KRENTENBAARD A. Informatie voor ouders en verzorgers 1 ALGEMENE INFORMATIE 1.1 Wat is het? Krentenbaard of impetigo is een besmettelijke aandoening van de huid die veroorzaakt wordt door de stafylokok of streptokok bacterie. Door de infectie ontstaan rode plekken, blaasjes met geel vocht en geelbruine korstjes. De infectie komt meestal in het gezicht voor rond de neus of mond, vandaar de naam krentenbaard. De infectie kan ook op andere plaatsen optreden. Krentenbaard komt geregeld voor. 1.2 Waar en hoe kan je het oplopen? Mensen kunnen besmet raken door direct contact met krentenbaardplekken van een ander. Ook kan de bacterie door krabben op de handen komen en zo op bijvoorbeeld lesmateriaal terechtkomen. Daardoor kunnen andere kinderen besmet raken. Door krabben kunnen de kinderen zichzelf ook opnieuw besmetten. Mensen kunnen ook door indirect contact besmet raken. Veel mensen dragen de bacterie namelijk bij zich zonder ziek te zijn. De bacterie kan door hoesten en niezen in de lucht terechtkomen. 1.3 Ziekteverschijnselen De ziekte begint met rode vlekken of bultjes op de huid. De bultjes worden blaasjes waarin gelig vocht zit. Als de blaasjes opengaan ontstaan natte plekjes en geelbruine korstjes. De plekjes kunnen zich snel uitbreiden. Op de plaats van de blaasjes en korstjes kan de huid pijnlijk zijn en jeuken. 1.4 Duur tot verschijnselen Na besmetting duurt het een à drie dagen voordat de verschijnselen optreden. 1.5 Immuniteit Tegen de ziekte ontstaat geen immuniteit; je kunt meerdere keren krentenbaard krijgen. 1.6 Welke mensen lopen (extra) risico? Krentenbaard komt het meest voor bij jonge kinderen omdat ze elkaar veel aanraken. Wanneer de huid beschadigd is (krabben, muggenbeten, waterpokken) is de kans op krentenbaard groter. 1.7 Besmettelijkheid voor anderen Het vocht in de blaasjes is (erg) besmettelijk. Zonder behandeling kunnen kinderen twee weken besmettelijk zijn. Als de blaasjes ingedroogd zijn, is de besmettelijkheid verdwenen. Bij gebruik van antibiotica is het na twee dagen niet meer besmettelijk. 1.8 Maatregelen om ziekte te voorkomen Er is geen vaccin tegen de ziekte en er zijn geen medicijnen om de ziekte te voorkomen. Goede hygiëne is erg belangrijk. 1.9 Huisarts Neem contact op met de huisarts. Deze adviseert u over de behandeling. 2 HOE BEHANDEL JE KRENTENBAARD? 2.1 Behandeling De behandeling bestaat uit het desinfecteren van de huid en een antibioticazalf of –tablet. 2.2 Genezing De ziekte is goed te behandelen. Complicaties komen zelden voor. 2.3 Hygiënemaatregelen Was de handen met water en zeep, zeker na direct contact met de huid van een kind met krentenbaard. Droog de handen daarna aan een schone, droge doek. Probeer te voorkomen dat een kind aan de plekken gaat krabben. Door krabben kan het anderen of zichzelf opnieuw besmetten. Gebruik een aparte handdoek voor het kind met krentenbaard en verschoon die dagelijks. Leer kinderen de hand voor de neus en mond te houden bij hoesten en niezen. Het is het beste om daarna de handen te wassen. Een papieren zakdoekje gebruiken is nog beter. 2.4 School Kinderen met krentenbaard zouden naar school kunnen gaan, indien de blaasjes en plekken afgedekt worden door kleding. Wij vragen u om uw kind ziek thuis te houden als krentenbaard bij uw kind geconstateerd is. De meest veilige situatie is er als de blaasjes zijn ingedroogd of als u 2 dagen medicatie van de huisarts gebruikt. Informeer wel de school omdat het om een besmettelijke aandoening gaat. De leiding kan dan andere ouders informeren, zodat die alert kunnen zijn op verschijnselen van krentenbaard bij hun kind. 3 WELKE STAPPEN ONDERNEEMT DE SCHOOL? 