Tranende ogen... - Moerkerken Optometrie

O
CR
OGENBLIK
EEN BLAD VOOR UW OGEN
In dit nummer:
Het OCR...
EVEN VOORSTELLEN
Veilig op weg...
ook na UW 75ste
De optometrist...
aan het werk
Macula...
EEN ENGE ZIEKTE?
STAAR...
EN WAT NU?
Lenscontrole...
een must
GLAUCOOM...
DE OOGDRUK
Tranende ogen...
BEST WEL VERVELEND
Kinderogen...
UW OGEN,
ONZE ZORG
EN DE SCHOOL KIJKT MEE
Het Optometristen Collectief Rijnmond is een samenwerkingsverband van HBO-Optometristen.
De OCR-Optometristen werken nauw samen met de oogartsen en huisartsen in de Regio Rotterdam
en zijn aangesloten bij Het Oogzorgnetwerk, een initiatief van Het Oogziekenhuis Rotterdam.
www.oogzorgspecialisten.nl
UW OGEN,
ONZE ZORG
Het Optometristen
Collectief Rijnmond...
EVEN VOORSTELLEN
COLOFON:
Redactie:
Werkgroep OCR
O
C
R
Teksten:
Riens Gort, Hans van Schaik
en Werkgroep OCR
Fotografie:
Hans Creatie en Concept BV
Ontwerp en realisatie:
Hans Creatie en Concept BV
De makers van dit blad hebben getracht de feiten
zo juist mogelijk neer te zetten. Echter kunnen zij
geen verantwoordelijkheid nemen voor de inhoud
van de in dit blad behandelde artikelen.
Met ruim 60 optometristen, verdeeld over meer dan 50 optiekwinkels, is het Optometristen Collectief Rijnmond (OCR) het
grootste collectief van optometristen in Nederland. Het OCR
is een netwerk waar patiënten, huisartsen en oogartsen een
beroep op kunnen doen. Zo kunnen patiënten met vermindert
zicht, oogklachten, branderige en vermoeide ogen in de
winkels terecht. In alle optiekwinkels die aangesloten zijn
bij het OCR zijn optometristen aanwezig die optometrische
onderzoeken doen in geval van vragen of klachten.
De optiekbedrijven, aangesloten bij het OCR, hebben met elkaar
en met diverse ziekenhuizen kwaliteitsafspraken gemaakt, zodat
patiënten met een oogaandoening snel en goed geholpen kunnen
worden. Het doel van het OCR is om de kwaliteit van oogzorg
die wordt geleverd door de aangesloten optiekbedrijven en die is
vastgelegd in protocollen, te waarborgen en herkenbaar te maken.
De optometristen van het OCR hebben de mogelijkheid om in hun
eigen winkels de oogonderzoeken te verrichten onder supervisie
van de locale of regionale oogarts. Het betreft alle gebruikelijke
onderzoeken naar glaucoom, cataract, macula degeneratie en
andere niet-acute oogaandoeningen. De patiënt kan bij de OCR
optometrist vrijwel direct terecht na bijvoorbeeld verwijzing door
de huisarts. Indien nodig geeft de optometrist zijn bevindingen
door aan de huisarts. In overleg met de huisarts wordt beslist of
de patiënt alsnog door een oogarts gezien moet worden. Deze
onderzoeken vallen onder de normale zorgverzekering van de
patient.
Oogmeting en oogonderzoek
Een druk op de knop en er komt een bonnetje uit een apparaat
rollen waar iets als een brilsterkte opstaat. Het geeft een indicatie
van de brilsterkte, het wordt in veel optiekzaken gedaan als start
van een oogmeting. Bij de OCR optiekwinkels wordt nog veel
meer gedaan. Daar krijgen uw ogen de zorg die ze verdienen.
Een ‘gewone’ oogmeting, voor de bepaling van de brilsterkte, is
nooit ‘gewoon’. Ieder ogenpaar is anders. Volgens vastgelegde
protocollen wordt bijvoorbeeld altijd de oogdruk gemeten en wordt
er aandacht besteed aan de samenhang tussen de twee ogen.
OCR optometristen zijn altijd attent op mogelijke afwijkingen, en
indien nodig, wordt er een optometrisch onderzoek geadviseerd.
2
Veilig op weg...
ook na uw 75ste
Deelnemen aan het verkeer is voor iedereen
een dagelijkse bezigheid. Voor de één wat
ontspannender als voor de ander. Het verkeer
verandert en wordt alsmaar drukker. Daarom is
het van groot belang dat de concentratie en het
gezichtsvermogen optimaal functioneren.
Bij de wat ouderen verkeersdeelnemers, die de
hectiek van alle dag wat meer naast zich neer kunnen
leggen, is het raadzaam om buiten de topdrukte deel
te nemen aan het verkeer.
Maar ook dan is het van belang om goed voorbereid
op weg te gaan.
Bij een periodieke keuring van de ogen, om de 2
jaar, krijgen wij regelmatig de vraag hoe goed zie
ik nu eigenlijk, straks moet ik gekeurd worden voor
verlenging van mijn rijbewijs en ik wil graag mobiel
blijven.
Deze controle geldt eigenlijk voor alle leeftijden maar
met name voor als u de leeftijd heeft bereikt van 75
jaar. Als u dan uw rijbewijs wilt verlengen gaat dit
samen met een medische keuring.
Een onderdeel van deze medische keuring is uw
gezichtsvermogen. Wij als OCR optometristen
adviseren u dan ook om regelmatig voor een oogcontrole bij ons langs te komen om in ieder geval
zeker te zijn dat u nog veilig de weg op kunt en u niet
het risico loopt dat uw rijbewijs niet verlengd gaat
worden.
U voorkomt hierdoor teleurstelling en extra kosten.
Wilt u meer weten over deze keuring en hoe u zich
daarop kunt voorbereiden, ga dan eens langs bij
één van de OCR optometristen. De adressen van de
OCR optometristen staan op de achterzijde van deze
brochure vermeld.
