ROS-Wijkscan Gezondheidscentrum De Heikant te Eindhoven

ROS-Wijkscan
Huisartsenpraktijk Rosmalen
Januari 2014
Nicole de Baat Stichting Robuust
1. Inwoners
- krimp/toename
- leeftijdsopbouw
- bevolkingskenmerken
1.1 Gebiedsindeling & bevolkingsaantal
Zorggebied Huisartsenpraktijk Rosmalen
Verzorgingsgebied
Huisartsenpraktijk Rosmalen
omvat 4 PC’s: 5242, 5243,
5244 en 5248, totaal 11.820
inwoners
PC 5242 Molenhoek heeft
4.390 inwoners
1.2 Bevolkingsgroei of krimp
Tot 2020:
PC 5242: + 656 inwoners
Totaal:
+ 619 inwoners
Tot 2040:
PC 5242: +1.257 inwoners
Totaal:
+1.328 inwoners
1.3 Leeftijdsopbouw 2012
PC 5242 Molenhoek:
• Groter aandeel jeugd 19,0%
• Veel kleiner aandeel werkzame
leeftijd en mantelzorgers 61,0%
• Veel groter aandeel ‘jonge’
ouderen 65-74 jr 11,8%
• Groter aandeel ‘oude’ ouderen
75+ 8,2%
Verzorgingsgebied Totaal:
• Gemiddeld aandeel jeugd 16,8%
• Kleiner aandeel werkzame leeftijd
en mantelzorgers 63,8%
• Veel groter aandeel ‘jonge’
ouderen 65-74 jr 10,9%
• Veel groter aandeel ‘oude’
ouderen 75+ 8,6%
1.3 Leeftijdsopbouw toekomst (2020)
2,8
PC 5242 Molenhoek:
• Aandeel jeugd blijft vrijwel
stabiel op 19,1%
• Aandeel werkzame leeftijd en
mantelzorgers blijft vrijwel
stabiel op 60,3%
• Aandeel ‘jonge’ ouderen 65-74 jr
neemt toe naar 12,4%
• Aandeel ‘oude’ ouderen 75+ blijft
vrijwel stabiel op 8,1%%
3,4
Verzorgingsgebied Totaal :
• Aandeel jeugd stijgt naar 17,1%
• Aandeel werkzame leeftijd en
mantelzorgers daalt naar 60,6%
• Aandeel ‘jonge’ ouderen 65-74 jr
neemt toe naar 12,8%
• Aandeel ‘oude’ ouderen 75+
stijgt naar 9,6%
Tov NL blijven verzorgingsgebied
en PC 5242 tot 2020 groener,
worden echter gemiddeld vergrijsd.
Aandeel potentiële mantelzorgers
14-64 jaar is kleiner dan NL
1.3 Leeftijdsopbouw prognose t/m 2040
Aandeel jeugdigen 0-14 jr
blijft vrij stabiel van
18,5% in 2012 naar
18,9% in 2040
Gestage toename aandeel 65+-ers
van 20,2% in 2012 naar 24,8% in
2040. Deze toename vindt vooral
plaats tgv toename 75+ -ers
Afname aandeel potentiële
mantelzorgers 15-64 jr van 61,3%
in 2012 naar 56,3% in 2040. Deze
afname vindt vooral plaats tgv
afname 45-64 jarigen
1.4 Geboorte
Gemiddeld aantal geboorten in
verzorgingsgebied (10).
