 
                                Stand van zaken hervorming infrastructuursubsidies VIPA Werkgroep OCMW Centrumsteden 29.03.2016 – Rika Verpoorten 1 Historiek  VIPA-resolutie van het Vlaams Parlement (juni 2013): hervorming van de VIPA infrastructuursubsidie met garantie van het behoud van een vorm van infrastructuursubsidiëring voor de ouderenzorg en rechtszekerheid voor de ingediende dossiers (voor 31.12.2014)  Gewijzigde houding van de Europese instanties met betrekking tot de alternatieve financiering (nieuwe ESR-aanrekeningsregels)  Moeilijke budgettaire situatie van de Vlaamse overheid Bovenstaande elementen waren de aanleiding tot hervorming van de huidige infrastructuursubsidies voor de ouderenzorg. In de voorbereiding hiervan gaven de koepels in het voorjaar van 2015 input over hoe een nieuw systeem van infrastructuursubsidiëring er uit zou moeten/kunnen zien. 2 Stand van zaken 2.1 Woonzorgcentra en centra voor kortverblijf Momenteel werkt de Minister samen met de administratie aan een nieuw model van infrastructuursubsidiëring voor de woonzorgcentra en centra voor kortverblijf. De conceptnota is besproken geweest op de interkabinettenwerkgroep en zal binnenkort voorgelegd worden aan de regering voor principieel akkoord. Op 5.2.2016 gaf Ivan De Boom van VIPA een toelichting aan de koepelorganisaties over het nieuwe model van infrastructuursubsidiëring, maar we hebben nog steeds geen inzage gekregen in de eigenlijke nota. Voor woonzorgcentra en centra voor kortverblijf zal het nieuwe systeem van infrastructuursubsidiëring de vorm aan nemen van een infrastructuurforfait. Initiatiefnemers die voor 31/12/2014 een ontvankelijk technisch-financieel plan indienden bij VIPA zullen prioritair ingekanteld worden in het nieuwe financieringssysteem (voor de openbare initiatiefnemers gaat het om 27 dossiers in 22 gemeenten).1 Contouren van het nieuwe infrastructuurforfait Het nieuwe systeem moet operationeel zijn in 2016. De contouren van het nieuwe generieke infrastructuurforfait zijn inmiddels bekend: 1 Dit is ongeveer 18% van het totale aantal van 147 “wachtende” dossiers. 18 maart 2016 - 1/4  Enkel voor erkende exploitaties of exploitaties met erkenningskalender  Ter financiering van alle werken met een stedenbouwkundige vergunning  Forfaitaire subsidie per woongelegenheid die deel uitmaakt van de investering  Subsidie als een vergoeding van de zorgspecifieke technieken2  Uitbetaald vanaf het moment van ingebruikname van de woongelegenheid (met 1 jaar vertraging)  Uitbetaald voor onbepaalde duur, zolang de woongelegenheid effectief bewoond is (gekoppeld aan de reële bezettingsgraad)  Subsidie moet door de voorziening worden verrekend in de dagprijs  Eengemaakte infrastructurele normen voor erkenning en toewijzing subsidie; controle hierop door de zorginspectie De hoogte van het forfait is momenteel nog onduidelijk. De hoogte is afhankelijk van de budgettaire marge en zal beslist worden door de Vlaamse Regering (momenteel circuleert een basisbedrag van 5,53€). De hoogte is bovendien variabel, want afhankelijk van de reële bezettingsgraad van de voorziening. De hervorming gaat gepaard met het schrappen van het zorgstrategisch plan en het technischfinancieel plan. Administratieve vereenvoudiging en responsabilisering van de voorzieningen wordt in het vooruitzicht gesteld. Op middellange termijn zal het infrastructuurforfait onderdeel worden van het instellingsforfait (timing onbekend, afhankelijk van uitrol VSB voor residentiële sector). Gevolgen voor de voorzieningen 1. Residentiële ouderenzorgvoorzieningen met een principieel akkoord voor 31.12.2014  Blijven onder de alternatieve financieringsprocedure  Uitbetaling via gebruikstoelagen of via eenmalige subsidiebetaling  Aanvraag voor eenmalige uitbetaling moest ingediend worden in september, voorzieningen zijn hierover gecontacteerd door VIPA in oktober-november.  