Bij regelmatige controle van uw optometrist kan
eventuele achteruitgang van uw gezichtsvermogen
ontdekt worden en middels een oogmeting bepaald
worden of uw zicht nog voldoende is om verantwoord
aan het verkeer deel te nemen.
3
UW OGEN,
ONZE ZORG
De Optom
Het OogGezondheidsOnderzoek:
1De Anamnese. De anamnese is een, meestal klachtgerichte,
digitale vragen lijst. Hierbij komen naast uw oogklachten ook
uw algemene gezondheid en medicijngebruik ter sprake.
Denkt u hierbij aan bloeddruk, reuma, diabetes enz. Deze
aandoeningen kunnen immers ook invloed hebben op de
kwaliteit van uw ogen.
de optometrist
Voor iedere leeftijdscatagorie is
een periodiek OoggezondheidsOnderzoek, gemiddeld om de
twee jaar, te adviseren.
Bril- en contactlensdragers laten
hun ogen al regelmatig controleren. Maar ook als u geen bril
of contactlenzen nodig heeft is
het belangrijk om bewust om te
gaan met de gezondheid van uw
ogen.
O
C
R
Let op: Indien uw ogen tijdens
het OogGezondheidsOnderzoek
gedruppeld worden, kunt u door
het effect van de druppels, de
eerste uren na het druppelen niet
verantwoord deelnemen aan het
verkeer.
De nawerking van de druppels
kan tot wel 24 uur na het onderzoek merkbaar zijn.
2Een uitgebreide oogmeting. Hierbij worden niet alleen
de sterkte van uw ogen en de gezichtsscherpte bepaald, maar
ook wordt de samenwerking tussen de ogen, het binoculaire
zien, onderzocht. Een goede gezichtsscherpte is immers,
zoals u begrijpt, erg belangrijk in ons dagelijkse leven.
3Een spleetlamponderzoek. Dit is het onderzoek van het
voorste gedeelte van uw ogen met een speciale microscoop
waarbij wordt gekeken naar de kwaliteit van de oogleden, het
traanvocht, het hoornvlies en de ooglens. Denk hierbij aan het
onderzoek bij rode ogen,“traanogen”, stekende en pijnlijke
ogen of cataract (staar).
4Oogdrukmeting. De oogdruk is net als uw bloeddruk
erg belangrijk. Een te hoge oogdruk brengt schade toe aan
uw ogen en kan, indien niet behandeld, slechtziendheid
en zelfs blindheid veroorzaken (glaucoom). Een periodieke
oogdrukcontrole boven het 40e jaar en zeker wanneer er
glaucoom in de familie voorkomt, is dan ook van het grootste
belang.
5Netvliesonderzoek. Het netvlies bevindt zich aan de
achterzijde van het oog, waar het beeld wordt gevormd. Het
netvlies zorgt ervoor dat het beeld wordt doorgegeven aan
onze hersenen, waar het “bewust” wordt gemaakt en het
“kunnen zien”. Zonder een goed functionerend netvlies kunnen
we dus niet zien. De gezondheid van ons netvlies is dus zeer
belangrijk. Er wordt dan ook door de optometristen van het
OCR veel aandacht aan geschonken. Een goed onderzoek van
het netvlies is alleen mogelijk wanneer uw pupillen door middel
van “druppels” zijn verwijd. Er kunnen dan ook, indien mogelijk,
foto’s van het netvlies worden gemaakt om veranderingen
door bijvoorbeeld de leeftijd, te kunnen volgen, of om u door
te sturen naar uw huis- of oogarts.
6 Persoonlijk advies. Na het onderzoek volgt er altijd
een persoonlijk advies. Het kan zijn dat u een nieuwe bril
of contactlenzen nodig heeft, of speciale oogdruppels en
therapie bij droogheid van uw ogen, maar het kan ook zijn
dat wij een verwijzing voor u moeten maken naar uw huis- of
oogarts. Door de samenwerking van de OCR optometristen
met de regionale huisartsen en oogartsen kunnen wij ook dit
voor u verzorgen.
4
metrist...
1
2
aan het werk
3
Anamnese
uitgebreide oogmeting
spleetlamponderzoek
Oogdrukmeting
Netvliesonderzoek
Persoonlijk advies
4
6
5
EEN PERIODIEK OOGGEZONDHEIDSONDERZOEK IS ER VOOR IEDEREEN DIE
BEWUST WIL OMGAAN MET DE GEZONDHEID VAN ZIJN OGEN.
5
UW OGEN,
ONZE ZORG
Je kan een boek of een krant meenemen wanneer je in de
wachtkamer van een arts plaats moet nemen. Maar er zijn
ook genoeg mensen die het prettig vinden om een praatje
aan te knopen met de andere wachtenden.
Macula...
een ENGE ziekte?
de optometrist
Uw optometrist van het OCR is
erg belangrijk bij het vroegtijdig
opsporen van macula degeneratie. Macula degeneratie komt
voor bij mensen boven de 55
jaar waarbij het percentage toeneemt met de leeftijd. (37% bij
de 75 plussers).
O
C
R
Wanneer deze aandoening bij
u geconstateerd is, kan uw
optometrist u van goede voorlichting voorzien op het gebied van
voeding, zelfcontrole en hulpmiddelen.
Uw optometrist kan door regelmatig uw ogen te onderzoeken
het beloop van de aandoening in
tijd volgen waardoor bij complicaties snel door uw oogarts kan
worden behandeld. Uiteraard is
hierbij de samenwerking van uw
optometrist met uw oogarts van
het grootste belang!
Leuk is het wanneer je als optometrist in de wachtkamer van
een oogarts zit en de andere wachtenden weten niet dat je dat
beroep hebt. Je luistert en kijkt dan op een andere manier.
“Deze oogarts werkt meestal mooi op tijd hoor”, begint de mevrouw naast me ongevraagd maar vriendelijk tegen me.”Ja, ik
kom hier al heel lang, altijd bij dezelfde oogarts gelukkig. Hij
kent mijn ogen en weet ook hoe ik ben”.