PC 5242 Molenhoek veel lager aantal
geboorten (6)
Minder sterfte tov NL
1.5 Jeugd: 0-14 jarigen
Verzorgingsgebied: gemiddeld
aandeel jeugdigen 0-14 jaar
16,8% tov NL 17,3%
Groter aandeel jeugdigen 0-14 jaar
in PC 5242: 19,0%
1.5 Jeugd: 0-14 jr, prognose t/m 2040
Aantal jeugdigen PC 5242:
Tot 2020: toename + 151 (+19%)
Tot 2040: toename + 257 (+32%)
Aantal jeugdigen Totaal:
Tot 2020: toename + 129 (+7%)
Tot 2040: toename + 176 (+9%)
1.6 Ouderen: 75+
Groter aandeel ‘oude’ ouderen dan NL zowel
in PC 5242: 8,2% als in verzorgingsgebied
totaal: 8,6% (NL: 7,1%)
1.6 Toe/afname ouderen: 75+
Aantal 75+ PC 5242:
Tot 2020: toename + 61 (+ 18%)
Tot 2040: toename + 339 (+ 99%)
Aantal 75+ verzorgingsgebied totaal:
Tot 2020: toename + 175 (+ 17%)
Tot 2040: toename + 1.269 (+ 125%)
1.7 Sociaal Economische Status - SES
In het verzorgingsgebied totaal en m.n.
in PC 5242 is sprake van een (zeer)
hoge SES (inkomen, werkgelegenheid,
opleidingsniveau)
1.8 Niet-Westerse allochtonen
Kleiner aandeel NW-allochtonen in
verzorgingsgebied totaal en PC 5242
1.9 Huishoudens: alleenstaanden 65+/75+
Lager % alleenstaande ouderen 65+/75+,
kwetsbare ouderen, in ‘s Hertogenbosch.
In verzorgingsgebied zal dit % hoger zijn.
1.10 Conclusies bevolking totaal
Aantal inwoners
Verzorgingsgebied totaal ( PC 5242, PC 5243, 5244 en PC 5248)
• Nu:
11.820 inwoners
• Tot 2020:
+ 5,2% groei = + 619 inwoners
• Tot 2040:
+ 11,2% groei = + 1.328 inwoners
PC 5242
• Nu:
• Tot 2020:
• Tot 2040:
4.390 inwoners
+ 15,2% groei= + 656 inwoners
+ 29,2% groei= + 1.328 inwoners
1.10 Conclusies bevolking jeugdigen
Geboorten 2011:
Gemiddeld aantal geboorten per 1000 inwoners in verzorgingsgebied 10 (NL 11)
PC 5242 valt op met veel lager aantal geboorten: 6 geboorten per 1000 inwoners
Jeugdigen 0-14 jaar:
Verzorgingsgebied totaal
• Nu:
Gemiddeld aandeel jeugdigen 16,8% ( NL 17,3%)
•
Tot 2040:
PC 5242
• Nu:
Aantal jeugdigen vrijwel stabiel
Groter aandeel jeugdigen 18,5%
•
Tot 2020:
Aandeel jeugdigen stijgt licht tot 19,1%
•
Tot 2040:
Aandeel jeugdigen blijft vrijwel stabiel op 18,9%
1.10 Conclusies bevolking ouderen
Ouderen 65+/75+: groter aandeel 65+/75+, meer vergrijsd dan NL,
sterke toename aantal ouderen op Lange Termijn
Verzorgingsgebied totaal
• Nu:
groter aandeel 75+-ers 8,6% tov NL 7,1%
• Tot 2020: stijging aandeel 75+-ers tot 9,6%
•
Tot 2040: verdere stijging aandeel 75+-ers tot 17,4%
PC 5242
• Nu:
groter aandeel 75+-ers 8,2%
•
Tot 2020: aandeel 75+-ers blijft vrijwel stabiel op 8,1%
•
Tot 2040: stijging aandeel 75+-ers tot 12,3%
1.10 Conclusies bevolking overige kenmerken
Werkzame bevolking/mantelzorgers:
• Nu (2012) is er een kleiner aandeel inwoners in de leeftijd 15-64 jaar, zowel
voor het hele verzorgingsgebied als m.n. in PC 5242 (resp 63,8% en 61%).
