Beantwoording Kamervragen over een nieuwe

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag
De voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
Bezoekadres:
Parnassusplein 5
2511 VX Den Haag
www.rijksoverheid.nl
Kenmerk
1012192-153777-VGP
Bijlage(n)
1
Datum 6 september 2016
Betreft Antwoorden vragen van het Kamerlid Thieme (PvdD) over een
nieuwe vondst van het hepatitis E-virus op Nederlandse
leverworst en paté
Correspondentie uitsluitend
richten aan het retouradres
met vermelding van de
datum en het kenmerk van
deze brief.
Geachte voorzitter,
Hierbij zend ik u, mede namens de staatssecretaris van Economische Zaken, de
antwoorden op de vragen van het Kamerlid Thieme (PvdD) over een nieuwe
vondst van het hepatitis E-virus op Nederlandse leverworst en paté
(2016Z15013).
Hoogachtend,
de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
mw. drs. E.I. Schippers
Pagina 1 van 3
Vragen van het lid Thieme (PvdD) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport over een nieuwe vondst van het hepatitis E-virus op Nederlandse
leverworst en paté (ingezonden 27 juli 2016) (2016Z15013).
1.
Hoe beoordeelt u het bericht 1) van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en
Milieu (RIVM) dat hepatitis E is aangetroffen op 78% van de leverworsten en 80%
van de patémonsters?
2.
Bent u bereid om per direct de producten leverworst en paté uit de handel te
halen, aangezien hepatitis E-infecties gevaarlijk zijn voor patiënten met een
geremd of beschadigd immuunsysteem en deze patiënten een verhoogd risico
lopen bij het consumeren van leverworst en paté? Zo ja, op welke termijn en op
welke wijze?
3.
Bent u bereid op basis van het voorzorgsbeginsel de consument nadrukkelijk te
informeren over de aanwezigheid van hepatitis E in leverworst en paté en de
mogelijke risico’s op besmetting met het hepatitis E-virus bij een verlaagde
weerstand? Zo ja, hoe en wanneer? Zo nee, waarom niet? Bent u bereid om een
dergelijke waarschuwing te koppelen aan een etiketteringsvoorschrift voor
leverworst en paté? Zo ja, op welke termijn? Zo nee, waarom niet?
1., 2. en 3.
Het RIVM signaleringsbericht vermeldt dat het hepatitis E virus veelvuldig
voorkomt in varkensleverworst en varkenspaté. Het onderzoek van Sanquin en
NVWA bevestigt dit.
Het deskundigenberaad van het Centrum Infectieziektenbestrijding (Cib) van het
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) concludeerde in 2015 dat de
ziektelast voor de algemene bevolking echter gering is omdat hepatitis E infecties
bij gezonde mensen vrijwel niet tot ziekteverschijnselen van enige betekenis
leiden. Voor mensen met een verzwakte afweer is de situatie echter anders en kan
een hepatitis E infectie tot chronische leverontsteking leiden die de gezondheid
ernstig aan kan tasten.
In het advies dat BuRO heeft uitgebracht op verzoek van de NVWA geeft BuRo aan
dat er voor de algemene bevolking slechts sprake is van zeer geringe
gezondheidsrisico’s, algemene maatregelen zijn daarom niet nodig. Mensen met
een verzwakte weerstand, zoals bijvoorbeeld transplantatie patiënten, worden
geïnformeerd over de risico’s van consumptie van varkensvleesproducten. De
NVWA stelt momenteel samen met het RIVM en het Voedingscentrum een
voedingsadvies op voor patiënten die een verhoogd risico lopen op chronische
hepatitis E. Dit advies zal een lijst van levensmiddelen bevatten waarvan is
aangetoond of waarvan het theoretische mogelijk is dat consumptie hiervan kan
leiden tot een infectie met het hepatitis E virus. In samenwerking met medische
specialisten zal worden afgebakend welke patiënten behoren tot de risciogroep.
Ik zie geen aanleiding voor het uit de handel halen van leverworst en paté of
aanvullende maatregelen voor het etiketteren van deze varkensvleesproducten.
4.
Bent u bereid om systematisch onderzoek te laten uitvoeren naar de aanwezigheid
van hepatitis E op varkensvlees of producten met ingrediënten afkomstig van
Pagina 2 van 3
varkens? Bent u bereid om onderzoek te doen naar mogelijke andere
besmettingsroutes, zoals besmet oppervlaktewater? Zo ja, op welke wijze en op
welke termijn? Zo nee, waarom niet?
4.
In opdracht van mij, zoals toegezegd in de kamerbrief van 28 mei 2015, heeft de
NVWA in 2016 onderzoek opgestart waarbij de aanwezigheid van Hepatitis E virus
in varkensvlees en varkensbloedproducten wordt onderzocht. Dit onderzoek zal
worden voortgezet in 2017. Het gaat hierbij specifiek om: orgaanvlees (levers),
vlees (gedroogde/gefermenteerde worsten, braadworst en karbonade),
vleeswaren (leverworst en paté) en varkensbloedproducten (bloed, hemoglobine,
plasma en plasmaproducten) welke bemonsterd worden in de detailhandel. Nog
bezien wordt op welke manier dit onderzoek een vervolg krijgt. Wat betreft andere
besmettingsroute’s heeft het RIVM in het verleden al onderzoek gedaan naar
hepatitis E virus in oppervlakte water, maar daarbij is niet gekeken naar de
bijdrage aan het besmettingsrisico voor de mens. Op dit moment bereidt het RIVM
een onderzoeksvoorstel voor naar de bijdrage van oppervlaktewater, varkensmest,
kinderboerderijen en medische materialen zoals heparine en gelatinegeimpregneerde verbanden en donorbloed(producten).
5.
Bent u alsnog bereid om een meldingsplicht in te voeren voor de veehouders,
slachterijen en dierenartsen indien de aanwezigheid van het hepatitis E-virus op
een bedrijf geconstateerd wordt? Zo nee, waarom niet?
5.
In de antwoorden op de vragen 1, 2 en 3 is aangegeven welke maatregelen
genomen worden om het risico voor de volksgezondheid voldoende te beheersen.
Een meldingsplicht is daarvoor op dit moment niet nodig.
1) http://rivmlci.m13.mailplus.nl/genericservice/code/servlet/React?encId=9vRn24CiVmfDuRp&
actId=507413&command=openhtml
Pagina 3 van 3