Ik kijk op van mijn Iphone en glimlach vriendelijk terug.
“Ik heb namenlijk macula, het is lastig om daar wat aan te doen,
maar deze oogarts is de beste hoor”, vervolgt ze. “U boft als u
door haar geholpen kan worden”.
Wat zal ik doen, zal ik zeggen dat ‘macula’ geen ziekte is? Deze
mevrouw zal bedoelen dat ze ‘macula degeneratie’ heeft. De
macula is namenlijk het centrale gedeelte van het netvlies waar
je het scherpste mee kan kijken. Als dat gedeelte van het netvlies degenereert dan heet dat ‘macula degeneratie’.
“Heeft u ook macula?” vraagt ze voor ik uitgedacht ben of ik
het zal zeggen.
“Jazeker ik heb aan beide ogen een macula, en die van mij
doen het nog prima”,
Ze wordt naar binnen geroepen. Ik hoop dat de oogarts nog wat
kan doen, aan haar macula.
Aan de droge vorm van macula
degeneratie is nog niets te doen
maar ontstaan er complicaties of
een natte vorm dan kan de oogarts doormiddel van laserbehandelingen of, zoals de laatste jaren steeds gebruikelijker is, met
injecties in het oog de achteruitgang van uw ogen afremmen!
6
Wazige vlek of verminderd zicht
MACULA DEGENERATIE (de uitleg)
Bijna iedereen heeft er wel eens van gehoord!
Slijtage van het netvlies, veroudering van het
netvlies, macula degeneratie enz, er zijn veel
benamingen voor deze aandoening die veel
voorkomt bij ouderen. Achter in het oog ligt het
netvlies, het vlies wat de beelden die wij zien
opvangt en doorgeeft aan onze hersenen.
In het midden van het netvlies is het scherpe,
centrale zicht, onze macula. Juist deze macula
blijkt gevoelig voor verouderingsverschijnselen.
Macula degeneratie (MD) is een ingrijpende
oogaandoening waarbij het gezichtsvermogen in
het midden, het scherpste zicht, achteruitgaat door
het afsterven van de kegeltjes in de macula.
Er zijn 2 soorten van macula degeneratie, de meest
voorkomende is de “droge” vorm die in 90% van
de gevallen voorkomt en de “natte”, veel ernstigere
vorm, die in 10% van de gevallen voorkomt.
Bij de droge vorm van macula degeneratie hopen
zich afvalstoffen op in de macula waardoor deze
langzaam afsterft.
Bij de natte vorm groeien nieuwe bloedvaten in de
macula die erg zwak zijn en daardoor gaan bloeden
en lekken waardoor er bloed en vocht in de macula
komt wat een snelle achteruitgang van het zicht
met vervormingen van het beeld veroorzaakt.
Macula degeneratie kan leiden tot slechtziendheid
maar niet tot totale blindheid maar de dagelijkse
dingen, zoals lezen en autorijden, worden wel
steeds moeilijker.
KLACHTEN DOOR MACULA DEGENERATIE
In de beginfase zijn er nog weinig tot geen klachten.
De afwijkingen worden dan door uw optometrist of
oogarts bij toeval ontdekt bij een oogcontrole.
Vervormd zien
In een latere fase kunnen twee soorten van klachten
ontstaan:
Wazige vlek of verminderd zicht
Overal waar u naar kijkt ziet u een blijvende wazige
of donkere vlek die met uw zicht meebeweegt.
U kunt er niet omheen kijken, waardoor het zicht
minder gedetailleerd wordt. U kunt gezichten niet
meer herkennen, lezen wordt moeilijk en autorijden
eigenlijk onmogelijk.
Het wazige zien kan niet met een bril verholpen
worden. Deze klachten worden over het algemeen
veroorzaakt door de droge vorm van macula
degeneratie.
Vervormd zien
Soms is vervorming van het beeld wat u ziet het
eerste wat u merkt. Lijnen lopen niet meer recht
maar hebben een vreemde kronkel. Het zicht wordt
dan snel slechter met verwrongen beelden. Deze
klachten worden over het algemeen veroorzaakt
door de natte vorm van macula degeneratie. Een
droge vorm van macula degeneratie kan overgaan
in de natte vorm!
RISICOFACTOREN
Waardoor macula degeneratie (MD) ontstaat is nog
niet precies bekend.
Een aantal factoren spelen wel een rol hierin:
• Leeftijd
• Erfelijkheid
• Roken
• Voeding
• Geslacht (vrouwen boven 75 jaar hebben
2x meer kans op MD dan een man van
dezelfde leeftijd)
Er bestaan verschillende vormen van maculadedegeneratie en de behandeling ervan. Uw
optometrist kan in een persoonlijk gesprek een
uitgebreide toelichting geven!
BIJ HET OUDER WORDEN IS EEN REGELMATIG ONDERZOEK VAN UW OGEN DOOR
EEN OPTOMETRIST, BIJVOORBEELD 1 KEER PER JAAR, VAN HET GROOTSTE BELANG!
7
s
UW OGEN,
ONZE ZORG
de optometrist
Meestal gaat de vertroebeling
van de lens heel langzaam en
kan het jaren duren voordat u
er iets van merkt. Doorgaans
neemt de staar (cataract) in de
loop van de tijd wel toe. Soms
gaat het proces echter snel en
treedt al na enkele maanden een
merkbare verslechtering van het
zicht op.
STAAR.
O
C
R
Bij cataract (staar) kunnen
verschillende klachten optreden:
•Minder zicht, een waziger
beeld
•Kleurveranderingen
•Dubbelbeelden of
schaduwbeeld in 1 oog.
•Last van tegenlicht,
verblinding, bijvoorbeeld in het
verkeer.
•Wisselende of steeds
veranderende brilsterkte.
•Slechter zicht in het donker.
Uw OCR optometrist kan,
wanneer u één van deze
symptomen heeft, na een
uitgebreid oogonderzoek
constateren of er bij u sprake is
van cataract (staar).