• Tot 2020 daalt het aandeel werkzame bevolking voor het gehele
verzorgingsgebied naar 60,6% (60,3% PC 5242)
• Tot 2040 daalt het aandeel werkzame bevolking in PC 2042 tot 56,3%
SES:
In het hele verzorgingsgebied en m.n. in PC 5242 is een (zeer) hoge SES.
NW-allochtonen:
In het hele verzorgingsgebied en in PC 5242 lager % NW-allochtonen tov NL.
Alleenstaande ouderen:
Hoger % alleenstaande ouderen tov NL.
2. Omgeving
-
leefbaarheid
veiligheid
sociale samenhang
voorzieningen
2.1 Tevredenheid Leefbaarheid
Leefbaarheid wordt als
zeer positief beoordeeld
2.2 Tevredenheid Veiligheid
Veiligheid wordt als
gemiddeld beoordeeld
2.3 Tevredenheid Sociale Cohesie
Sociale samenhang wordt
als gemiddeld beoordeeld
2.4 Tevredenheid over voorzieningen
De aanwezigheid/
nabijheid van
voorzieningen wordt zowel
gemiddeld als negatief
beoordeeld
2.5 Tevredenheid over woning
Het soort woningen en de
conditie van de woningen
wordt als positief beoordeeld
2.6 Tevredenheid over publieke ruimte
De publieke ruimte van de
woonomgeving wordt negatief
beoordeeld.
In PC 5242 gemiddeld.
2.7 Conclusies kenmerken omgeving
Leefbaarheid totaal
Leefbaarheid totaal wordt in het verzorgingsgebied en PC 5242 als zeer
positief beoordeeld.
PC 5242:
Positief over woningvoorraad
Gemiddeld over veiligheid, sociale cohesie en publieke ruimte
Negatief over voorzieningen
3. Zorgvraag
3.1 Zorgvraag uitgesplitst naar
aandoeningen
3.2 Zorgvraag per discipline
3.1 Zorgvraag naar aandoeningen:
a. acute aandoeningen
b. chronische aandoeningen:
- meest voorkomende chr. aand.
- hart- en vaatziekten
- hoge bloeddruk
c. psychische sociale aandoeningen
d. conclusies zorgvraag aandoeningen
3.1a Acute aandoeningen
Aantal contacten
infectieziekten in zorggebied
hoger dan in NL. In PC 5242
lager.
Aantal contacten acute letsels
in zorggebied hoger dan in NL.
In PC 5242 lager.
3.1a Acute aandoeningen
In PC 5242 neemt zorgvraag
infectieziekten toe +6,3%, sterker
dan NL.
Zorgvraag acute ziekten neemt toe,
+3,4%, vergelijkbaar met NL.
In Zorggebied totaal neemt
zorgvraag infectieziekten toe,
+4,5%, sterker dan NL.
Zorgvraag acute ziekten neemt toe,
+2,5%, nagenoeg gelijk aan NL.
3.1b Chronische aandoeningen:
meest voorkomende
2,55
3,41
2,10
4,02
2,81
2,24
2,47
NU:
Hogere zorgvraag chronische ziekten in
zorggebied (+ + 7%).
PC 5242 (+ + 4%) hoger.
3.1b Chronische aandoeningen:
meest voorkomende
2,55
2,63
3,81
Tot 2020 zorgvraag chronische ziekten
nagenoeg gelijk (+ +1%) in 5242
Molenhoek
Tot 2040 + 7% toename zorgvraag chronische ziekten in
5242 Molenhoek ivm verdere toename
vergrijzing/bevolkingsgroei.
3.1b Chronische aandoeningen:
hart & vaatziekten
NU:
Hogere zorgvraag hart- en vaatziekten in
zorggebied (+ +12%).
PC 5242 (+ +7%) hoger.
