trommelvlies- sluiting

PAT I Ë N T E N
INFORMATIE
TROMMELVLIESSLUITING
Mevrouw, mijnheer
Binnenkort word je opgenomen in het dagziekenhuis van het AZ Lokeren.
Wij vragen je om deze folder aandachtig te lezen. Indien je nog vragen hebt,
aarzel dan niet deze te stellen.
Deze brochure is een algemene leidraad. Soms loopt jouw behandeling in
de praktijk anders dan staat beschreven in deze brochure.
Op de dag van de opname ga je eerst naar de balie om je aan te melden
(door de draaideur aan de ingang naar links). Je brengt je identiteitskaart
en, indien aangesloten, ook de gegevens van je hospitalisatieverzekering
mee.
Nadat je de patiëntenklevers hebt ontvangen, begeef je je naar het dagziekenhuis op de 2de verdieping (blok B, nieuwbouw). Je mag links vooraan
plaatsnemen in de wachtzaal waar een verpleegkundige je zal komen halen.
Eerst zal de verpleegkundige samen met jou alle documenten in orde brengen en je daarna naar de voorbereidingskamer brengen. De verpleegkundige geeft je een operatieschort en vanuit de kamer word je dan met je bed
naar het operatiekwartier gebracht.
Het is belangrijk dat je bepaalde individuele informatie zoals suikerziekte,
allergieën, bloedverdunnende medicatie enz. op voorhand meldt aan je
behandelende arts.
Wij wensen je alvast succes met de behandeling en een spoedig herstel.
Indien je door ziekte niet aanwezig kan zijn, gelieve je behandelende arts
zo spoedig mogelijk te verwittigen.
Wat?
Een myringoplastie is het chirurgisch sluiten van een trommelvliesperforatie. Doel:
• Het middenoor terug afdekken van de buitenwereld waardoor water
beter verdragen wordt.
• Preventie van infecties met oorloop.
• Indien mogelijk ook gehoorsverbetering.
Voor de ingreep
• Indien, om gelijk welke reden (bijvoorbeeld koorts), de ingreep niet kan
•
•
•
•
•
•
doorgaan, verwittig dan zo snel mogelijk de behandelende arts of het
ziekenhuis.
Je dient nuchter te zijn, dit wil zeggen niet eten of drinken gedurende
6 uur voorafgaand aan de heelkundige ingreep. Roken is ook niet
toegestaan.
Preoperatieve onderzoeken worden vooraf door de huisarts of in het
ziekenhuis uitgevoerd.
Draag geen juwelen of nagellak.
Loszittende tandprothesen vragen we uit te doen kort voor het vertrek
naar de operatiezaal.
Kunstlenzen worden uitgedaan kort voor het vertrek naar de operatiezaal (voorzie hiervoor het nodige materiaal).
Breng opbergmateriaal voor een bril mee, indien nodig.
Breng het volgende mee naar het ziekenhuis
• Lijstje met de medicatie die je thuis neemt (Neem je bloedverdunners?
•
•
•
•
•
Vermeld ook de stopdatum).
De radiologische opnamen die vooraf zijn genomen.
Bloedgroepkaart.
Eventueel andere medische gegevens van arts of huisarts.
Anesthesievragenlijst: volledig ingevuld.
Toestemmingsverklaring: ingevuld en ondertekend.
4
De ingreep
Je krijgt een algemene verdoving, alsook een lokale verdoving. De arts
maakt een insnede achter het oor of via de gehoorgang, afhankelijk van de
ligging en de grootte van de perforatie. De perforatie in het trommelvlies
wordt gedicht met bindweefselvlies, dat afkomstig is van het peesblad van
de kauwspier achter het oor. Na het dichten van de perforatie wordt de uitwendige gehoorgang gevuld met een gaasje (inwendig verband). Daarnaast
krijg je een drukverband om het hoofd dat je enkele dagen dient te dragen.
Na de ingreep
Eén week later kom je op controle om het gaasje en de hechtingen te laten
verwijderen. De definitieve genezing duurt ongeveer zes weken.
• Gedurende de eerste 24 uur hou je relatieve rust om het verschuiven
van de ent te vermijden.
• Een overdruk in het middenoor is af te raden, dus gelieve niet te
hoesten, te persen of je neus te snuiten. De neus ophalen mag wel, eveneens hoesten en niezen met je mond wijd open.
• Vermijd water in het oor (was je haar pas na 1 week en met afgesloten
gehoorgang, vb. kopje over het oor houden).
• Het is absoluut niet raadzaam tijdens de eerste maand te zwemmen, te
reizen met het vliegtuig, te sporten of zware inspanningen te doen.
• Draag geen hoorapparaat in het geopereerde oor zolang het niet volledig genezen is.
• Doe het de eerste drie weken na de operatie rustig aan, daarna kan je
langzaam beginnen met werken.
5
Resultaat
Over het algemeen blijft ongeveer 90% van de gesloten trommelvliesgaatjes
dicht. De kans op een beter gehoor na een trommelvliessluiting is afhankelijk van de afwijking die tijdens de operatie werd gevonden. Het resultaat
kunnen we pas na ongeveer zes weken beoordelen. Een controle met een
gehoortest gebeurt na 6 tot 8 weken. Het niet-lukken van de operatie is
meestal te wijten aan het optreden van een infectie of het niet-vastgroeien
van de ent aan de randen van de perforatie.
Extra aandachtspunten
• Gedurende de eerste dagen na de ingreep is algemene pijn en hinder bij
het kauwen mogelijk ter hoogte van het geopereerde oor.
• Duizeligheid en oorsuizen kunnen kort na de ingreep voorkomen.
• Door het in- en uitwendig verband, alsook door bloedresten in het oor,
• • • • is het gehoor tijdelijk minder dan voor de ingreep.
Afsterven (necrose) van de ent is mogelijk, meestal ten gevolge van het
optreden van een infectie. In dit verband dien je oorloop, welke optreedt na de operatie, onmiddellijk te signaleren aan de arts.
Een vernauwing van de gehoorgang, ten gevolge van verlittekening, is
mogelijk; dit wordt nauwgezet opgevolgd bij de controles na de operatie.
Om deze vernauwing te voorkomen wordt gedurende een week een
wiek in de gehoorgang geplaatst.
Smaakstoornissen kunnen voorkomen na de ingreep.
Functionele mislukking, met afwezigheid van gehoorwinst en/of een
resterende trommelvliesperforatie, kan geconstateerd worden na de
genezing.
6
Ernstige, zeldzame complicaties
De complicaties van deze operatie zijn gering. In het oor bevinden zich
naast de gehoorbeentjes ook nog de aangezichtszenuw, de smaakzenuw en
het evenwichtsorgaan, maar de kans op schade hieraan is bijzonder klein. In
zeer uitzonderlijke gevallen kan schade aan het binnenoor ontstaan waardoor een blijvende vermindering van het gehoor kan optreden, evenals
oorsuizen of klachten van duizeligheid.
Aarzel niet om bij vragen of problemen contact op te nemen met
het dagziekenhuis: tel. 09 340 82 50 (7 - 19 uur).
Indien dringend: spoed, tel. 09 340 80 40 (24/24 uur).
7
60500085 © AZ Lokeren 2015
Algemeen Ziekenhuis Lokeren
Partner van het UZ Gent
Lepelstraat 2
9160 LOKEREN
Onthaal
tel. 09 340 81 11
fax 09 340 81 91
Dagziekenhuis
tel. 09 340 82 50
www.azlokeren.be
[email protected]
Auteur/verantwoordelijke: dr. Dominique Van Damme - dr. Nathalie Lagasse