fotodynamische therapie bij actinische keratose

FOTODYNAMISCHE THERAPIE
BIJ ACTINISCHE KERATOSE
FRANCISCUS GASTHUIS
Inleiding
In deze folder leest u meer informatie over fotodynamische
therapie bij actinische keratose. De behandeling vindt plaats op
het Dermatologisch dagbehandelingscentrum van Franciscus
Gasthuis.
Wat zijn actinische keratosen?
Actinische keratosen, ook wel zonlichtbeschadigingen genoemd,
zijn meestal kleine, veelal ruw aanvoelende verhoornde plekjes
van de huid. De kleur varieert van huidkleurig tot bruin. Deze
huidafwijkingen ontstaan op de aan (zon)licht blootgestelde
delen van het lichaam, zoals gelaat en de handruggen.
Actinische keratosen worden vooral op oudere leeftijd gezien.
Door de veranderde vrijetijdsbesteding, door zonvakanties en
zonnebanken, worden actinische keratosen steeds vaker ook op
jongere leeftijd waargenomen. Actinische keratosen zijn te
beschouwen als een chronisch effect van (teveel) ultraviolette
straling en zij moeten worden gezien als mogelijke voorstadia
van huidkanker.
Behandeling
Wij raden u sterk aan om actinische keratosen te behandelen.
Actinische keratosen kunnen zich in enkele gevallen
ontwikkelen tot huidkanker. Preventief behandelen kan dit
gevaar voorkomen. De voor u gekozen therapie is relatief
eenvoudig, veilig en effectief. De behandeling wordt uitgevoerd
met behulp van fotodynamische therapie. Fotodynamische
therapie is een behandeling waarbij de aangedane huidcellen
extreem gevoelig worden gemaakt voor zichtbaar licht. Na
belichting worden de aangedane cellen selectief aangetast
waardoor deze afsterven. Na enkele weken worden deze
vervangen door nieuwe, gezonde huidcellen.
Hoe verloopt de behandeling?
 Bij de eerste behandeling wordt de te behandelen plek
voorzichtig opgeruwd. Dit kan gevoelig zijn.
 Er wordt een crème aangebracht met als werkzame stof
methylaminolevulinaat. Deze stof wordt door de aangedane
huidcellen opgenomen en verandert alleen daar in een
lichtgevoelige stof. Deze stof maakt de cellen extreem
gevoelig voor zichtbaar licht.
 De met crème ingesmeerde huid wordt afgedekt met een
afdekfolie. De optimale inwerktijd van de crème is drie uur.
Over de afdekfolie wordt een lichtwerende dekking
aangebracht.
 Gedurende de drie uur inwerkingtijd moet u in Franciscus
Gasthuis blijven.
 Na drie uur wordt de overgebleven crème met een gaas
afgenomen en wordt uw huid schoongemaakt. Daarna wordt
de plek belicht. De belichtingstijd is ongeveer acht minuten.
Door deze werkwijze worden de aangedane huidcellen
selectief afgestoten.
Wat merkt u van de behandeling?
Sommige patiënten voelen zich tijdens de behandeling een
beetje ongemakkelijk. Als u tijdens de behandeling pijn ervaart,
kan door koeling geprobeerd worden de pijn te verlichten.
Omdat de behandelde plek nog enige tijd lichtgevoelig kan zijn,
dient deze minimaal 24 uur bedekt te blijven. U kunt tegen de
pijn een Paracetamol innemen.
Na de behandeling
Er treedt een proces op van afstoting van de aangedane cellen
en de aanmaak van nieuwe, gezonde cellen. Soms is er nog
sprake van:
 lichte pijn (tot 24 uur na behandeling);
 korstvorming (twee tot vijf dagen);
 zwelling (twee tot vier dagen);
 roodheid (één tot twee weken);
 kleurverandering van de huid (twee tot vier weken).
U krijgt een recept mee met een antibacteriële crème en
pleisters. Wij adviseren u deze behandeling één week lang te
gebruiken. Drie maanden na de behandeling vindt er een
controle bij de dermatoloog plaats.
Andere behandelingsmogelijkheden
De meest voorkomende behandeling van actinische keratosen
is bevriezing met vloeibare stikstof. In uw geval is er gekozen
voor fotodynamische therapie, vanwege de gunstige combinatie
van effectiviteit, selectiviteit (gezonde huid wordt niet
aangetast) en het cosmetisch resultaat.
Aanbevelingen voor de toekomst
Vermijd tot zes weken na de behandeling langdurige
blootstelling aan de zon, zonnebanken en gezichtsbruiners.
Bescherm uw huid bij zonnig weer met een zonnebrandcrème.
Een hoofddeksel biedt ook goede bescherming tegen overdadig
zonlicht.
Vragen
Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u
op werkdagen van 07.30 tot 15.30 uur telefonisch contact
opnemen met het Dermatologisch Dagbehandelingscentrum via
telefoonnummer 010 – 461 6860. Het Dermatologisch centrum
bevindt zich op de begane grond, balie 022.
Juni 2015
631