3.1b Chronische aandoeningen:
hart & vaatziekten
Tot 2020 zorgvraag hart-en vaatziekten in
5242 Molenhoek nagenoeg gelijk + + 1%
Tot 2040 + + 20% toename zorgvraag hart- en
vaatziekten in 5242 Molenhoek ivm verdere toename
vergrijzing en bevolkingsgroei.
3.1c Psychische sociale aandoeningen
in de huisartsenpraktijk
NU:
Minder huisartsencontacten voor psychosociale
problemen in zorggebied (+ -14%).
PC 5242 (+ -38%) nog veel lager.
3.1c Depressie in huisartsenpraktijk
NU:
Hogere zorgvraag depressie in zorggebied (+ +6%).
PC 5242 lagere zorgvraag (+ -4%)
3.1c Depressie in huisartsenpraktijk
Tot 2020 zorgvraag depressie in 5242
Molenhoek vrijwel stabiel + -1%
Tot 2040 zorgvraag depressie in 5242
Molenhoek stabiel
3.1d Conclusies zorgvraag aandoeningen
Nu (2012): hogere zorgvraag chronische ziekten tov NL door
hogere vergrijzing:
Verzorgingsgebied totaal:
- Infectie ziekten
+ 5%
- Acute ziekten
+ 5%
‒ Meest voorkomende chronische ziekten + 7%
‒ Hart- en vaatziekten
+ 12%
‒ Psychische aandoeningen
- 14%
‒ Depressie
+ 6%
3.1d Conclusies zorgvraag aandoeningen
Prognose zorgvraag 2012-2040 voor PC 5242
Toekomst korte termijn (2012-2020): geringe toename
zorgvraag tov 2012 voor meeste aandoeningen
‒ Infectieziekten (tot 2016)
+ 6,3%
‒ Acute ziekten (tot 2016)
+ 3,4%
‒ Meest voorkomende chron. ziekten
+ 1 %
‒ Hart- en vaatziekten
+ 1 %
‒ Depressie
- 1 %
Toekomst lange termijn (2012-2040): verdere toename
zorgvraag voor chronische aandoeningen
‒ Meest voorkomende chron. ziekten
+ 7%
‒ Hart- en vaatziekten
+ 20 %
‒ Depressie
+ 0%
3.2 Zorgvraag per discipline
a. huisarts
b. fysiotherapeut
c. oefentherapeut
d. apotheker
e. diëtist
f. verloskundige
3.2a Zorgvraag discipline: huisarts
Meer contacttijd
huisartsenzorg in zorggebied
totaal tov NL. Nagenoeg gelijk
in PC 5242
3.2a Zorgvraag discipline: huisarts
Toename huisartsenzorg in
verzorgingsgebied totaal en PC
5242 zwakker dan NL
3.2b Zorgvraag discipline: fysiotherapeut
Veel meer zittingen
fysiotherapie in
verzorgingsgebied totaal
en PC 5242
3.2b Zorgvraag discipline: fysiotherapeut
zorgvraag fysiotherapie neemt
toe in verzorgingsgebied totaal
en PC 5242, nagenoeg gelijk
aan NL
3.2c Zorgvraag discipline: oefentherapeut
veel meer zittingen
oefentherapie in
verzorgingsgebied totaal
en PC 5242
3.2c Zorgvraag discipline: oefentherapeut
Toename zorgvraag
oefentherapie verwacht in
PC 5242
3.2d Zorgvraag discipline: apotheek
Meer medicijnvoorschriften
in verzorgingsgebied totaal
en PC 5242
3.2d Zorgvraag discipline: apotheek
Toename zorgvraag
apotheek in zorggebied
totaal en PC 5242,
zwakker dan NL
3.2e Zorgvraag discipline: diëtist
In 2011 hebben naar schatting
61 patiënten contact met diëtist
gehad in PC 5242.
3.2f Zorgvraag discipline: verloskundige
Grote verschillen in geboorten
per PC.
