Opsporen van panbacterieel DNA

Geïnformeerde toestemming voor het aanvragen van de analyse
“Opsporen van panbacterieel DNA”
Bepaalde ernstige infecties (zoals infecties van de wervelzuil of van de hartkleppen) moeten
langdurig behandeld worden met antibiotica. De keuze van de antibioticabehandeling is afhankelijk
van de soort van de microbe die de infectie veroorzaakt. Daarom zal bij dit soort van infecties altijd
geprobeerd worden om de verantwoordelijke ziektekiem op te sporen. Indien dit niet lukt met de
routine laboratoriumtechnieken (bij voorbeeld bij infecties met kiemen die moeilijk of niet kweekbaar
zijn of bij patiënten die reeds antibiotica krijgen), wordt soms gebruikt gemaakt van meer complexe
en duurdere methodes zoals “het opsporen van panbacterieel DNA door middel van PCR en
sequencing van het 16S-RNA-gen
Maar soms blijft ook deze test negatief. De test scoort minder goed bij infecties met zeer lage
aantallen bacteriën en is niet bruikbaar bij infecties met meerdere bacteriënsoorten (poly-microbiële
infecties). Deze test kan uitgevoerd worden op diverse soorten lichaamsmateriaal zoals biopten,
weefsels en bepaalde lichaamsvochten.
Uw behandelende arts acht het nuttig om deze test aan te vragen op lichaamsmateriaal dat bij u is
afgenomen.
1. Ik begrijp dat deze test bedoeld is voor het opsporen van bacterieel DNA in lichaamsmateriaal.
2. Ik ben geïnformeerd over de mogelijkheden en beperkingen van deze test, zoals hoger
beschreven. Ik heb de mogelijkheid gehad om aan mijn arts bijkomende informatie te vragen.
3. Het resultaat van de analyse zal gecommuniceerd worden naar de behandelende arts en zal
geïnterpreteerd worden in het kader van het klinische beeld en het resultaat van overige
onderzoeken.
4. Ik begrijp dat de kostprijs van deze test 150€ bedraagt en volledig ten laste is van de patiënt.
Ik begrijp de bovenstaande informatie en stem ermee in dat de laboratoriumtest “opsporen van
panbacterieel DNA” wordt aangevraagd.
Patiënt
Arts
Naam: _________________________________
Naam: _________________________________
Datum: _____ / ______ / 201__
Datum: _____ / ______ / 201__
Handtekening:
Handtekening:
Informed Consent_Opsporen panbacterieel DNA
versie 20170221