- Credendo

KREDIETVERZEKERING
Aanvraagformulier
Gelieve volgende delen in te vullen:
> Indien de verkoper verzekering wenst: deel 1, 2 en 4
> Indien de bank verzekering wenst: deel 1, 3 en 4
> Indien zowel de verkoper als de bank verzekering wensen dient het aanvraagformulier volledig te
worden ingevuld.
1. Algemene informatie betreffende de transactie
1.1. Gegevens met betrekking tot de partijen van het commercieel contract
> Verkoper
– Naam Verkoper en juridische vorm:
Indien buitenlandse entiteit die deel uitmaakt van
een groep die klant is bij Credendo, naam groep:
– Indien nog geen klant bij Credendo:
–
–
–
–
–
–
–
Adres (incl. land indien buitenlandse entiteit):
Ondernemingsnummer:
Sector:
Website:
Contactpersoon:
Telefoon:
E-mail:
>
–
–
–
–
–
Koper (Gelieve beschikbare financiële cijfers over te maken)
Naam Koper en juridische vorm:
Adres (incl. land):
Ondernemingsnummer:
Sector:
Website:
>
–
–
–
–
–
–
–
Garant(en) op eerste verzoek (Gelieve beschikbare financiële cijfers over te maken)
Naam Garant en juridische vorm:
Adres (incl. land):
Ondernemingsnummer:
Sector:
Website:
Link met de Koper:
Aard van de garantie:
aval op het handelspapier
garantiebrief
andere garantie op eerste verzoek:
> Heeft u reeds ervaring met de Koper en de Garant(en)?
Ja
Neen
Indien ja, graag specifiëren (aantal transacties, omvang van de transacties, betalingservaring):
> Andere zekerheden (tegenstelbaar aan derden):
Page 1 of 6
KREDIETVERZEKERING
1.2. Gegevens betreffende het commercieel contract
1.2.1. Voorwerp van het commercieel contract
> Gedetailleerde beschrijving van de te leveren kapitaalgoederen en/of diensten (incl. de
vermelding of de transactie kadert in een bestaand(e) of nieuw(e) project/installatie, het doel van
het contract en de voornaamste kenmerken van het project, vermelding van de sector en het land
van de transactie):
> Is de Koper de eindklant/eindgebruiker?
Ja
Zo niet, naam + land van de eindgebruiker:
Neen
1.2.2. Uitvoeringsperiode
> Totale uitvoeringsperiode:
maanden
– Aanvang van de werken:
– (Deel)levering(en):
maanden na inwerkingtreding van het contract
– Installatie/commissioning:
maanden na levering
– Einde van de werken/voorlopige oplevering:
1.2.3. Contractbedrag
> Munteenheid:
EUR
USD
GBP
JPY
CHF
Andere:
> Bedrag:
– Exportgedeelte (i.e. bedrag te repatriëren/transfereren): (bedrag)
– Lokale kosten: (bedrag + munt indien afwijkend)
1.2.4. Buitenlandse inbreng
> Belgisch belang:
– Goederen/prestaties van de Verkoper:
– Potentiële Belgische toeleveranciers (namen, producten en bedrag):
> Buitenlandse incorporatie:
– Leveringen/prestaties:
– Bedrag:
– Naam leverancier en land van herkomst:
> Lokale kosten:
> Werden andere kredietverzekeraars benaderd/betrokken bij het project?
Ja
Neen
1.2.5. Uitvoervergunning(en)
> Is de transactie onderworpen aan een uitvoer-/transitvergunning?
Indien ja, preciseer (bekomen op; vervalt op):
Ja
Neen
1.2.6. Status van het contract
Offerte ingediend onder aanbesteding
In onderhandeling
Ondertekend:
Datum ondertekening van het contract:
Datum inwerkingtreding van het contract:
Page 2 of 6
KREDIETVERZEKERING
1.2.7. Project / Milieu- en sociale impact
> Is de transactie gekoppeld aan een project (specifieke geografische ligging, specifieke
infrastructuur, gebouw of voorziening)?
Ja
Neen
Zo ja: wat is de exacte locatie van het project:
> Vindt de transactie plaats in een gevoelige zone (natuur/cultuur) en/of zal de transactie een
significante milieu- of sociale (onteigening, werkomstandigheden, kinderarbeid, dwangarbeid,
gezondheid en veiligheid) impact hebben?
Ja
Neen
> Werd een milieueffectbeoordeling (bv ESIA/EMP) uitgevoerd of is deze gepland?
Ja
Neen
Gepland op:
> Is een milieuvergunning vereist?
Ja
Neen
Naargelang de omvang van de milieu- of sociale impact kunnen eventueel bijkomende vragen
worden gesteld.
