Belangrijk Het is belangrijk dat u zelf in de gaten houdt of u risico loopt op decubitus. Maak er een gewoonte van elke dag te kijken of u rode plekken of andere beschadigingen ziet. Let vooral op plekken die regelmatig onder druk staan of die vaak pijnlijk zijn. Ziet u beschadigingen of rode plekken, die niet verdwijnen binnen 15 minuten als de druk opgeheven is, waarschuw dan uw (huis)arts of verpleegkundige. De informatiefolder voor patiënten en mantelzorgers is een uitgave van de Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Loosduinseweg 55 2571 AA Den Haag. 070-7000077 [email protected] www.transmuralezorg.nl Voorkomen en genezen Decubitus is niet altijd te voorkomen. Als u toch een decubituswond krijgt, raadpleeg dan uw (verpleeg)huisarts of specialist. Zij kunnen u ook goed adviseren over het inzetten van middelen om decubitus te voorkomen. Om de wond te laten genezen en nieuwe wonden te voorkomen, moeten de genoemde adviezen goed worden opgevolgd. Deze uitgave is mede mogelijk gemaakt door: 3M Nederland BV BSN Medical BV Mediq CombiCare BV Harting-Bank BV Hill-Rom BV KCI Medical BV Lohmann & Rauscher BV Medeco BV MediReva Molnlycke Health Care BV Q Care Medical Services BV Smelt Human Capital Yo medical BV Augustus 2012 Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken Doorliggen… Voorkomen is beter dan genezen Informatiefolder voor patiënten en mantelzorgers Doorliggen… Voorkomen is beter dan genezen Wat is decubitus? Hoe kunt u zelf decubitus helpen voorkomen? Informatiefolder voor patiënten en mantelzorgers Wat is decubitus? Verander van In de (rol) Decubitus is de medische term voorisdoorliggen Decubitus de medische term voor doorliggen•of doorzitten. Eenregelmatig decubitusplek is een houding. plek waar de is huid kapot is of kapot dreigt te gaan. Dit ontstaat lang in dezelfde houding stoel wanneer door uu minstens één keerzitper uur op of doorzitten. Een decubitusplek een plek of ligt. Uw huid drukt dan steeds op dezelfde plekken tegen de stoel of het matras aan. te drukken van de zitting of d.m.v. het naar waar de huid kapot is of kapot dreigt te gaan. voren en/of opzij buigen in de (rol)stoel. Als Dit ontstaat wanneer u langHoe in herkent dezelfde houding u de eerste tekenen van decubitus? De steeds eerste tekenen van decubitus kunnen pijn en één of meer rode plekken op wissel de huid zijn. u bedlegerig bent, danHetregelmatig van zit of ligt. Uw huid drukt dan op dezelfde gaat dan om roodheid, die niet binnen 15 minuten wegtrekt na het opheffen van de druk. houding. Zo mogelijk om plekken tegen de stoel of het matras aan. Decubitusplekken komen vooral voor op plaatsen waar het bot dicht onder de huid ligt. de drie of vier uur: Op de volgende plaatsen ontstaat snel decubitus: linkerzij, rug, rechterzij, rug etc. Bij rugligging (zie figuur 1) Hoe herkent u de eerste tekenen van2) Bij zijligging (zie figuur In zit (zie figuur 3) decubitus? figuur 1kunnen pijn en De eerste tekenen van decubitus één of meer rode plekken en… op de huid zijn. Het gaat beter en is dan beter genezen dan genezen dan om roodheid, die niet binnen 15 minuten er tiënten voor patiënten en mantelzorgers en mantelzorgers wegtrekt na het opheffen van de druk. bitus? he e medische term voor term doorliggen voor doorliggen of doorzitten. of doorzitten. Een decubitusplek Een decubitusplek is een plek is een plek Decubitusplekken komen apot kapotisdreigt of kapot te gaan. dreigtDit te gaan. ontstaat Ditwanneer ontstaat uwanneer lang in dezelfde u lang in houding dezelfdezit houding zit vooral voor op plaatsen dn drukt steeds dan opsteeds dezelfde op