“Ik schaamde met echt heel erg. Ik dacht dat mijn huis altijd
netjes was, maar wat een stof zag ik overal liggen”. Haar
dochter lacht en knikt bevestigend.
Deze mevrouw is, net als haar hele gezin, al jaren klant bij ons. Een
paar maanden geleden hebben we nog bij een kleinzoon van haar
contactlenzen aangemeten.
Al een tijdje was haar gezichtsscherpte aan het achteruit gaan. De
ondertiteling van de televisie lezen ging nog wel, maar als ze een
boek wilde lezen moest ze echt onder een lamp gaan zitten. Ook
wanneer ze naast haar man in de auto zat, zag ze het niet meer zo
goed als vroeger. Ze had nu nog meer last van de laaghangende
zon en de felle koplampen van tegenliggers in het donker waren
helemaal een ramp. De glazen in haar bril waren al een keer
aangepast, toen ging het wel weer een jaartje. Maar ineens werd
het te erg, ze had er nu zoveel last van dat er wat moest gebeuren.
De oogmeting werd gevolgd door een optometrisch onderzoek en
de heldere conclusie was dat de staar nu zover was dat ze eraan
geholpen moest worden. Uit het onderzoek bleek verder dat de
rest van haar ogen er nog goed en gezond uitzag. De verwachting
was dan ook, dat er grote verbetering van gezichtsscherpte zou
plaats vinden na een staar operatie.
De optometrist maakte een afspraak bij de oogarts en binnen een
paar weken werd ze geholpen en nu is ze alweer in de winkel. “Wat
een verschil. Ik ben heel blij dat u me doorgestuurd hebt. Wat zie ik
alles weer scherp. Zelfs het stof in huis. Wat zullen andere mensen
wel niet gedacht hebben wanneer ze bij mij in huis waren”.
Dochter lachte weer: “Ma, denk nou niet dat jouw vriendinnen
op hun knieen zittend, met hun vingers langs de plinten gaan om
te weten hoe stoffig het bij jou is. En trouwens, ze zijn allemaal
ongeveer net zo oud als jij, dus is er een grote kans dat ze ook een
beetje last van staar hebben en het wat minder zien”.
8
f
o
t
s
Op verzoek van de oogarts controleren wij de
sterkte van haar ogen na de operatie. Ze heeft in
elk geval nieuwe leesglazen nodig. En misschien
ook een lichte afstand bril voor als ze in de auto zit.
“Valt het mee?, vraagt ze wanneer we de sterkte
opschrijven. “Ben ik weer helemaal goedgekeurd?
En jij mag je rommel ook wel een beetje beter opruimen hier”, plaagt ze me, “Want ik zie alles nu
hoor”.
...en wat nu?
STAAR OF CATARACT (de uitleg)
Staaroperaties behoren in Nederland met ongeveer
150.000 operaties per jaar, tot de meest uitgevoerde en succesvolste operaties. Vrijwel iedereen kent
dan ook wel iemand die aan staar is geopereerd.
CATARACT
Cataract, of in de volksmond staar, is een vertroebeling van de ooglens waardoor u in de loop van de
tijd steeds waziger gaat zien. De ooglens bevindt
zich direct achter de iris en de pupil. Normaal gesproken is de lens helder waardoor u scherp kunt
zien. Als u ouder wordt kan de lens langzaam troebel worden. Hierdoor kan het licht de binnenkant
(het netvlies) van het oog niet goed meer bereiken
en gaat u wazig zien.
OORZAKEN EN RISICOFACTOREN
De vertroebeling van de ooglens door de cataract
is ongevaarlijk maar kan hinderlijk zijn in uw dagelijkse leven.
De meest voorkomende oorzaak van cataract is een
veroudering van de ooglens door de leeftijd. Maar
ook medicijngebruik (Prednison), een klap op het
oog (b.v. tennisbal), suikerziekte en levensstijl (roken en drinken) zijn belangrijke oorzaken. Cataract
kan in zeldzame gevallen ook aangeboren zijn.
CATARACTOPERATIE
Zodra de cataract zo hinderlijk wordt dat het dagelijkse leven erdoor verstoord raakt, kan het gezichtsvermogen worden hersteld doormiddel van
een operatie. Hierbij wordt de troebele ooglens uit
het oog verwijderd en vervangen door een heldere
kunstlens. Deze operatie, hoewel er altijd complicaties kunnen optreden, is vrij ongevaarlijk en leidt
bijna altijd tot verbetering van het zicht.
Er zijn verschillende soorten en oorzaken van cataract maar er is tot op heden, ongeacht de soort
of oorzaak, geen andere behandeling mogelijk dan
een operatie! Aan de hand van de ernst van uw
klachten kan uw OCR optometrist na een uitgebreid onderzoek vaststellen of er bij u sprake kan
zijn van een cataractoperatie. Hierbij is de samenwerking van uw optometrist met uw oogarts van
het grootste belang!
In een persoonlijk gesprek kan uw OCR optometrist u van verdere informatie voorzien!
NA EEN CATARACTOPERATIE HEEFT U VOOR HET VER ZIEN MEESTAL NOG
EEN BRIL NODIG MAAR IN IEDERGEVAL IS EEN GOEDE, AANGEPASTE LEESBRIL
VAN UW OPTOMETRIST, EEN ABSOLUTE NOODZAAK!
9
UW OGEN,
ONZE ZORG
Het is woensdagochtend, de winkelbel kondigt een nieuwe
klant aan. “Goedemorgen” klinkt het wat aarzelend. Ik kijk
op en zie een bekende gezicht die vroeger regelmatig bij ons
langs kwam voor contactlenzen en controle.
Hij stelde zich wat schuchter voor, “Hallo, ik ben Jan de Vries,
kent u mij nog?” Ik knikte van ja, blij dat hij zijn naam had
gezegd, “Hallo meneer de Vries, dat is lang geleden”. Ik zag
direct dat er met zijn ogen iets niet in orde was.
“Waarmee kan ik u helpen,” vroeg ik.
