Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid Onderzoek

Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid
Onderzoek, diagnostiek en behandeling bij:
Verklaarde- en onverklaarde lichamelijke
klachten gecombineerd met psychische
klachten
Informatie voor verwijzers
Doelgroep van Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid
Door middel van deze folder willen wij u, de verwijzer, informeren over onze
organisatie, het Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid (CLGG).
Wij bieden advies en behandeling aan mensen die één of meerdere
lichamelijke klachten hebben. Dit kunnen klachten zijn die, na gedegen en
voldoende lichamelijk onderzoek, niet of onvoldoende medisch verklaard
kunnen worden. Het kunnen echter ook klachten zijn die wel verklaard zijn
maar waarbij eerdere behandeling nog onvoldoende resultaat heeft bereikt.
Voorbeelden van deze klachten zijn:
•
chronische pijn, fibromyalgie;
•
chronische vermoeidheid, CVS;
•
buikklachten, maag- en darmklachten, prikkelbaar darmsyndroom;
•
somatisch onvoldoende verklaarde klachten;
•
lichamelijke klachten die samenhangen met een trauma;
•
hartkloppingen, pijn op de borst, benauwdheid, duizeligheid;
•
somberheid en/of angst in combinatie met lichamelijke klachten en;
•
klachten die horen bij een verklaarbare lichamelijke aandoening zoals
diabetes, hart- en vaatziekten of hersenletsel, maar die ernstiger zijn of
langer duren dan artsen verwachten, of waarvoor het moeite kost om
ermee om te gaan.
Onze visie is dat een goed advies en een goede behandeling zou moeten
bestaan uit een gecombineerde aanpak van zowel de lichamelijke klachten
als de psychische en sociale problemen. Wij volgen daarbij een
tweesporenbeleid waarin we lichamelijke en psychische klachten tegelijkertijd
aanpakken. Wij gaan ervan uit dat, hoewel er niet altijd een duidelijk
somatische oorzaak kan worden gevonden voor de klachten, er wel
verschillende factoren invloed hebben op de heftigheid, duur en beleving van
de klachten en hoe daarmee wordt omgegaan. Het Centrum Lichaam, Geest
en Gezondheid biedt deskundigheid en behandeling op dit gebied.
In de volgende gevallen behandelen wij niet. Dan zijn andere organisaties
geschikter m.b.t. een behandeling.
•
een psychose of psychotische kenmerken;
•
alcohol- en of drugsmisbruik;
•
actieve (dreigende) suïcidaliteit;
•
ernstige persoonlijkheidsproblematiek;
•
geen bereidheid om vragenlijsten in te vullen;
•
een lager dan normaal begaafd intelligentieniveau;
•
verwikkeld zijn in een beroeps- of letselschadeprocedure;
•
niet in staat zijn om naar Tilburg te komen waar ons centrum is
gevestigd.
In deze bovenstaande gevallen zullen wij met u meedenken over waar
gepaste zorg wel mogelijk is. In dat geval kijken wij of bijvoorbeeld zorg in
de eerste lijn, bij een ander centrum of bij gespecialiseerde zorg voor
psychose, verslaving, stemmings- of persoonlijkheidsproblematiek meer
gepast is. Bij langdurige en complexe zorg is soms een indicatiestelling
nodig van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). GGz Breburg heeft een
eigen team ‘Zorgadvies en –bemiddeling’ dat vragen hierover kan
beantwoorden.
Aanmelden na verwijzing
Patiënten kunnen in behandeling komen na verwijzing via de huisarts of
medisch specialist. Wij kunnen ook een second opinion bieden evenals
consultatie en advies voor huisartsen en medisch specialisten.
Verwijsbrief of aanmeldformulier
U kunt een patiënt die past bij de bovengenoemde criteria naar ons verwijzen
door een verwijsbrief te sturen. Een andere mogelijkheid (in plaats van een
verwijsbrief), is dat u de vragenlijst op onze website invult:
www.centrumlichaamgeestengezondheid.nl. Dit digitaal aanmeldformulier
voldoet aan de eisen voor privacybescherming van uw patiënt.
We vragen in de verwijzing om:
1. een duidelijke vraagstelling (de hulpvraag van de patiënt);
2. een overzicht van eerder vastgestelde problemen en diagnostiek op
zowel lichamelijk als psychisch gebied;
3. een overzicht van welke behandeling er tot dan toe is ingezet op zowel
lichamelijk als psychisch gebied;
4.
of er sprake is van één of meerdere uitsluitingscriteria van ons centrum
(zie hierboven).
