Pagina 1 van 3 20-7-2017 Methoden ter voorkoming van de bevruchting en innesteling van de bevruchte eicel. Anticonceptiemethode Werking Betrouwbaarheid Voordelen Nadelen Periodieke onthouding met temperatuurregeling. Geen geslachtsgemeenschap tijdens de vruchtbare periode (3-4 dagen voor en 1-2 dagen na de ovulatie). Vlak voor de zaadlozing trekt de man zijn penis terug uit de vagina Er komen geen eicellen meer vrij; de slijmprop in de baarmoederhals wordt ondoordringbaar voor zaadcellen; er kan geen innesteling meer plaatsvinden. De minipil maakt alleen de slijmprop ondoordringbaar. Erg onbetrouwbaar. Geen hulpmiddelen nodig. Erg onbetrouwbaar Geen hulpmiddelen nodig. Moment van ovulatie is moeilijk precies te bepalen; erg omslachtig. Makkelijker is tussen 8e dag en 18e dag menstruatiecyclus. Vocht met zaadcellen kan de penis verlaten voor de zaadlozing. Erg betrouwbaar; slechts 0,1% van de vrouwen raakt ongewenst zwanger (bij goed gebruik). Gemakkelijk in gebruik; niet duur; menstruatie meestal geringer en minder pijnlijk. Alleen verkrijgbaar op doktersrecept; moet elke dag worden ingenomen; kan bijverschijnselen hebben (misselijkheid, hoofdpijn, gewichtstoename, iets grotere kans op trombose, etc.); geen bescherming tegen SOA Een rubber hoesje om de penis verhindert dat er sperma in de vagina komt. Betrouwbaar; 3% van de vrouwen raakt ongewenst zwanger. Het vrijen moet onderbroken worden; een condoom kan stuk gaan; minder gevoel. Gemaakt van dunne kunststof; wordt in de vagina ingebracht en verhindert dat sperma in de vagina komt. Redelijk betrouwbaar; 5%. Gemakkelijk verkrijgbaar; goedkoop; biedt bescherming tegen besmetting met SOA Steviger dan een mannencondoom; aanbrengen kan al enkele uren voor het Coïtus interruptus De pil (o.a. combinatiepil, deze bevat een synthetisch oestrogeen en progestageen); Nieuw type pil in kunststofring (Nuvaring) die 1x per maand tegen de baarmoedermond moet worden aangebracht. De minipil bevat alleen progestageen. Condoom Vrouwencondoom Duurder dan een mannencondoom; kraakt wat; iets lastiger in te brengen. Pagina 2 van 3 Pessarium Zaaddodende middelen Spiraaltje (ankertje); type met koperdraad en nieuwer type geïmpregneerd met progestageen. 20-7-2017 Een rubber koepeltje dekt de baarmoedermond af, zodat er geen zaadcellen in kunnen komen. Het middel vormt een hindernis voor zaadcellen; stoffen in deze middelen doden zaadcellen; schuimtablet, pasta of spuitbus. Verandert baarmoederslijmvlies waardoor innesteling niet mogelijk is. Alleen betrouwbaar samen met een zaaddodend middel; 3-5%. vrijen; het beschermt tegen SOA; de vrouw beslist. Geen schadelijke bijwerkingen. Onbetrouwbaar; verhogen betrouwbaarheid condoom en pessarium. Gemakkelijk verkrijgbaar. Erg betrouwbaar; 0,6%; nieuwste spiraaltje nog betrouwbaarder. Hoeft niet telkens opnieuw te worden ingebracht (5 jaar in de baarmoeder). Geen bescherming tegen SOA; de dokter moet de maat opnemen; moet 8 uur na gemeenschap blijven zitten. Werking duurt slechts enkele uren; elke keer opnieuw inbrengen. Kan worden uitgestoten; moet door een arts worden ingebracht; bijverschijnsel van spiraaltje met koperdraad kan zijn dat in het begin menstruatie wat heviger is; geen bescherming tegen SOA. Algemeen overzicht van methoden om zwangerschap te voorkomen en te onderbreken. 1. Voorkomen van de bevruchting: a. Algehele onthouding b. Periodieke onthouding (tussen 8e dag en 18e dag menstruatiecyclus) c. Coïtus interruptus d. Sterilisatie (man/vrouw) e. Pil (voorkomen rijping eicel [oestrogenen}; slijmprop in baarmoederhals dikker[progestageen]) f. Condoom (man/vrouw) g. Pessarium h. Zaaddodende middelen 2. Voorkomen van de innesteling van de bevruchte eicel: a. Pil (baarmoederslijmvlies dunner) Pagina 3 van 3 20-7-2017 b. Spiraaltje c. Morning after pil (binnen 36 uur) d. Morning after spiraaltje (binnen 5 dagen) 3. Voorkomen van de verdere uitgroei van het ingenestelde embryo of foetus: a. Overtijdbehandeling (tussen 10e en 16e dag na het uitblijven van de menstruatie; schoonmaken en leegzuigen van de baarmoeder of met abortuspil; geen verwijsbrief arts of 5 dagen bedenktijd) b. Abortus (tot 24e week van de zwangerschap(24 weken na laatste menstruatie); 5 dagen bedenktijd; verwijsbrief arts; baarmoederslijmvlies met het embryo wordt weggezogen; abortuspil tot 7 weken van de zwangerschap)