Hoge bloeddruk: oorzaak en behandeling

Hart & Vaatcafé, 23 maart 2017
Hoge bloeddruk: oorzaak en behandeling
Vraag 1
Hoe weet de arts welk medicament tegen hoge bloeddruk het beste past bij de patiënt?
Uit onderzoek is naar voren gekomen welk medicijn hiervoor het beste is. Daarnaast is het
ook uitproberen. Ervaart u bijwerkingen, bespreek dit met uw behandelend arts.
Vraag 2
Wanneer moet ik naar een specialist in het ziekenhuis om mijn bloeddruk te laten
behandelen?
Bij een hoge bloeddruk, zal de huisarts eerst door medicatie voor te schrijven proberen de
bloeddruk te verlagen. Lukt dit niet? En is de onderliggende oorzaak onbekend? Dan kan de
huisarts u verwijzen naar een internist of cardioloog.
Vraag 3
Heeft roken een negatief effect op de bloeddruk?
Ja, de bloeddruk gaat stijgen door de nicotine in de sigaret. Daarnaast geeft langer roken
schade aan de bloedvaten, hart en organen.
Vraag 4
Komt een prikkelend gevoel in het achterhoofd van de hoge bloeddruk of hangt dit samen
met de bloeddruktabletten?
Een prikkelend achterhoofd is niet direct een bekende bijwerking van een hoge bloeddruk en
ook niet van de tabletten. Bespreek klachten altijd met uw behandeld arts.
Vraag 5
Klopt het dat ik het koud kan krijgen van een hoge bloeddruk of de medicatie?
Dit kan door de medicatie komen. Vooral de b-blokkers zijn hier verantwoordelijk voor. Door
de medicatie kan uw bloeddruk ook gaan dalen. Uw stofwisseling moet daar aan wennen.
Vraag 6
Veroorzaakt de cafeïne in koffie een hoge bloeddruk?
Als u heel veel koppen koffie drinkt wel. Maar bij vier à vijf koppen per dag veroorzaakt koffie
geen hoge bloeddruk.
Vraag 7
Wat is de oorzaak van een lage bloeddruk?
Een lage bloeddruk kan diverse redenen hebben zoals: te snel opstaan, bukken, vanuit bed
opstaan of te veel bloeddruk-medicatie.
Vraag 8
Is zout van invloed op de bloeddruk?
Ja, teveel zout is niet goed voor de bloeddruk en ook niet voor de nieren. Ons zoutgebruik is
volgens het Voedingscentrum maximaal zes gram per dag. De gemiddelde Nederlander
gebruikt dagelijks wel negen tot elf gram zout. Mensen met een hoge bloeddruk doen er
verstandig aan om geen zout toe te voegen aan het eten. Ons lichaam heeft voldoende aan
één tot drie gram zout.
Vraag 9
Kan ik zouten uit het lichaam verliezen?
Ja, u kunt zouten verliezen door plasmedicatie, overgeven, diarree, sporten en te weinig
drinken.
Vraag 11
Heeft de schildklier invloed op de bloeddruk?
Ja, de bloeddruk kan verhoogd zijn door een schildklier die uit balans is. Belangrijk is eerst
de oorzaak te behandelen, dus de schildklier. Is de schildklier goed ingesteld en blijft de
bloeddruk te hoog dan zal uw arts ook adviseren om bloeddrukmedicatie te starten.
Vraag 12
Als de bloeddruk goed is door de medicijnen, kunnen de medicijnen dan weer afgebouwd
worden?
Nee, het is niet verstandig om te stoppen met de medicijnen. De bloeddruk zal dan weer
gaan stijgen.
Vraag 13
Hoe vaak moet ik thuis mijn bloeddruk controleren bij het instellen van de
bloeddrukmedicatie?
Hier maakt u afspraken over met uw behandelaar. Ons schema is vaak ‘s morgens meten
nadat u vijf minuten heeft stil gezeten en dan na twee minuten nogmaals de bloeddruk
meten. Deze beide bloeddrukwaardes schrijft u op en deze neemt u mee tijdens uw bezoek
aan de polikliniek. Meestal is het voor één week dagelijks meten. U krijgt altijd een
schriftelijke instructie mee.
Vraag 14
Werkt één bloeddrukpil beter dan meerdere bloeddrukpillen?
Verschillende bloeddruktabletten geven het beste resultaat. U kunt beter twee of drie
verschillende soorten tabletten in lage dosis krijgen dan van één soort de maximale dosis.
Uw behandelaar zal dit altijd met u bespreken.
Vraag 15
Klopt het dat de bloeddruk afwijkend kan zijn bij ritmestoornissen?
Ja, dit is correct. De bloeddrukmeter heeft moeite om de bloeddruk te meten bij
ritmestoornis.
Vraag 16
Aan welke arm moet ik mijn bloeddruk meten?
De eerste keer adviseren wij u om aan beide armen te meten. Zit er geen verschil in? Dan
maakt het voor vervolgmetingen niet uit. Is er een verschil tussen links en rechts? Dan is het
advies om altijd de bloeddruk te meten aan de arm die de hoogste waarde geeft.
Vraag 17
Klopt het dat de medicatie soms wat verminderd wordt als ik ouder word en af en toe duizelig
ben?
Ja, zeker als het risico op vallen groter wordt. Bloeddrukmedicatie kan om die reden
verlaagd worden.
Vraag 18
Kan je iedere bloeddrukmeter gebruiken? En zijn ze allemaal even goed?
Iedere bloedrukmeter die in Nederland verkocht wordt is gekeurd. De goedkopere
bloeddrukmeters van de supermarkten zijn vaak ook prima, maar deze kunnen niet na een
paar jaar geijkt worden. Normaal gesproken worden bloeddrukmeters om de twee jaar geijkt,
zodat ze altijd een nauwkeurige meting kunnen doen. Bloeddrukmeters van de apotheek
kunnen na een paar jaar geijkt worden. Wilt u toch weten of het bloeddrukapparaat nog goed
is? Neem deze dan mee naar de huisarts of uw behandelend arts. Dan kunnen de
bloeddrukmeters vergeleken worden.
Vraag 19
Is een pols-bloeddrukmeter net zo goed als de bovenarm-bloeddrukmeter?
Nee, wij gebruiken bij voorkeur de bovenarm bloeddrukmeter. Deze geeft een betrouwbare
waarde.
Vraag 20
Werkt Thryrax bloeddruk verhogend?
Nee, alleen als u teveel Thyrax krijgt, dan kan de bloeddruk daarop reageren.