2. Deel Verkoper
2.1. Betalingsmodaliteiten van het commercieel contract
> Voorschot:
% of
contractbedrag)
> Saldo:
(bedrag) (bij krediet vanaf 2 jaar: minimum 15% van het
Beschrijf hoe het saldo betaald wordt, met name specifieer de mijlpalen, frequentie van de
facturatie, vervaldagen van de facturen indien a rato van de vordering van de
werken/levering. Vermeld tevens of de betaling afhankelijk is van de eindgebruiker.
Indien gebruik wordt gemaakt van een:
(i) Documentair krediet, preciseer verder:
– LC-openende bank:
– LC-confirmerende bank:
– Bedrag van het LC:
– Geldigheidsduur van het LC (van/tot):
– Wanneer op het LC kan worden getrokken:
– Documenten vereist om over het LC te beschikken:
(ii) Leverancierskrediet, preciseer verder:
– Kredietbedrag: (Totaalbedrag)
, bestaande uit:
–
% van het contractbedrag
– Credendo-premie:
Ja
Neen
– Startpunt van het krediet:
Leveringsdatum
Installatie/oplevering
– Terugbetaling: in
semestriële
trimestriële
maandelijkse betalingen1
gelijk in hoofdsom maar vermeerderd met het degressieve rentebedrag
– Interest: basisrente (CIRR, LIBOR/EURIBOR,
maanden) + marge:
% (per
annum)
– Handelspapier:
wissels
orderbriefjes
(iii) Indien koperskrediet, zie deel 3
1 De maximale kredietduur wordt bepaald op basis van het contractbedrag:
>
>
>
3 jaar krediet vanaf 100.000 USD
4 jaar krediet vanaf 200.000 USD
5 jaar krediet vanaf 400.000 USD
Page 3 of 6
KREDIETVERZEKERING
2.2. Bankgaranties te stellen door de Verkoper
Bedrag (incl. valuta)
Vooruitbetalingsgarantie
Uitvoeringsgarantie
Andere garantie(s):
benaming:
Looptijd
maanden
maanden
maanden
Afbouw
2.3. Gegevens betreffende de verzekering
2.3.1. Gewenste dekking
>
>
Standaard: resiliatierisico + non-betalingsrisico
Non-betalingsrisico
– Reden voor uitsluiting resiliatiedekking:
>
Onrechtmatige opvordering van bankgaranties
>
Verzekering van aannemersmateriaal
– Waarde op startdatum van de werken (bedrag, munt, startdatum):
– Waarde op einddatum van de werken (bedrag, munt, einddatum):
>
Dekking in deviezen ingeval van non-betaling (enkel indien contract in harde deviezen):
Ja
Neen
>
Wederindekking op termijn ingeval van resiliatie (enkel indien contract in harde deviezen):
Ja
Neen
2.3.2. Gewenst gedekt percentage
>
>
>
Standaard privédebiteur: Politiek risico 95% en in gebreke blijven 95%
Standaard publieke debiteur: Politiek risico 98% en in gebreke blijven 98%
Ander:
–
Politiek risico:
%
–
In gebreke blijven:
%
3. Deel Bank
3.1. Gegevens met betrekking tot de partijen van het krediet
> Kredietverstrekker (Bank)
– Naam Kredietverstrekker en juridische vorm:
– Indien nog geen klant bij Credendo:
– Adres (incl. land):
– Ondernemingsnummer:
– Sector:
– Website:
– Contactpersoon:
– Telefoon:
– E-mail:
> Kredietnemer (Gelieve beschikbare financiële cijfers over te maken)
– Naam Kredietnemer en juridische vorm:
Indien de Kredietnemer verschillend is van de Koper of Garant(en) onder het commercieel
contract:
– Adres (incl. land):
– Ondernemingsnummer:
– Sector:
Page 4 of 6
KREDIETVERZEKERING
– Website:
> Garant(en) op eerste verzoek (Gelieve beschikbare financiële cijfers over te maken)
– Naam Garant en juridische vorm:
Indien de Kredietnemer verschillend is van de Koper of Garant(en) onder het commercieel
contract:
– Adres (incl. land):
– Ondernemingsnummer:
– Sector:
– Website:
– Link met de Kredietnemer:
– Aard van de garantie:
aval op het handelspapier
garantiebrief
andere garantie op eerste verzoek:
> Heeft u reeds ervaring met de Kredietnemer en de Garant(en)?