Het bewijzen van de gebruiksnormen wordt geschrapt  Er kunnen geen nieuwe aanvragen ingediend worden in dit systeem. 2. Residentiële ouderenzorgvoorzieningen met een ontvankelijk technisch-financieel plan voor 31.12.2014 (“wachtende dossiers”) 2 Zorgspecifieke technieken omvatten: 1) Zorggerelateerde uitrusting (extra uitrusting sanitaire cel; flexibiliteit wanden sanitaire cel i.f.v. toegankelijkheid en zorg; hoog/laagbaden; tilliften e.d;: inrichting utilities (bedpanspoelers e.d.); wandsteunen gangen; kameroproep installatie + mobiele bereikbaarheid zorgpersoneel; toegangscontrole en dwaaldetectie; aangepast meubilair) 2) Extra uitrusting brandweervoorschriften (branddetectieinstallatie; brandbestrijdingsmiddelen; brandkleppen, brandmoffen, compartimenteringen; automatische sluiting bij brand kamerdeuren) 3) Specifieke technieken (legionella, ventilatie, klimaatregeling gemeenschappelijke ruimten, comforttemperatuur) 18 maart 2016 - 2/4  171 VIPA-dossiers (voor de lokale besturen/ouderenzorg: 39 VIPA-dossiers in 21 gemeenten)  Zullen prioritair in gekanteld worden in het nieuwe financieringssysteem  Bijkomende prioriteringscriteria zijn nog niet bepaald, omdat de verwachting is dat het forfait slechts gradueel in werking zal treden (niet alle “wachtende” voorzieningen zullen hun infrastructuur op hetzelfde moment realiseren).  Noodzakelijke voorwaarde: erkend of opgenomen in de erkenningskalender 3. Residentiële ouderenzorgvoorzieningen met goedkeuring VIPA autofinanciering  Initiatiefnemer bewijst dat er voldoende financiële middelen zijn voor de financiering van het project  Ongewijzigde procedure  Mogelijkheid om later in te stappen in nieuw systeem van infrastructuurforfait blijft behouden, maar dit is geen automatisme 2.2 Dagverzorgingscentra en lokale dienstencentra Op 15/1/2016 werd een Besluit van de Vlaamse Regering goedgekeurd waarin de VIPA regelgeving werd aangepast zodat dagverzorgingscentra en dienstencentra vanaf 15/1/2016 vallen onder de klassieke financieringsprocedure. Gevolgen voor de voorzieningen 1. DVC en LDC met een principieel akkoord voor 31.12.2014  Blijven onder de alternatieve financieringsprocedure  Uitbetaling via gebruikstoelagen of via eenmalige subsidiebetaling  Aanvraag voor eenmalige uitbetaling moest ingediend worden in september, voorzieningen zijn hierover gecontacteerd door VIPA in oktober-november.  Er kunnen geen nieuwe aanvragen ingediend worden in dit systeem. 2. Unieke DVC en LDC met een ontvankelijk technisch-financieel plan voor 31.12.2014 (“wachtende dossiers”) =VIPA-dossiers zonder koppeling tussen DVC/LDC en WZC)  Klassieke VIPA-financiering met uitbetalingen vanaf 2016  Vast bedrag per m²  Subsidie dekt ongeveer 60% van de geraamde bouwkost, uitbetaald in 5 schijven  Voor kosten voor bouwen en eerste uitrusting bij het nieuw te bouwen, uitbreiden of verbouwen van gebouwen  Zorgstrategisch plan als onderdeel van het dossier wordt losgelaten 3. DVC en LDC met een ontvankelijk technisch-financieel plan voor 31.12.2014 én koppeling met WZC in VIPA-dossier (“wachtende dossiers”) 18 maart 2016 - 3/4  Gedeelte DVC/LDC zal losgekoppeld worden van gedeelte WZC  gedeelte DVC/LDC: subsidiëring via klassieke VIPA procedure  gedeelte WZC: subsidiëring via infrastructuurforfait  Nog even “on hold” 4. DVC/LCD met goedkeuring VIPA autofinanciering  Initiatiefnemer bewijst dat er voldoende financiële middelen zijn voor de financiering van het project  Ongewijzigde procedure  Mogelijkheid om later in te stappen in klassieke VIPA-financiering blijft bestaan 18 maart 2016 - 4/4