“Vroeger kwam ik hier vaker en hebben jullie mij altijd goed
geholpen, maar... en daar zal ik maar eerlijk in zijn. Mijn
contactlenzen ben ik gaan bestellen via internet”, dat was voor mij
lekker makkelijk en toch ook wat goedkoper.
de optometrist
In de winkels die bij het OCR
aangesloten zijn worden geen
lenzen geleverd zonder de controle. De controle bestaat uit
een aantal onderzoeken die
bij alle aangesloten winkels
worden gedaan. Naast sterkte
controle wordt het oog uitgebreid gecontroleerd. Soms is
het nodig om andere lenzen of
andere vloeistof te adviseren
in verband met klachten of gewoon vanuit preventie, omdat
dat beter voor de ogen is op
een langere termijn.
O
C
R
“En nu heeft u problemen met uw ogen gekregen en dat kunt u via
internetleverancier niet oplossen zeker”.
Ik was mij er van bewust dat het iets scherper uit mijn mond kwam
dan dat de bedoeling was.
“Maar nu heb ik zulke zere ogen gekregen, elke keer als ik mijn
lenzen in doe is het net of er zand in mijn ogen zit. Kunt u er
eens naar kijken? ”Mijn besluit duidelijk in zijn voordeel te willen
beslissen ging meneer de Vries verder, “ik verzeker u dat ik
voortaan mijn lenzen bij u zal kopen.”
“Meneer de Vries, het gaat mij niet zo zeer om u lenzen te verkopen,
maar om verantwoord met uw ogen om te gaan en de juiste zorg
aan uw ogen te besteden. U moet daar geen risico mee lopen, per
slot heeft u er maar twee, toch?”
Lenscont
10
Ik besloot maar eens naar het probleem te kijken en
nam hem mee naar de oogmeetruimte. Voor mij het
juiste moment om toch nog even te vertellen waarom
wij als optometristen het zo belangrijk vinden om
de ogen te blijven controleren, ook ná de aanschaf
van contactlenzen. Het is namelijk niet zo dat een
contactlens, wat maatwerk voor je ogen is, tot in
lengte van jaren niet aangepast hoeft te worden.
“Kijk meneer de Vries”, een leuke woordspeling
vond ik, “het dragen van contactlenzen heeft invloed
op uw ogen. Daarom is het van belang dat wij als
optometrist uw ogen nauwlettend blijven controleren.
Zeker bij het dragen van zachte lenzen, die een groter
gebied bedekken van het oog, is het aan te raden om
die controle twee maal per jaar te doen. Nu begrijpt
u misschien, waarom een leverancier op internet kan
stunten met zijn prijzen, hij hoeft geen apparatuur
aan te schaffen die nodig is voor de controle en
totaal geen verstand van optometrie en dus oogzorg
te hebben.
trole...
Als u problemen met uw ogen krijgt, is dat uw
probleem. Ik begon met de lenscontrole. Eerst
de sterkte van de huidige contactlens, daarna de
passing van de contactlens. In de loop der tijd was
de gezondheidstoestand van het hoornvlies en het
oogwit (conjunctiva) behoorlijk achteruit gegaan, ook
de sterkte moest aangepast worden.
Verder werd er gecontroleerd op gezichtscherpte,
traanlaag en kwaliteit van het traanvocht, de
gezondheidstoestand van het hoornvlies en oogwit
(conjunctiva), de oogleden met name de binnenzijde
en ooglidranden, ik vroeg naar eventueel gebruik van
medicijnen, die kunnen namelijk van invloed zijn op
de gezondheid van de ogen.
Na afronding van de controle bleek meneer de
Vries voorlopig klaar te zijn met het dragen van
contactlenzen. Uiteindelijk ging hij met een keurige
moderne bril op de juiste sterkte de winkel uit,
duidelijk opgelucht dat hij de beslissing had genomen
om toch weer eens bij een optometrist langs te gaan.
een must
11
UW OGEN,
ONZE ZORG
“Ik bemerkte het de eerste keer met tafeltennissen met mijn
zoontje tijdens een vakantie. Wanneer het balletje teveel aan
de zijkant van de tafel kwam, of op de grond viel, zag ik het
niet meer. Wanneer ik er echt naar keek was het er weer, maar
het leek wel of ik door een smaller gebied keer, een beetje een
gevoel van als door een tunnel kijken”.
GLAUCOOM...
DE OOGDRUK
de optometrist
Uw optometrist zal bij iedere
oogmeting voor het bepalen van
de brilsterkte en bij ieder oogonderzoek altijd uw oogdruk bepalen.
O
C
R
Uw optometrist kan immers de
eerste verschijnselen die horen
bij glaucoom opmerken. Wanneer de oogdruk verhoogt blijkt
te zijn zal er altijd een uitgebreid
vervolgonderzoek plaatsvinden
waarbij onder andere de kwaliteit van de oogzenuw wordt bepaald.
Wanneer uw optometrist van
oordeel is dat uw ogen verdacht zijn voor het krijgen van
glaucoom zal hij u altijd doorverwijzen naar de oogarts!
De oogarts zal de uiteindelijke
diagnose gaan stellen en indien
nodig uw ogen gaan behandelen
om glaucoom te voorkomen.
Meestal krijgt u hiervoor oogdruppels voorgeschreven die de
druk in het oog verlagen waardoor het afsterven van de oogzenuw wordt gestopt of vertraagd.
Dit praktijkvoorbeeld komen we gelukkig niet meer zo vaak tegen.
Deze verschijnselen zijn het gevolg van de oogziekte glaucoom
en gelukkig ontdekken we het in Nederland steeds eerder en kan
schade aan de ogen in veel gevallen voorkomen worden.
