliteitsregister Paramedici. Deze stichting houdt een kwaliteitsregister bij van diverse paramedische beroepsgroepen, waaronder optometristen. Om in het Kwaliteitsregister te worden opgenomen, moet de optometrist voldoen aan vastgestelde eisen op het gebied van na- en bijscholing en arbeidsuren. De OLCD optometristen Martin Struijk en Mark Bunt zijn aangesloten bij de OVN en staan ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici. Zie voor meer informatie www.optometrie.nl. of www.kwaliteitsregisterparamedici.nl 25 24 Tarieven Onderzoekskosten Quickscan gratis Intake ooglidcorrectie gratis Vooronderzoek 100,00 Ooglaserbehandelingen Prijs per oog PRK Lasek No-touch TransPRK Toeslag Wavefront optimized Toeslag Wavefront guided Toeslag Topo guided Toeslag behandeling van 1 oog 1.195,00 1.295,00 1.395,00 0,00 250,00 250,00 100,00 Extralens Vision ICL Toeslag sterke > -6,00 of > +2,75 Toeslag torisch Replacelens Monofocaal / IQ asferisch Multifocaal / ReSTOR Trifocaal / PanOptix of AT LISA Toeslag torisch Prijs per oog * incl. zorgkorting 1.075,50 1.165,50 1.255,50 0,00 225,00 225,00 90,00 Prijs per oog 2.350,00 295,00 395,00 Prijs per oog * incl. zorgkorting 2.115,00 265,50 355,50 Prijs per oog 1.600,00 2.495,00 2.755,00 395,00 Prijs per oog * incl. zorgkorting 1.440,00 2.245,50 2.479,50 356,00 Ooglidcorrectie Ooglidcorrectie 1 of 2 ogen 799,00 Kosten na het 1e jaar Aanvullende behandeling van de sterkte met de laser per oog Vooronderzoek en controles bij aanvullende behandeling Optometrische controle Jaarlijkse endotheelmeting bij Extralenzen Nastaarbehandeling bij Replacelenzen per oog 250,00 100,00 30,00 30,00 250,00 25 26 * Tarieven en vergoedingen OLCD is door verschillende zorgverzekeraars aangewezen als voorkeurskliniek. Na een grondig onderzoek zeggen diverse zorgverzekeraars “Als je het doet doe het dan goed”. Als u bij een Nederlandse zorgverzekeraar bent aangesloten krijgt u op vertoon van uw zorgverzekeringspas standaard zorgkorting. Zie hiervoor de tarieven in de blauwe kolom. Er bestaat ook de mogelijkheid dat u nog een extra vergoeding ontvangt uit uw aanvullende zorgverzekering. Vraag uw verzekeraar naar deze vergoeding. Op de website www.overstappen.nl kunt u zien welke zorgverzekeraars er een extra vergoeding geven voor refractiechirurgie. Bij de basisprijs zijn inbegrepen - Alle behandelingen worden uitgevoerd door een NOG gecertificeerde oogarts. - De behandelingen worden uitgevoerd in een kliniek met het ZKN-keurmerk. - Ooglaserbehandelingen vinden plaats in een speciaal daarvoor ingerichte behandelkamer. - Replacelens en Extralens operaties vinden plaats in een klasse 1 operatiekamer. - Ooglidcorrecties worden uitgevoerd in een klasse 1 operatiekamer. - Bij eventuele vragen of problemen 24 / 7 bereikbaarheid. Bij de prijs zijn het 1e jaar inbegrepen Onbeperkt aantal controles en aanvullende behandelingen zoals een aanvullende behandeling van de sterkte met de laser en de nastaarbehandeling bij Replacelenzen. Kosten na het 1e jaar Aanvullende behandeling van de sterkte met de laser per oog Vooronderzoek en controles bij aanvullende behandeling Optometrische controle Jaarlijkse endotheelmeting bij Extralenzen Nastaarbehandeling bij Replacelenzen per oog *De kosten van de nastaarbehandeling kunt u declareren bij uw zorgverzekeraar € 250,00 € 100,00 € 30,00 € 30,00 € 250,00* Medicijnen U krijgt door de oogarts medicijnen voorgeschreven. Deze medicijnen zijn niet inbegrepen bij de genoemde prijzen. De medicijnen worden door de apotheek bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd. Het is altijd mogelijk dat de medicijnen ten laste komen van het eigenrisico dat u heeft afgesproken met uw zorgverzekeraar. Medische indicatie Vergoeding op grond van medische indicatie komt heel zelden voor. U kunt hierover uw vragen stellen aan de optometrist tijdens de gratis vrijblijvende quickscan. In het zeldzame geval dat u vergoeding krijgt van uw zorgverzekeraar betaalt u altijd vooraf aan OLCD en declareert u zelf achteraf bij uw zorgverzekeraar. 26 27 Routebeschrijving, parkeergelegenheid en openingstijden 1. Navigatie Gebruikt u een navigatiesysteem en kunt u ons adres niet vinden voer dan in Veerweg 21. Lees verder bij *. 2. Vanuit Rotterdam, U neemt de A16 richting Breda, ter hoogte van het knooppunt Ridderster, volgt u de borden Gorinchem. Na de Noordtunnel neemt u de eerste afslag Papendrecht. U volgt eerst de borden Papendrecht en vervolgens de borden Centrum. Bij de 1e rotonde gaat u rechtsaf. U bevindt zich nu op de Veerweg. Lees verder bij *. 3. Vanuit Gorinchem Op de A15 neemt u de eerste afslag Papendrecht. Bij de stoplichten gaat u links af. U neemt weer de afslag Papendrecht. Bij de stoplichten gaat u rechtsaf. U volgt de borden Centrum. Bij de 1e rotonde gaat u links af. U bevindt zich nu op de Veerweg. Lees verder bij *. * U blijft de Veerweg richting Centrum volgen tot aan winkelcentrum ‘De Meent’. De weg buigt nu naar links. U blijft deze weg nog ca. 20 meter volgen. U ziet dan aan uw rechterhand de parkeergarage van het winkelcentrum. Na het parkeren van de auto neemt u de roltrap naar boven. Boven gekomen, gaat u naar links en aan het eind van de straat weer naar links. U bent nu op de Veerpromenade. Na 200 meter aan de linker kant ziet u het pand van OoglaserCentrum Drechtsteden (tegenover Struijk Optiek). Mocht u een parkeerplaats buiten de parkeergarage vinden, houd er dan rekening mee dat overal de blauwe zone geldt. Op de hierin gelegen parkeerplaatsen dient u een parkeerschijf te gebruiken, waarmee u maximaal 1 uur kunt parkeren. Openingstijden Maandag t/m donderdag van 09.00 uur tot 17.00 uur. Vrijdag van 09.00 uur tot 17.00 uur (behandeldagen kunnen doorlopen na 17.00 uur). Zaterdag van 09.00 uur tot 12.00 uur (afspraken kunnen doorlopen na 12.00 uur). OoglaserCentrum Drechtsteden Veerpromenade 22 3353 HG Papendrecht T: (078) 615 15 24 E: [email protected] W: www.olcd.nl 27 28