Wij willen graag alle informatie volledig van u ontvangen zodat wij tijdig
kunnen besluiten of wij de patiënt verder kunnen helpen of dat wij hem
moeten door- of terugverwijzen.
Procedure na aanmelding
Vragenlijsten
Wanneer wij naar aanleiding van uw aanmelding denken dat wij de patiënt
verder kunnen helpen in ons centrum, zullen wij de patiënt vragen om een
aantal vragenlijsten in te vullen. Dit noemen we een Routine Outcome
Monitoring (ROM). Dit kan digitaal. Deze vragenlijsten zijn bedoeld om de
aard en ernst van de klachten goed in beeld te brengen. Nadat de
vragenlijsten ingevuld retour gezonden zijn zullen wij opnieuw kijken of de
aanmelding aansluit bij het aanbod van het centrum. Als het aansluit kunnen
wij een intake met de patiënt inplannen.
Intake
Het intakeproces bestaat uit een intakegesprek en lichamelijk onderzoek
door een arts, psychodiagnostiek door een psycholoog en een psychiatrisch
onderzoek door een psychiater. De onderdelen van de intake vinden zoveel
mogelijk binnen een week plaats.
Multidisciplinair overleg
De behandeling in ons centrum is multidisciplinair, hetgeen betekent dat wij
met verschillende disciplines als een team intensief samenwerken om de
behandeling vorm te geven. Ons team bestaat uit artsen, psychiaters,
psychologen en sociaal-psychiatrisch verpleegkundigen. Na het intakeproces
bespreken wij in ons multidisciplinair overleg welke diagnose op grond van
de gegevens uit de intake kan worden gesteld en welke
behandelmogelijkheden daarvoor bestaan. Deze afweging wordt gemaakt in
het team, onder leiding van Professor dr. van der Feltz-Cornelis. Het kan zijn
dat we naar aanleiding van dit afwegingsproces nog contact opnemen met u
om nader af te stemmen omtrent uw verwijsvraag en de
behandelmogelijkheden.
Voorstel behandeladvies
Na het multidisciplinair overleg en eventuele afstemming met u nodigen wij
de patiënt uit voor het adviesgesprek. In dit gesprek doen wij de patiënt een
voorstel voor advies en/of behandeling. Wij luisteren daarbij goed naar de
ideeën en wensen van de patiënt, zodat we samen met de patiënt richting
kunnen geven aan de behandeling. Als de patiënt akkoord gaat met het
advies, maken wij afspraken voor het vervolg, de duur en frequentie van de
behandeling. U, als verwijzer, ontvangt van ons een brief met informatie over
de bevindingen van de intake, de diagnose, en over de behandeling die wordt
ingezet.
Behandeling
Onze behandelvisie
Wij proberen met de patiënt overzicht te krijgen over zijn lichamelijke
klachten en wat zij voor hem of haar betekenen in termen van emoties,
gedachten en functioneren. Vandaar dat wij uitvoerig ingaan op de
lichamelijke klachten, maar ook op hoe het dagelijks leven met die klachten
is voor de patient en wat dat betekent voor zijn gezin, werk en dergelijke.
Onze behandeling zal er op gericht zijn om de patiënt meer controle (terug)
te geven over zijn lichamelijke klachten, en over zijn leven daarmee. Daarbij
zien wij biologische, psychische en sociale problemen altijd in samenhang
met elkaar.
Wij werken in teamverband. Dit betekent dat wij eens per 6 weken de
voortgang bespreken binnen ons multidisciplinair overleg. Daarbij gebruiken
we de tussentijdse uitkomsten van de vragenlijsten (ROM-meting) die de
patiënt invult. In overleg met de patiënt kan dit aanleiding geven tot een
wijziging in de behandeling. Soms is het nodig om elders advies en
behandeling te vragen. Daarom werken wij samen met fysiotherapeuten,
ergotherapeuten en medisch specialisten buiten ons centrum. Dit doen wij in
overleg met u, als verwijzer.