plekken dezelfdetegen plekken de stoel tegenofdehet stoel matras of het aan. matras aan. waar het bot dicht onder rste u detekenen eerste tekenen van ligt. decubitus? van decubitus? de huid decubitus nen van decubitus kunnen pijn kunnen en één pijn of en meer éénrode of meer plekken rodeop plekken de huidopzijn. de Het huid zijn. Het die oodheid, niet binnen die niet 15binnen minuten 15wegtrekt minuten na wegtrekt het opheffen na het van opheffen de druk. van de druk. ken n vooral komen voor vooral op plaatsen voor op waar plaatsen het bot waar dicht het onder bot dicht de huid onderligt. de huid ligt. Op de volgende plaatsen ne ontstaat plaatsensnel ontstaat decubitus: snel decubitus: ontstaat snel decubitus: zie 1) figuur 1) ie ) figuur -2)Bij rugligging, zie figuur 1; r 3) - Bij zijligging, zie figuur 2; - In zit, zie figuur 3. 2 figuur 2 figuur figuur 3 figuur 3 Figuur 1 • Voorkom wrijving. Schuif zo weinig mogelijk heen en weer in de (rol)stoel of in bed. Als figuur 2 figuur 3 u van houding verandert, til dan uw zitvlak goed op. In de (rol)stoel kunt u zich indien mogelijk opdrukken aan de leuning. In bed kunt u gebruik maken van een papegaai (hulpmiddel om u aan op te trekken). • Zorg voor goede hygiëne. Een dagelijkse wasbeurt is prima. Gebruik daarbij een zeepvrije huidreiniger (verkrijgbaar bij de drogist) en was ook niet te ruw. Draag katoenen ondergoed en nachtkleding. Voor mensen die veel transpireren is het belangrijk de huid goed schoon en droog te houden. Brood Hoe kunt u zelf decubitus helpen voorkomen? Aardappelen/ • • Figuur 2 rijst/pasta Verander regelmatig van houding. In de (rol)stoel door u minstens één keer per uur op te drukken van de zitting. Als u bedlegerig bent, wissel dan regelmatig van houding. Zo mogelijk om de twee of drie uur: links,Groente rechts, op de rug. Voorkom wrijving. Schuif zo weinig mogelijk heen en weer in de (rol)stoel of in bed. Als Fruit u van houding verandert, til dan uw zitvlak even op. Dit wordt ‘liften’ genoemd. In de (rol)stoel kunt u zich opdrukken aan de leuning. In bed kunt u gebruik maken van een Zuivel papegaai (hulpmiddel om u aan op te trekken). Figuur 3 ubitus zelf decubitus helpen voorkomen? helpen voorkomen? der matig regelmatig van houding. van houding. In de (rol)stoel In de door (rol)stoel u minstens door u minstens één keer per éénuur keer per uur • Let op bij incontinentie. Zorg dat de huid goed schoon en droog blijft en draag passend incontinentiemateriaal. • Zorg voor een goede onderlaag. De onderlaag waarop u zit of ligt moet schoon, glad en droog zijn. Probeer kreukels in de lakens en kruimels in bed zoveel mogelijk te voorkomen. Let ook op nachtkleding, trek dit glad. • Zorg voor goede voeding. Probeer voldoende en gevarieerd te eten. Hierdoor krijgt het lichaam alle energie en voedingsstoffen die het nodig heeft. Dit helpt om de huid in conditie te houden. Gebruik in ieder geval drie keer per dag een volwaardige en gevarieerde maaltijd. Als dit niet lukt, neem dan verspreid over de dag meerdere kleine maaltijden. Wat moet u dagelijks eten om voldoende voedingsstoffen binnen te krijgen en zo de huid in een goede conditie te houden? (richtlijn van het Voedingscentrum) 4 -7 sneetjes (liefst bruinbrood) 150-200 gram: 3-5 aardappelen of 3-5 opscheplepels rijst/pasta 200 gram (= 4 opscheplepels) 2 stuks of 250 ml vruchtensap 3 glazen/ schaaltjes (karne)melk, yoghurt, pap, vla + 1 plak kaas Vlees(waren), kip, vis, ei, of vleesvervangers 100-120 gram Halvarine, margarine, bak- en braadproducten 20-35 gram Vocht 1,5 liter (= 10 kopjes koffie, thee, water, fris, melk, pap, vla)