Veel minder geboorten in PC
5242 (6)
3.2f Zorgvraag discipline: verloskundige
In verzorgingsgebied totaal en
PC 5242 neemt zorgvraag
verloskunde naar verwachting
toe, tov daling NL
3.2 Conclusies zorgvraag disciplines
Nu (2011): zorgvraag disciplines in verzorgingsgebied is hoger dan NL door
hogere vergrijzing
‒ Huisarts:
33,2 min – gemiddeld aan NL (32,7 min)
‒ POH:
3,8 min – hoger dan NL (3,2 min)
‒ Fysiotherapeut:
3.596 zittingen – veel hoger dan NL (3.319)
‒ Oefentherapeut:
180 zittingen, veel hoger dan NL (178)
‒ Apotheek:
7.350 voorschriften, hoger dan NL (6.570)
‒ Verloskundige:
10 geboorten, lager dan NL (11)
Toekomst korte termijn (2011-2016) in verzorgingsgebied: stijgende zorgvraag
disciplines
‒ Huisarts
+ 3,0% (tov NL +3,6%)
‒ POH:
+ 2,2% (tov NL +8,4%)
‒ Fysiotherapeut:
+ 2,7% (tov NL +2,6%)
‒ Oefentherapeut
+ 3,0% (tov NL +0,8%)
‒ Apotheek
+ 2,0% (tov NL +6,7%)
‒ Verloskundige
+ 7,8% (tov NL -1,0%)
4. Zorgaanbod
4.1 Zorgaanbod huisartsen
Voldoende huisartsenzorg in
verzorgingsgebied voornamelijk in PC
5243 (huisartsenpraktijk Rosmalen).
Huisartsenpraktijk Rosmalen met 4
huisartsen zal ook deel van PC 5242 en
PC 5244 bedienen.
4.2 Zorgaanbod fysiotherapeuten
Voldoende fysiotherapiezorg
beschikbaar in verzorgingsgebied.
Grootste aanbod in PC 5243.
Voldoende aanbod in PC 5242.
4.2 Zorgaanbod oefentherapeuten
Oefentherapie beschikbaar in
verzorgingsgebied, m.n. in PC 5242.
Daarnaast aanbod oefentherapie net
buiten grens verzorgingsgebied in PC
5241.
4.3 Zorgaanbod apothekers
Alleen in PC 5242 aanbod
farmaceutische zorg.
Dit lijkt onvoldoende voor het
verzorgingsgebied. Echter
mogelijk voorziet de apotheek in
PC 5241 ook deels in de vraag
naar farmaceutische zorg in het
verzorgingsgebied.
4.4 Zorgaanbod psychologen
Er lijkt ruim voldoende aanbod
psychologische zorg in het
verzorgingsgebied en PC 5242.
4.5 Zorgaanbod diëtisten
Er lijkt voldoende aanbod diëtetiek in
het verzorgingsgebied en PC 5242.
4.6 Zorgaanbod verloskundigen
Er is 1 verloskundige groepspraktijk
net binnen het verzorgingsgebied, in
PC 5242.
Deze praktijk voorziet vanuit
hoofdlocatie in verloskundige zorg.
4.7 Zorgaanbod logopedisten
In het verzorgingsgebied, lijkt geen
aanbod aan logopediezorg aanwezig.
Wel in naastgelegen PC 5241.
4.8 Multidisciplinair zorgaanbod
In het verzorgingsgebied en m.n. PC
5242 is multidisciplinair zorgaanbod
aanwezig.
Dit aanbod wordt versnipperd, vanuit
verschillende praktijken, aangeboden.