Ja
Neen
Indien ja, graag specifiëren (aantal transacties, omvang van de transacties, betalingservaring):
>
Andere zekerheden (tegenstelbaar aan derden):
3.2. Gegevens met betrekking tot het krediet
3.2.1. Aard van de financiering
>
>
Koperskrediet
Krediet van bank tot bank
>
Disconto met verhaal
>
Disconto zonder verhaal
3.2.2. Bedrag van het krediet
> Munteenheid:
EUR
USD
GBP
JPY
CHF
Andere:
> Bedrag:
–
% van
(het bedrag van het exportgedeelte)
– Lokale kosten ten belope van
% van
(het bedrag van het exportgedeelte)
–
Credendo-premie voor het kredietgedeelte
–
Interim-interesten
3.2.3. Modaliteiten van het krediet
> Beschikbaarheidsperiode:
maanden
> Startpunt van het krediet: de datum die het vroegste valt van (i) datum voorlopige oplevering en
(ii)
maanden na inwerkingtreding van het krediet; of andere:
> Terugbetaling: in
semestriële
trimestriële betalingen gelijk in hoofdsom maar
vermeerderd met het degressieve rentebedrag
> Interest: basisrente
(CIRR, LIBOR/EURIBOR,
maanden) + marge:
% (per
annum)
> Handelspapier:
3.3. Gegevens betreffende de verzekering
3.3.1. Gewenste dekking
>
Non-betalingsrisico
Page 5 of 6
KREDIETVERZEKERING
>
Dekking in deviezen ingeval van non-betaling (enkel indien krediet in harde deviezen):
Ja
Neen
3.3.2. Gewenst gedekt percentage
>
>
>
Standaard privédebiteur: Politiek risico 95% en in gebreke blijven 95%
Standaard publieke debiteur: Politiek risico 98% en in gebreke blijven 98%
Ander:
–
Politiek risico:
%
–
In gebreke blijven:
%
4. Verklaring en ondertekening Aanvragers
Iedere Aanvrager verklaart dat:
> de verstrekte inlichtingen correct zijn en een volledig beeld geven van de transactie zoals die hem
bekend is bij het indienen van de aanvraag en dat hij elke wijziging en/of aanvullende informatie
zo vlug mogelijk zal meedelen aan de Nationale Delcrederedienst (hierna “Credendo”);
> Credendo zijn boeken kan onderzoeken alsook de identiteit van eventuele tussenpersonen,
eventuele commissies of onkosten kan opvragen of onderzoeken;
> hij kennis heeft genomen van onderstaande wetten en regelgeving, hierna genoemd “Wetgeving”:
– de OESO-richtlijnen voor multinationale ondernemingen2,
– het Global Compact-initiatief3,
– de wet van 9 juni 1999 met betrekking tot de Conventie voor de bestrijding van corruptie van
buitenlandse ambtenaren in internationale zakelijke transacties, gesloten op 17 december
1997 in Parijs, alsook van de wet van 10 februari 1999 betreffende de bestraffing van
corruptie, zoals van tijd tot tijd gewijzigd,
– het internationale en het Belgische strafrecht;
> hij, alsook elke persoon die voor zijn rekening optreedt (bijvoorbeeld handelsagenten), aan de
hierboven genoemde Wetgeving voldoet en zal blijven voldoen voor de duurtijd van het
verzekeringscontract;
> hij niet voorkomt op de openbaar toegankelijke uitsluitingslijsten van de volgende internationale
financiële instellingen: de Wereldbank, de Afrikaanse Ontwikkelingsbank, de Aziatische
Ontwikkelingsbank, de Europese Bank voor Wederopbouw en Ontwikkeling en de InterAmerikaanse Ontwikkelingsbank4;
> noch hij, noch enige persoon die voor zijn rekening optreedt in het kader van onderliggende
transactie, wordt vervolgd voor een nationale rechtbank of in de vijf jaar voorafgaand aan deze
aanvraag, veroordeeld is door een nationale rechtbank, en er tegen hem of een persoon die voor
zijn rekening optreedt geen gelijkwaardige nationale administratieve maatregelen zijn genomen
voor de inbreuk op wetten betreffende de strijd tegen de corruptie van buitenlandse ambtenaren.
Verder verbindt de Aanvrager zich ertoe wanneer een dergelijk feit zich zou voordoen, dit te
melden aan Credendo.
Iedere Aanvrager erkent dat hij zijn rechten onder de verzekeringspolis verbeurt en elke ontvangen
schadevergoeding moet terugbetalen bij elke inbreuk, door hem of elke andere persoon die voor zijn
rekening optreedt, op de hierboven genoemde Wetgeving.
Iedere Aanvrager erkent dat Credendo, in het kader van zijn internationale verplichtingen, mogelijks
informatie over het onderliggende project met derden dient te delen.
Opgemaakt in
, op
Naam voluit geschreven en handtekening
De Verkoper
(Aanvrager)
2
3
4
De Kredietverstrekker
(Aanvrager)
Zie :http://www.oecd.org/daf/inv/mne/.
Zie: https://www.unglobalcompact.org/.
Zie: http://www.oecd.org/trade/xcred/debarment-list.htm.
Page 6 of 6