MEDISCHEINDICATIE Scleralenzen Terugbetalingen Bij ernstige klachten geven scleralenzen de beste resultaten. Een scleralens is een hoedvormige lens en heeft een diameter van ongeveer 22 mm. De scleralens steunt niet op het gevoelige hoornvlies zoals de kleinere lenzen, maar op het oogwit. Eigenlijk is het principe al heel oud. De eerste scleralenzen werden uit glas gemaakt, tegenwoordig uit hoog zuurstofdoorlatende materialen. Dankzij geavanceerde productietechnieken kunnen scleralenzen met succes toegepast worden bij diverse oogaandoeningen. Doordat de scleralens rust op het oogwit en hierbij het hoornvlies overkoepelt, wordt contact en stress met het hoornvlies vermeden . Scleralenzen worden nu voor een groot gedeelte vergoed. Mede dankzij Gert Vanschoenwinkel die de scleralenzen bij het RIZIV heeft bekend gemaakt. Gert Vanschoenwinkel heeft een 4-jarige opleiding in Nederland gevolgd voor het aanmeten van scleralenzen bij diverse aandoeningen. Hij heeft deze opleiding gevolgd bij Visser Contactlenzen, dé specialisten op het gebied van scleralenzen. Door de vochtlaag tussen de lens en het oog wordt een droog en pijnlijk hoornvlies tijdens het dragen van de scleralens goed bevochtigd. Het gevolg is dat de klachten sterk verminderen en soms verdwijnen, terwijl de conditie van het hoornvlies sterk verbetert. Verder kan de lens vanwege zijn grootte en stevigheid gebruikt worden door ouderen en door mensen met bewegingsmoeilijkheden, zoals bij reumatische artritis. Een scleralens wordt meestal heel goed verdragen. Het resultaat is dat de dragers beter kunnen zien, minder pijn hebben of minder last hebben van droge ogen. Scleralenzen worden volledig op maat gemaakt. Het aanmeten is een specialiteit en gebeurt slechts in enkele contactlenspraktijken. Er zijn verschillende ontwerpen van scleralenzen zodat er voor bijna elke oogvorm een geschikte scleralens aangemeten kan worden. Contactlenzen bij DROGE OGEN C o n t a c t l e n z e n Va n s c h o e n w i n k e l b v b a Kerk laan 13/02 - 3590 Diepenbeek - T: 011 32 30 04 www.contactlenzenvanschoenwinkel.be MEDISCHEINDICATIE Droge ogen Klachten over droge ogen komen regelmatig voor. Volgens experts heeft 1 volwassene op 6 last van droge ogen. Droge ogen komen meer voor op oudere leeftijd en vooral bij vrouwen. De oorzaak kan voor iedereen verschillend zijn: droge lucht in kantoorruimtes, airconditioning of ventilatie in de auto, veel computerwerk. Opvallend droog is het in het vliegtuig. Droge ogen in deze situaties worden veroorzaakt door omgevingsfactoren en zijn meestal te verhelpen met bevochtigingsdruppels. Andere namen hiervoor zijn traansupplementen en kunsttranen. Er kunnen ook verschillende lichamelijke oorzaken voor droge ogen zijn. De aanmaak van traanvocht kan verminderd zijn, het oog kan niet of slechts gedeeltelijk sluiten of de samenstelling van de tranen kan verstoord zijn waardoor er versnelde verdamping plaatsvindt. Dit kan in aanleg aanwezig zijn, maar bepaalde ziektebeelden, hormonale veranderingen, het gebruik van geneesmiddelen of roken kunnen aan de basis liggen. Een oog dat zeer droog is doordat het bovenste ooglid niet meer kan sluiten. Tranen bestaan uit een dunne, vettige film voor het oog die een te snelle verdamping verhindert. Daaronder ligt de waterige laag tranen. Ze geeft de cellen van het oogoppervlak zuurstof en voedingsstoffen. Opdat de tranen zich goed over het oog zouden verdelen, wordt de binnenste laag van de traanfilm gevormd door een slijmhoudende laag die goed vasthecht aan de cellen van het hoorn-en bindvlies van het oog. Wanneer de samenstelling van het traanvocht verstoord is of de traanklieren te weinig van deze noodzakelijke vloeistof vormen, scheurt of breekt de traanfilm open. Het gevolg: de ogen jeuken, branden en geven soms het gevoel alsof er een vuiltje in zit. Dit gaat vaak gepaard met hevige pijn. In een gevorderd stadium kan het hoorn- en bindvlies beschadigd worden. De behandeling Afhankelijk van de oorzaken en symptomen zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden. Geringe klachten zijn al goed te verhelpen met bevochtigingsdruppels (liefst zonder conserveringsmiddelen). Indien de omgeving erg droog is zoals op kantoor of in het vliegtuig, kan vaker gedruppeld worden. Als de klachten worden veroorzaakt door verstopte kliertjes op de ooglidrand (blepharitis), zijn er speciale reinigingslotions waarmee deze behandeld kunnen worden. Bij ernstige klachten is er vaak een medische oorzaak, zoals hormonale veranderingen, Sjögren-syndroom, keratitis sicca, keratitis neuroparalytica, Steven-Johnson-Syndroom, sluitdefecten na brughoektumor en aangezichtsverlamming. Hierbij kan er sprake zijn van een bedreigende situatie voor het oog: er kunnen pijnklachten ontstaan en de gezichtsscherpte kan afnemen. Er kunnen dan punctumplugs, bandagelenzen of scleralenzen worden toegepast. Punctum-plugs zijn plugjes die de traanafvoerkanaaltjes afsluiten (blokkeren), zodat het traanvocht niet afgevoerd kan worden. De bandagelenzen voorkomen dat het oogoppervlak uitdroogt. Ze zijn gemaakt van speciale zachte lenzen of silicone hydrogel materialen. Vaak worden daarbij ook bevochtigingsdruppels voorgeschreven. Het is noodzakelijk regelmatig controles uit te voeren, vooral de gezondheid van het hoornvlies dient goed te worden bewaakt. Een nauwe samenwerking tussen de contactlensspecialist en de oogarts is hierbij nodig. Het is daarom belangrijk een contactlenspraktijk met voldoende ervaring in de medische toepassing van contactlenzen te bezoeken.