KCS - Dierenkliniek Oudorp

KCS (droge ogen)
KCS ontwikkelt zich uit een kwantitatief tekort aan tranen en wordt gekenmerkt
door een hyperemie (roodheid) van de conjunctiva (oogslijmvlies), veranderingen
aan de cornea waarbij progressief ontstekingscellen naar binnen dringen en er
bloedvaatjes worden gevormd. Uiteindelijk ontstaat er een keratinisatie en
conjunctivale mucoïde tot mucopurulente uitvloei.
Diagnose gebeurt dmv STT (shirmer tear test). Stripje gedurende 1 minuut in
conjunctivaalzak laten hangen, na schoonmaken oog met droge tampon. Boven de
15 mm is het prima, vanaf 10 mm wordt het verdacht en daaronder is er sprake
van een verminderde traanproductie.
De langdurige behandeling van KCS bestaat uit:
 Reinigen ogen met fysiologisch vocht
 Toedienen van kunsttranen, liefst op gelbasis
 Breed spectrum AB-zalf, zeker in het begin
 Vermijden GC, zeker in het begin ivm risico ontwikkelen ulcus
 Toedienen van cyclosporine lokaal
 Opvolging!
Verloop, na enkele dagen zal de secretie verminderen, na 2-3 weken zal de
ontsteking op cornea, conjunctiva en de pigmentatie verminderen, deze
verbetering gaat door in de maanden die volgen tot een jaar na starten therapie.
De behandeling mag NOOIT gestopt worden zonder voorafgaand onderzoek,
telkens als men stopt treden recidieven op en begin van je weer bij nul. De
eerste controle bij de dierenarts na 1 maand, daarna elke 3-6 maanden.
Als cyclosporine niet voldoende helpt, dit is pas na minimaal 6 weken te
beoordelen, dan is chirurgie de laatste optie, hierbij kan een transpositie van een
speekselgang uitgevoerd worden.