Buikhuidplastiek Plastische chirurgie U overweegt een operatie aan uw buikwand te laten uitvoeren. Om u te ondersteunen om op een verantwoorde manier een keuze te maken, hebben we alle belangrijke informatie voor u op papier gezet. Vetschort Er kunnen verschillende vormen van problemen aanleiding zijn om een operatie aan de buikwand te laten uitvoeren: • Ten gevolge van zwangerschap of snelle gewichtstoename, wordt de buikwand overmatig uitgerekt. Na de zwangerschap of na drastische vermagering kan slappe overtollige buikhuid overblijven. Hierdoor gaat de buik er lelijk uitzien (rimpelbuik). In ernstige gevallen kan de huid onder de overhangende plooi gaan smetten. Dit gebeurt vooral in de zomermaanden. • Personen in wiens familie overgewicht veel voorkomt of personen die fors in gewicht zijn toegenomen kunnen een zogenaamde 'vetschort' krijgen. Dit betekent dat de buikhuid met onderliggend vet naar beneden gaat uitzakken. Hierdoor kunnen rugklachten en/of een slechte lichaamshouding ontstaan, waarvan weer last met lopen en sporten een gevolg kan zijn. Tevens kunnen problemen ontstaan bij het kopen van kleding. In beide gevallen kunnen ook de buikspieren uitgerekt zijn, waardoor de buik nog meer naar voren gaat hangen. Door buikspieroefeningen en gymnastiek wordt de spierwand steviger doch de gerimpelde huid of de vetschort zullen weinig of niet veranderen. De gang van zaken • U wordt op de dag van de operatie opgenomen. • Als u ‘s ochtends geopereerd wordt is het noodzakelijk dat u nuchter naar het ziekenhuis komt. Dit betekent dat u 's avonds vanaf 24.00 uur niet meer mag eten, drinken en roken. Is de operatie ’s middags gepland, dan mag u ’s ochtends rond 8.00u nog een licht ontbijt gebruiken (beschuit en kopje thee). • Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de verpleegafdeling. Voor de operatie • Het is van belang dat u de plastisch chirurg op de hoogte stelt van alle ziekten die u vroeger eventueel hebt doorgemaakt en/of van de medicatie die u gebruikt. • Het gebruik van medicijnen die invloed hebben op de bloedstolling dient minstens één week voor de ingreep gestopt te worden. • Om ervoor te zorgen dat de doorbloeding van uw huid zo optimaal mogelijk is op de dag van de ingreep verzoeken wij u gedurende drie weken vóór de ingreep te stoppen met roken of dit zeer sterk te beperken. Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum 2 De operatie • De operatie vindt plaats onder volledige narcose. • De littekens bevinden zich in de bikinilijn en rond de navel. • De buikhuid wordt tijdens de operatie volledig losgemaakt van de spierlaag tot bij de ribbenboog. Daarna wordt alle overtollige huid en/of vet onderaan verwijderd. • Zo nodig wordt de spierwand verstevigd door spierhechtingen. • De buikhuid wordt naar beneden toe opgespannen en weer vastgehecht. • Er wordt een nieuwe opening gemaakt voor de navel. Na de operatie • Na de operatie is uw buik verbonden met een strakke elastische band. • Er komen enkele slangetjes naar buiten (drains) om eventueel wondvocht en bloed weg te zuigen. • U dient 1 à 2 dagen bedrust te houden. • Tijdens deze bedrust krijgt u injecties tegen trombose. • Vanaf de 6e (of de 4e) dag begint u weer voorzichtig korte afstanden te lopen in licht voorovergebogen houding. • Thuis dient u verder te rusten. U mag beslist niet tillen of lichamelijk inspannend werk doen. U mag korte afstanden lopen en eventueel zittend werk doen. • Twee weken na de operatie wordt de wond door de specialist bekeken, worden hechtingen losgeknipt en nieuwe hechtpleisters geplakt. • Daarna mag u thuis kleine werkzaamheden doen. • Na 6 weken mag u zeer geleidelijk alles doen, ook sport en zwaar lichamelijk werk. Resultaten • De resultaten van deze buikwandplastiek zijn vrijwel altijd bevredigend • Eventuele kleine plooitjes in de huid van de onderbuik verdwijnen spontaan. • Het verschil is soms dermate groot dat bij vele patiënten hun verwachtingen worden overtroffen • Zeer belangrijk is echter te weten dat er ook littekens ontstaan. Daar de huid vrij strak wordt aangespannen zullen de littekens niet bij iedereen even fraai worden. Complicaties Alhoewel de plastisch chirurg zijn uiterste best zal doen complicaties te vermijden, kunnen deze zich na elke operatie voordoen, dus ook na een buikwandplastiek. De meest voorkomende complicaties zijn: • Vetnecrose (afsterven van vet onder de huid). Dit komt vooral voor bij zeer dikke patiënten. De bloedcirculatie in een dikke vetlaag is erg zwak, zodat gedeelten van het vet kunnen afstoten. In sommige gevallen kan dit leiden tot infectie en het opengaan van de wond. In andere gevallen is drainage en toedienen van antibiotica nodig. 'Drainage' betekent dat een kunststof buisje in de wond wordt gebracht waardoor bloed en ander wondvocht naar buiten kan afvloeien. • Ook kan heropname in het ziekenhuis nodig zijn. Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum 3 • Bloeduitstorting treedt zelden op • Vertraagde wondgenezing kan optreden bij patiënten met suikerziekte en bij zeer dikke patiënten of door te snel bewegen en/of hervatten van werkzaamheden • Littekenhypertrofie (het ontstaan van dikke en bobbelige littekens) kan nooit van tevoren voorspeld of uitgesloten worden. In ernstige gevallen kan inspuiten met medicijnen of het toepassen van een littekencorrectie na één jaar nodig zijn. Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum 4 Behandelend specialist Prof. Dr. R.R.W.J. van der Hulst Drs. M.A.J. Meesters – Caberg Drs. T.J.M. van Mulken Drs. D. Booi Plastische chirurgie Meldpunt Oost 02 Afsprakennummer 088 - 459 7834 Informatienummer 088 - 459 7833 © 01-2013 Internet www.orbismedischcentrum.nl 196 Dagverpleging Meldpunt Oost 31 Telefoon 088 – 459 3800 Maandag t/m vrijdag van 7.30 – 20.00 uur