Zoals bij een contactlensklant een aantal jaren geleden: Een
jongeman van nog net in de 20. Hij wilde van zijn bril af en kwam in
de winkel om contactlenzen aan te laten meten. Uit routine meten
we de oogdruk en deze was veel te hoog. Zo hoog dat een directe
verwijzing naar de oogarts noodzakelijk was. Met een telefoontje
naar de oogarts kondigden wij het spoedbezoek aan. Diezelfde
dag, nog voor de winkelsluiting kwam hij alweer even langs. De
oogarts had hem onderzocht, druppels gegeven en volgende
week zouden er verdere onderzoeken plaatsvinden. “Wel raadde
de oogarts mij aan om mijn directe familie ook langs te sturen voor
een screeningonderzoek”, vertelde hij. “Glaucoom schijnt erfelijk
te kunnen zijn vertelde de oogarts”.
De OCR optometristen kunnen deze onderzoeken verrichten
onder supervisie van de regionale oogartsen. Van iedere door de
OCR optometrist onderzochte patient, wordt de status door een
oogarts bekeken en beoordeeld. Samen met de oogarts wordt
er besloten of de patient alsnog naar hem toe moet komen. De
hele familie is binnen een paar weken langs geweest bij de OCR
optometrist: vader en moeder, zijn twee broers en vijf zussen. Bij
één van de zussen was het verdacht, zij heeft ook de oogarts
bezocht. Voor de anderen beperkte het zich tot het bezoek aan
de OCR winkel.
12
GLAUCOOM (de uitleg)
In uw ogen wordt water geproduceerd wat nodig is
voor de voeding van de binnenzijde van het hoornvlies
en de ooglens. Dit zogenaamde kamerwater (niet
te verwarren met het traanvocht) verlaat het oog
ongemerkt via afvoerkanaaltjes die zich op de grens
van het oogwit (sclera) en het regenboogvlies (iris)
bevinden in de zogenaamde kamerhoek. Wanneer
de kamerhoek verstopt raakt kan het kamerwater
niet goed meer uit het oog stromen en zal de
druk van het water in het oog gaan toenemen. De
oogzenuw, die het beeld van het oog naar onze
hersenen doorgeeft, kan hier niet goed tegen en zal
langzamerhand afsterven, waardoor er stukken uit
het beeld gaan verdwijnen en er uiteindelijk blindheid
ontstaat! Dit ziektebeeld noemen we glaucoom. Een
langzaam toenemende verhoging van de oogdruk is
niet voelbaar en in eerste instantie merkt u van een
afstervende oogzenuw niets! Glaucoom is dus een
gemene, sluipende ziekte van het oog!
RISICOFACTOREN
Er zijn meerdere factoren die de kans op het krijgen
van glaucoom vergroten:
•
•
•
•
•
•
•
Uiteraard een verhoogde oogdruk
Glaucoom in de familie
Leeftijd boven 40 jaar
Hoge plus en minsterkte van de bril
Aziatische of Afrikaanse afkomst
Aanwezigheid van hart en vaatziekten
Medicijngebruik
Er bestaan verschillende vormen van glaucoom
en de behandeling ervan. Uw optometrist kan in
een persoonlijk gesprek een uitgebreide toelichting
geven!
LAAT IN IEDER GEVAL, ZEKER WANNEER U TOT EEN VAN DE RISICOGROEPEN HOORT,
IEDER JAAR UW OOGDRUK METEN!
13
UW OGEN,
ONZE ZORG
Tranende ogen...
best wel vervelend
de optometrist
Droge ogen kunnen veel klachten
geven:
O
C
R
•Een branderig gevoel
•Een drukkend, stekend en zanderig gevoel
• Een vermoeid gevoel
• Last van het licht.
• Vooral ’s morgens vastklevende
oogleden.
• Wisselend beeld (bij veel knipperen wordt het beeld scherper)
• Last in ruimtes met airconditioning
• Problemen met het dragen van
contactlenzen
•Tranende ogen! Door droogheid van de ogen ontstaan
reflextranen (neptranen of pseudotranen). Deze tranen hebben
niet de goede samenstelling en
rollen weg over de wangen.
Wanneer u één of meer van
deze klachten ervaart neemt
u dan contact op met een
OCR-optometrist.
De
optometrist kan na een uitgebreid
onderzoek vaststellen of u
droge ogen heeft en voor u de
meest effectieve therapie bepalen!
“Mijn ogen voelen zo droog aan en toch lopen er steeds tranen
over mijn wangen”. Het is vermoedelijk de meest gemaakte
opmerking in de winkel door de wat oudere klanten.
Droog gevoel, maar toch natte ogen. Het komt veel voor.
“Wat kan ik daar aan doen?” Een kant en klare oplossing is er
niet. De oorzaak zit hem in de ogen en/of de oogleden. Maak
een afspraak met uw optometrist, die zal uw ogen uitgebreid
onderzoeken om de oorzaak van de klachten te achterhalen.
Wanneer de oorzaak bekend is, kan er een plan van aanpak
gemaakt worden.
Droge ogen ontstaan wanneer er onvoldoende traanvocht wordt
aangemaakt of als het traanvocht van onvoldoende kwaliteit is.
Het traanvocht vormt normaal gesproken een traanfilm op onze
ogen en dient ervoor om het oog te smeren, te bevochtigen en
te voeden. Verder zorgt de traanfilm voor bescherming van het
hoornvlies tegen vuil, uitdroging en infecties. Een gezonde en
intacte traanfilm is dus zeer belangrijk voor de gezondheid van
onze ogen! Droge ogen geven dan ook vaak bijzonder veel irritatie
en klachten over wazig zicht.
De traanfilm bestaat uit drie laagjes:
• Olieachtige laag. Kleine kliertjes in de oogleden (Kliertjes
van Meibom) produceren de olieachtige buitenste lipide laag van de traanfilm. Deze olieachtige laag voorkomt het snel
verdampen van de traanfilm.
• Waterige laag. De traanklier in de oogkas boven de
buitenste ooghoek, maakt de middelste laag aan. Deze
waterige laag wast het oog schoon van vuil en stof.
• Slijmlaag. De slijmachtige, muceuze binnenste laag komt
uit kleine kliertjes in het bindvlies van het oog en zorgt voor een
goede en gelijkmatige hechting van de waterige laag.