5. Conclusies & brainstorm
5.1 Conclusies verzorgingsgebied totaal
Inwoners
• Nu 11.820 inwoners met hoge SES en lager % nw-allochtonen
• Tot 2020 (KT) groei +5,2%, + 619 inwoners
• Tot 2040 (LT) verdere groei + 11,2%, +1.328 inwoners
Bevolkingsopbouw nu
• Nu gemiddeld aandeel jeugdigen (16,8%), kleiner aandeel werkzame
leeftijd (63,8%), veel groter aandeel 65+ (19,5%) waarvan 8,6% 75+
Bevolkingsopbouw 2020
• toename aandeel jeugdigen en afname werkzame bevolking, toename
aandeel 65+ tot 22,4%, waarvan 9,6% 75+
Ontwikkeling bevolking in aantallen
• Jeugdigen: toename op KT: +129, verdere toename LT tot +176
• 75+: toename KT +175, forse verdere toename LT tot +1.269
Leefbaarheid
• Overall positief
Zorgvraag nu
• Hogere zorgvraag dan in NL voor m.n. hart-en vaatziekten (+12%),
chronische ziekten (+7%) en depressie (+6%) en voor acute ziekten en
infectieziekten (+5%)
• Lagere zorgvraag dan in NL voor psychische aandoeningen (-14%)
5.1 Conclusies zorgvraag-zorgaanbod
Zorgvraag disciplines, nu en KT
• In het gehele verzorgingsgebied én PC 5242 is er sprake van een (veel) hogere
zorgvraag voor POH, fysiotherapie, oefentherapie en apotheek
• Zorgvraag huisarts is nagenoeg gelijk aan NL en met een kleiner aantal geboorten is
de zorgvraag verloskundige lager
• In PC 5242 zal de zorgvraag op KT (tot 2016) naar verwachting stijgen.
Zorgaanbod nu
• Op dit moment lijkt er in het gehele verzorgingsgebied en specifiek in PC 5242
voldoende multidisciplinair zorgaanbod aanwezig.
• Opvallend is dat dit zorgaanbod versnipperd, in voornamelijk solopraktijken,
aangeboden wordt. Mogelijk beperkt dit het multidisciplinair samenwerken.
Balans zorgvraag-zorgaanbod KT
• Of het zorgaanbod op KT voldoende zal blijven voor de stijgende zorgvraag hangt
mede af van (natuurlijk) verloop en een mogelijke buffer in de huidige capaciteit.
5.2 Brainstorm aanbevelingen
Verzorgingsgebied Huisartsenpraktijk Rosmalen:
I.v.m. huidige sterke vergrijzing met een aandeel 65+ van
20,0% en een te verwachten verdere toename van de
vergrijzing richting 25%, anticiperen op deze vergrijzing:
• Actieve vroegsignalisering van chronische ziekten
(bijv. diabetes, hart/vaatziekten)
• Meer aandacht en inzet van tools voor gezonde leefstijl en
meer aandacht voor preventie:
– chronische ziekten: diabetes/ hart/vaatziekten
– risicofactoren: alcoholafhankelijkheid, overgewicht
5.2 Brainstorm aanbevelingen
Verzorgingsgebied Huisartsenpraktijk Rosmalen:
• Multidisciplinaire samenwerking gericht op chronische ziekten
invulling geven. Naast samenwerking met eerstelijns
zorgverleners ook samenwerking met welzijn en thuiszorg
(wijkverpleegkundigen) intensiveren.
• DBC zorgprogramma’s verder uitbreiden/integreren met
mogelijkheden voor inspraak, zelfmanagement en E-health
(mede ivm hoog opleidingsnivo wijkbewoners)
• Samenwerking gemeente/WMO t.a.v.:
– vroegsignalering en preventie chronische ziekten, eenzaamheid
en depressie bij alleenstaande i.s.m. ouderenconsulent WMO
– vroegsignalering overgewicht kinderen met fysio en gemeente
– hogere alcoholafhankelijkheid met psycholoog en GGD
5.2 Brainstorm aanbevelingen
Verzorgingsgebied Huisartsenpraktijk Rosmalen:
• Mogelijkheden onderzoeken t.b.v. opvangen van daling
mantelzorg versus sterke stijging aantal 75+-ers
• Hoe nu verder?