Apeldoorn Zutphen Professionals Leren Over Gelre Werken bij Gelre Zoeken Apeldoorn Home / Apeldoorn / Zorgaanbod / Onderzoek & Behandeling / Interne geneeskunde / Medicatie bij diabetes: tabletten Medicatie bij diabetes: tabletten Diabetes mellitus wordt altijd met een dieet behandeld, maar ook met tabletten en/of insuline. Uw arts kiest, in overleg met u, de behandeling die bij u past. Bij niet of niet goed behandelde diabetes mellitus, is het bloedglucosegehalte vaak te hoog. Op het moment dat de behandeling wordt gestart, zal meestal het bloedglucosegehalte dalen. Hierdoor kunt u te maken krijgen met hypo’s en/of hypoverschijnselen bij normale bloedglucosegehaltes Tabletten en andere medicatie Er zijn meerdere soorten tabletten en insuline bij de behandeling van diabetes mogelijk. Welke tabletten of insuline u krijgt voorgeschreven hangt af van uw diabetes. Mensen met diabetes mellitus type 1 zullen altijd insuline voorgeschreven krijgen, daarnaast mogelijk tabletten. Iemand met diabetes mellitus type 2 kan tabletten voorgeschreven krijgen maar ook insuline. Medicijnen die de lichaamscel stimuleert meer glucose op te nemen Biguaniden Metformine (merknaam Glucophage) Dit medicijn wordt vaak gegeven aan mensen met overgewicht en veroorzaakt geen hypo`s. Dit medicijn verhoogt met name de gevoeligheid voor insuline. Maag-darm klachten kunnen in het begin van het gebruik bij metformine voorkomen, veelal gaat dat daarna over. Bij het gebruik van alleen Metformine zijn tussenmaaltijden minder noodzakelijk. Medicijnen die de alvleesklier stimuleren om meer insuline te maken Sulfonylureumderivaten Gliclazide (merknaam Diamicron) Tolbutamide (merknaam Rastinon) Glipizide (merknaam Glibenese) Glibenclamide (merknaam Daonil) Glimepiride (merknaam Amaryl) Meglitinides Ripaglinide (merknaam Novonorm) Nateglinide (merknaam Starlix) Gliclazide en Glimepiride zijn in deze groep de meest voorgeschreven medicijnen, hierin is Gliclazide meestal de eerste keuze.Tolbutamide is de minst sterk werkende en Glibenclamide en Glimepiride de sterkst werkende medicijnen in deze groep. Ongeveer een half uur na inname beginnen ze te werken en blijven dat gedurende 6 tot 12 uur lang doen. Hypo`s kunnen voorkomen in een sluipende vorm. Ripaglinide en Nateglinide zijn medicijnen die kort en snel werken. Tien minuten na inname beginnen ze te werken, tot 2-3 uur daarna. Elke keer voor het eten moeten deze medicijnen ingenomen worden. Bij het gebruik van Ripaglinide en Nateglinide is het mogelijk een maaltijd over te slaan. In dat geval neemt u ook de tablet Ripaglinide of Nateglinide niet in. U kunt ook een maaltijd uitstellen of vervroegen. In dat geval neemt u de tablet Ripaglinide of Namndateglinide ook later of eerder in. Hierdoor is een flexibel leef- en eetpatroon mogelijk. Tussenmaaltijden zijn meestal niet nodig bij het gebruik van deze tabletten. DPP-4-remmers Sitagliptine (merknaam Januvia) Vildagliptine (merknaam Galvus) Saxagliptine (merknaam Onglyza) Linagliptine (merknaam Trajenta) Deze medicijnen verhogen de concentratie van actieve darmhormonen, die worden aangemaakt na het eten van een maaltijd. Bij mensen met diabetes mellitus type 2 is de werking of het aantal van deze darmhormonen verminderd. Als de bloedglucosewaarde is verhoogd, werken de darmhormonen op 2 manieren. Ze stimuleren de insuline afgifte door de alvleesklier en ze verminderen de aanmaak van glucose door de lever. DPP-4-remmers worden meestal gebruikt in combinatie met andere diabetesmedicatie. GLP-1 receptoragonisten Exenatide (merknaam Byetta en Bydureon) Liraglutide (merknaam Victoza) Deze medicijnen verhogen, naarmate er meer glucose in het bloed komt, de insuline afgifte in de alvleesklier. Tevens verminderen ze de glucagonafgifte. Deze medicijnen remmen de eetlust en bevorderen gewichtsverlies. GLP-1 receptoragonisten worden meestal gebruikt in combinatie met andere diabetesmedicatie. Deze medicijnen moeten worden geïnjecteerd. SGLT2-remmers Dapagliflozine ( merknaam Forxiga) Deze medicijnen kunnen gegeven worden om de bloedglucosewaarde te laten dalen. Het verwijderd overtollig glucose via de nieren. Het is een nieuw middel dat nog niet lang gebruikt wordt. Voedingsadvies bij gebruik van bovenstaande medicatie De diëtist bespreekt met u een persoonlijk voedingsadvies. In grote lijnen komt het er op neer dat er 3 oofdmaaltijden en indien nodig 3 kleinere tussenmaaltijden geadviseerd worden. Dit om er voor te zorgen dat de koolhydraten (suikers en het zetmeel) regelmatig over de dag verdeeld worden. Eet regelmatig en op tijd. Een maaltijd overslaan is niet verstandig. Met name bij het gebruik van de medicijnen uit groep 2, medicijnen die de alvleesklier stimuleren om meer insuline te maken, is de kans op een hypo groot. Het team Dhr. dr. T. Van Dhr. dr. G.W.D. Bemmel Landman Internist-vasculair Internist-infectioloog geneeskundige Gelre ziekenhuizen Bezoekadres Disclaimer | Privacy statement | Cookies Apeldoorn Gelre Apeldoorn Zutphen Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn Professionals Plan uw route Leren T: (055) 581 81 81 Werken bij Gelre F: (055) 581 89 99 Deze site gebruikt cookies om ervoor te zorgen dat we u de best mogelijke ervaring geven. Meer weten... Accepteer