Droge ogen is een hinderlijke aandoening die veel klachten kan
veroorzaken. Mensen met droge ogen klagen ook vaak over
“traanogen”. Door de uitdroging van het hoornvlies, bijvoorbeeld
in de wind op de fiets, krijgt uw traanklier een signaal van het oog,
om tijdelijk meer traanvocht aan te maken. Er komt dan zoveel
traanvocht in het oog dat het over de wangen wegloopt in plaats
van door de normale afvoerbuisjes.
Tranende ogen worden dan ook vaak veroorzaakt door droogheid
van de ogen!
14
Kinderogen...
EN de school kijkt mee
“Oh, ik zie blaadjes aan de bomen! Een bekende
reactie wanneer een kind voor het eerst met een bril
de winkel uitloopt. Ineens gaat er een wereld voor
ze open.
Gelukkig letten de juffrouwen en meesters op
school goed op wanneer ze een kind in de klas
met de oogjes zien knijpen, wanneer ze naar het
(tegenwoordige elektronische) schoolbord kijken.
“Kom maar vooraan zitten, dan zie je het beter”.
Vervolgens worden de ouders geadviseerd om
met hun kind naar de opticien toe te gaan. Op het
consultatiebureau worden de kinderogen tot het
vierde jaar gecontroleerd en daarna wordt het door
de schoolarts overgenomen. Deze testen zijn globaal
en bovendien kan er een redelijk lange tijd zitten
tussen twee onderzoeken. In die tijd kan er best
wat veranderen aan de ogen van een kind. Vooral
wanneer ouders een bril of lenzen dragen met een
hoge sterkte moeten ze er extra attent op zijn of er
bij hun kind zich een sterkteafwijking ontwikkeld.
Regelmatig bezoek aan een optometrist of orthoptist
is dan ook het advies. Goed nieuws voor de kinderen
( en de ouders natuurlijk) is dat er in steeds meer
OCR optiekwinkels een orthoptist werkzaam is.
Orthoptisten zijn opgeleid om de samenwerking
tussen de ogen te onderzoeken en werken vooral
veel met kinderen. Wanneer kinderen niet goed in de
verte kunnen kijken of klachten hebben met lezen,
hoofdpijnklachten of dubbelzien dan is de orthoptist
de specialist.
Oogproblemen bij kinderen kunnen leermoeilijkheden veroorzaken!
• Wanneer uw kind veel in de ogen wrijft. • Wanneer uw kind opvallend veel valt of onhandig is.
• Wanneer u twijfelt over het zicht van uw kind. De oogzorg bij kinderen neemt een speciale plaats
in bij de optometristen van het OCR. Juist hier is de
samenwerking tussen de optometrist, de orthoptist en
de oogarts van het grootste belang. Dit is vanzelfsprekend als u weet dat de samenwerking tussen de ogen
en het zien bij kleine kinderen tot 6 jaar nog volop in
ontwikkeling is.
Oogproblemen bij kleine kinderen worden vaak onvoldoende onderkend en kunnen onbehandeld
leiden tot afwijkingen in het zichtvermogen die
op latere leeftijd niet meer te corrigeren zijn! De
optometristen van het OCR zijn opgeleid om dergelijke problemen te onderkennen en zullen bij twijfel
altijd doorverwijzen naar de oogarts of de orthoptist.
De ogen van kinderen vanaf 6 jaar kunnen door de
optometristen van het OCR prima onderzocht worden
waarbij dan naast het meten van de oogsterkte speciaal gelet wordt op de samenwerking tussen de ogen en
het gezichtsvermogen.
Neemt u vooral contact op met één van onze optometristen als uw kind;
• Regelmatig hoofdpijn heeft.
• Moeite heeft met lezen.
• Dicht bij de televisie gaat zitten.
• Concentratieproblemen heeft.
• Veel in de ogen wrijft.
• Lichtgevoelig is of traanogen heeft.
Let u vooral goed op bij:
• Wanneer er iemand is in de familie die een “lui”oog
heeft.
• Wanneer u denkt dat er een oog bij uw kind scheef
trekt.
15
De OCR optometrist... in uw regio
Alblasserdam
Krimpen aan de Lek
Rhoon
Makado-Center 36
2951 EJ Alblasserdam
078-6915112
www.riensgort.nl
Hoofdstraat 39 H
2931 CE Krimpen aan de Lek
0180-593159
www.vannesoptiek.nl
Viaductweg 1
3161 RX Rhoon
010-5011286
www.optiektom.nl
Riens Gort Optiek
Van Nes Optiek
Van Keulen zien & horen
Optiek Tom
Statenweg 108 E
3039 JK Rotterdam
010-4666052
www.keulenvan.nl
Rozenburg
Barendrecht
Lekkerkerk
Ridderkerk
Van Beuningenhaven 37
2993 EH Barendrecht
0180-625430
www.kruithofoptiek.nl
Raadhuisplein 2A
2941 BR Lekkerkerk
0180-661028
www.meulenkampoptiek.nl
Koninginneweg 65
2982 AH Ridderkerk
0180-431575
www.jansenenjansenoogzorg.nl
Kruithof Optiek
Meulenkamp Optiek
Jansen & Jansen Oogzorg
Breda
Maassluis
Rockanje
Brabantplein 3
4817 LR Breda
076-5149942
www.brilmoderobboon.nl
Uiverlaan 2
3145 XN Maassluis