3.1 Standaardprocedure Als een leerkracht krentenbaard signaleert bij een kind, belt de leerkracht zelf de ouder(s)/verzorger(s) van het kind en verwijst hen naar de huisarts. Bij meerdere meldingen van krentenbaard zorgt de leerkracht, dat de ouders/verzorgers van andere kinderen geïnformeerd worden. De leerkracht informeert de schoolleiding. Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met de GGD Almere 036-5357300. Instructie voor personeel: Basisdocument: GGD: Gezondheidsrisico’s in een basisschool of buitenschoolse opvang februari 2013 Krentenbaard (Impetigo) Wat is het? Krentenbaard is een oppervlakkige infectie van de huid, veroorzaakt door bacteriën. Soms verschijnt de infectie op plaatsen die eerder stuk gekrabd zijn zoals bij eczeem of muggenbulten. De infectie zit meestal in het gezicht rond de neus of mond, maar kan zich ook op andere plaatsen voordoen. De verschijnselen zijn: in het begin een blaasje, dat openbarst en waarop een gele korst ontstaat; vervolgens breiden de plekken zich uit, zodat het lijkt alsof het kind een ‘baard’ van krenten heeft. Hoe krijg je het? Het vocht uit de blaasjes is zeer besmettelijk. Besmetting vindt plaats via de handen. Het kind kan ook zichzelf herinfecteren door aan de plekken te krabben. Kinderen zijn gevoeliger voor deze infectie dan volwassenen omdat hun weerstand nog niet zo goed ontwikkeld is. De besmettelijkheid duurt totdat de blaasjes zijn ingedroogd of tot 48 uur na de start van de behandeling met antibiotica. Wat kun je als beroepskracht doen? Let extra op de handhygiëne. Laat het kind niet aan de plekken krabben. Gebruik voor het kind een eigen handdoek. . Let extra goed op rode plekken en bultjes bij andere leerlingen. Adviseer de ouders om met het kind naar de huisarts te gaan voor behandeling. Melding aan de schoolleiding. Meldt dit aan je direct leidinggevende. Deze zal bij meer dan 1 leerling samen met jou alle ouders informeren. Melding bij de GGD door de schoolleiding. Huiduitslag moet gemeld worden als er binnen twee weken twee of meer gevallen van dezelfde vorm van huiduitslag in een groep zijn. Wering Wering is niet noodzakelijk. Kinderen met impetigo mogen in principe de school of de buitenschoolse opvang bezoeken. De leerkracht adviseert ouders echter de eerste periode de kinderen thuis te houden. Ze zijn ziek, hebben veel toezicht op het krabben nodig, geven de infectie snel door aan andere kinderen en laten sporen achter op spulletjes. Als de korstjes indrogen of na 2 dagen medicatie is het infectiegevaar voorbij. In uitzonderingsgevallen kan de GGD adviseren om in een groep waar meerdere kinderen impetigo hebben, óf wanneer een kind uitgebreide laesies heeft, de kinderen/ het kind pas toe te laten als de aandoening wordt behandeld met antibiotica of als de blaasjes zijn ingedroogd. Ingedroogde blaasjes zijn niet besmettelijk. De blaasjes afplakken met een pleister is niet wenselijk omdat hierdoor ‘broei’ kan optreden en de krentenbaard zal uitbreiden. Opmerkingen Krentenbaard kan afhankelijk van de ernst en uitgebreidheid van de aandoening worden behandeld met zalf of met antibiotica. Informatie: http://www.ggdflevoland.nl/client/1/?websiteid=1&contentid=6184&hoofdid=1500 GGD-Flevoland: 036-5357300