SOLKnet
Het Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid heeft samen met het KNMG
regio district Midden-Brabant een kennisnetwerk opgericht voor
behandelaars van patiënten met deze problematiek: SOLKnet. Huisartsen,
medisch specialisten en teamleden van het CLGG overleggen regelmatig over
casuïstiek en verwijsmogelijkheden. U kunt een casus ter consultatie
inbrengen bij de SOLKnet bijeenkomsten. Deze staan onder voorzitterschap
van Prof.dr. van der Feltz-Cornelis en overleg over het inbrengen van
casuïstiek kan via het secretariaat van CLGG.
Verschillende soorten behandeling
De behandeling duurt meestal niet langer dan een jaar en heeft als insteek de
patiënt meer overzicht en regie te geven bij het omgaan met zijn klachten.
De behandeling kan intensief zijn en uit verschillende onderdelen bestaan.
We maken meestal gebruik van een combinatie van medicatie en
psychologische behandelingen.
Wetenschappelijk onderzoek
In het Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid werken wij d.m.v.
wetenschappelijke onderzoek aan een verbetering van de behandeling van de
combinatie van lichamelijke en psychische klachten van de patiënt. Het kan
zijn dat wij de patiënt vragen om diens medewerking aan dergelijk
wetenschappelijk onderzoek te verlenen. Deelname is altijd vrijwillig. We
werken nauw samen met het Kenniscentrum Lichaam & Geest, dat is
opgericht door het Trimbos-instituut en GGz Breburg. Doel van het
kenniscentrum is om kennis over de samenhang tussen lichamelijke en
psychische klachten te ontwikkelen en te verspreiden.
Nazorg
Na afloop van de behandeling kan het zijn dat de patiënt medicatie blijft
gebruiken. De zorg hiervoor dragen wij dan over aan de huisarts. Als er
opnieuw klachten ontstaan, waarvoor advies en/of behandeling bij ons
centrum nodig is, kan er in onderling overleg opnieuw naar ons centrum
worden verwezen.
Wat vragen wij van u als verwijzer?
Geeft u ons zoveel mogelijk informatie. Dat draagt bij aan snelle en goede
zorg. Wij vragen daarom in de verwijzing om een duidelijke vraagstelling,
zoveel mogelijk informatie over eerdere diagnostiek en behandeling en we
willen weten of er sprake is van een uitsluitingscriterium (zie eerder in de
folder).
Uw
•
•
•
verwijzing moet in ieder geval voorzien zijn van:
de datum waarop de verwijsbrief is opgesteld/ondertekend;
de naam en functie van de verwijzer;
de AGB-code van de verwijzer (op persoonsniveau, ook als verwijzer in
dienst is van een instelling);
•
•
•
•
op de verwijzing staat een handtekening van de verwijzer en/of een
praktijkstempel;
de verwijzing bevat de volledige NAW-gegevens van de verzekerde;
de verwijzer vermeldt wat volgens hem/haar de vermoedelijke
psychische DSM IV-stoornis is;
de verwijzer geeft aan of verwezen wordt naar de generalistische basis
GGZ (GBGGZ) of de specialistische GGZ (SGGZ).
Een verwijsbrief is zes maanden geldig, waarbij de datum van het eerste
face-to-face contact bepalend is. Een verwijsbrief mag dus maximaal zes
maanden oud zijn bij dit eerste contact.
Kosten voor behandeling
Behandelingen worden hoofdzakelijk betaald via de Zorgverzekeringswet.
Ook kan een eigen bijdrage worden gevraagd. Afhankelijk van de
zorgverzekeraar en het pakket waarvoor de patient verzekerd is, heeft hij
mogelijk een eigen risico. Dit kan de patient het beste opnemen met zijn
eigen zorgverzekeraar.
Contact
GGz Breburg
Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid
Lage Witsiebaan 4
5042 DA Tilburg
tel: 088-0161555
e-mail: [email protected]
www.centrumlichaamgeestengezondheid.nl
Het Centrum Lichaam, Geest en Gezondheid maakt deel uit van
GGz Breburg.
Weer verder kunnen in het dagelijks leven
GGz Breburg biedt de best passende, specialistische behandeling aan
mensen met een psychiatrisch probleem, waarmee zij weer verder
kunnen in het dagelijks leven. Dat doen we deskundig, met aandacht
en doortastend.
Kinderen, jongeren, volwassenen en senioren kunnen terecht op onze
locaties in Midden- en West-Brabant.
Voor meer informatie:
www.centrumlichaamgeestengezondheid.nl
www.ggzbreburg.nl
VIK V CLGG juni 2014