010-5913148
www.wiercx.nl
Zeeweg 27
3235 AX Rockanje
0181-4014477
www.depool.nl
Brilmode Rob Boon
Pieter Wiercx Optiek
Middelharnis
Rotterdam
Achterom 75
3311 KB Dordrecht
078-6140091
www.brilmoderobboon.nl
Benedenzandpad 168
3241 GA Middelharnis
0187-489403
www.hisschemoller-optiek.nl
Slinge 441
3085 ES Rotterdam
010-4807233
www.bartvanmeurs.nl
Brilmode Rob Boon
Frank’s Optiek
Van Eesterenplein 89
3315 KT Dordrecht
078-6167503
www.franksoptiek.nl
‘s-Gravendeel
Brilmode Rob Boon
Hisschemöller Optiek
Naaldwijk
Van Daalen Optiek
Winkelcentrum De Tuinen 15
2671 NX Naaldwijk
0174-629316
www.vandaalenoptiek.nl
Nieuw-Lekkerland
O
CR
Zuid Voorstraat 52
3295 BW ’s-Gravendeel
078-6732286
www.brilmoderobboon.nl
Hardinxveld Giessendam
Jan van Dis Optiek
Den Bogerd 10
3371 AM Hardinxveld Giessendam
0184-612383
www.janvandis.nl
Hellevoetsluis
Briedé Optiek
Rijksstraatweg 77
3222 KB Hellevoetsluis
0181-312577
www.briedeoptiek.nl
Hendrik-Ido-Ambacht
Brilmode Rob Boon
Avelingen 22
3343 EA Hendrik-Ido-Ambacht
078-6816766
www.brilmoderobboon.nl
De Groot Optiek
Winkelcentrum de Schoof 142
3341 EB Hendrik-Ido-Ambacht
078-6813387
www.degroot-optiek.nl
Hoogvliet
Groenewegen brillen en
contactlenzen
In de Fuik 50
3192 HD Hoogvliet
010-4163490
www.groenewegen-optiek.nl
Krimpen aan den IJssel
Van Nes Optiek
Arcade de Korf 15
2924 AH Krimpen aan den IJssel
0180-517616
www.vannesoptiek.nl
Goud Optiek
Planetenlaan 25
2957 SL Nieuw-Lekkerland
0184-682301
www.goudoptiek.nl
Nieuwerkerk a/d ijssel
Grit Optiek Nieuwerkerk
Winkelcentrum Dorrestein 12
2912 BC Nieuwerkerk a/d IJssel
0180-314975
www.gritoptieknieuwerkerk.nl
Oostvoorne
Hugo Lens Optiek
Stationsweg 34
3233 CT Oostvoorne
0181-482493
www.hugolensoptiek.nl
Oud-Beijerland
Augustijn
Optiek & Optometrie
Oost-Voorstraat 29
3262 JE Oud-Beijerland
0186-618280
www.augustijnoptiek.nl
Van der Ham
Optometristen
Oostdijk 3
3262 KB Oud Beijerland
0186-612739
www.optometristenvanderham.nl
Papendrecht
Struijk Optiek
Veerpromenade 23
3351 HM Papendrecht
078-6153707
www.struijkoptiek.nl
Puttershoek
Brilmode Rob Boon
Oranjeplein 8
3297 CV Puttershoek
078-6760555
www.brilmoderobboon.nl
Schoonhoven
Brilmode Rob Boon
Haven 42
2871 CP Schoonhoven
0182-382412
www.brilmoderobboon.nl
Sliedrecht
Van den Berg
Optiek & Optometrie
Bastiaans Optiek
Oudedijk 141-143
3061 AA Rotterdam
010-4122327
www.bastiaansoptiek.nl
Kerkbuurt 122
3361 BL Sliedrecht
0184-415746
www.bergoptieksliedrecht.nl
Binnenhof Optiek
van Leeuwen Opticiens
Binnenhof 56
3068 JW Rotterdam
010-4563611
www.binnenhofoptiek.nl
Kerkbuurt 70
3061 BK Sliedrecht
0184-411474
www.vanleeuwenopticiens.nl
Brillemans
Lusthofstraat 29B
3062 WB Rotterdam
010-4141722
www.brillemans.nl
Spijkenisse
van der Heiden Optiek
Zomerakker 32
3206 TH Spijkenisse
0181-638196
www.vanderheidenoptiek.nl
Den Daas Optiek
Gruttostraat 10
3083 KZ Rotterdam Charlois
010-4815110
www.dendaasoptiek.nl
Saers Opticiens
Den Daas Optiek
Strevelsweg 742 (verzamelgebouw)
3083 AT Rotterdam Zuid
010-4817574
www.dendaas.nl
Kruithof Optiek
Keizerswaard 60
3078 AM Rotterdam
www.kruithofoptiek.nl
Strijen
Brilmode Rob Boon
Kerkstraat 19
3291 AJ Strijen
078-6742674
www.brilmoderobboon.nl
Brilmode Rob Boon
Bergse Dorpsstraat 93A
3054 GC Rotterdam Hillegersberg
010-4227473
www.kooloptiek.nl
Moerkerken Optometrie
Duyvesteynstraat 13A
3042 BA Rotterdam – Overschie
010-2450631
www.optiekmoerkerken.nl
Peter Akkerman
International Eye Fashion
Poolsterstraat 150
3067 LX Rotterdam
010-4559404
www.swanbornoptiek.nl
Voorstraat 40-42
3201 BB Spijkenisse
0181-612033
www.saers.nl
Zevenbergen
Kool Optiek
Swanborn Optiek
Schiedam
Hof van Spaland 5
3121 CA Schiedam
010-4701730
www.brilmoderobboon.nl
Bart van Meurs Optiek
Weissenbruchlaan 152-154
3054 LS Rotterdam
010-4188146
010-4187013
www.akkermanoptiek.nl
Molenweg 65
3181 AT Rozenburg
0181-213767
www.optieknouveau.nl
Brilmode Rob Boon
De Pool Optiek
Dordrecht
Optiek Nouveau
Zuidhaven 91
4761 CT Zevenbergen
0168-326490
www.brilmoderobboon.nl
Zoetermeer
Jansen Opticiens
Nathaliegang 86
2719 CS Zoetermeer
079-3620362
www.jansenopticiens.nl
Optique René
Dorpsstraat 93
2712 AE Zoetermeer
079-3164575
www.optiquerene.nl
Rembrandt Optiek
Het Contactlenscentrum
Winkelcentrum Seghwaert
Petuniatuin 26
2724 NA Zoetermeer
079-3318434
www.rembrandtoptiek.nl
www.oogzorgspecialisten.nl