1. 1 Astma Fonds Postbus 627 3800 AP Amersfoort Telefoon: 033

Astma Fonds
Postbus 627
3800 AP Amersfoort
Telefoon: 033-4341212; doorkiesnr. 245
Telefax : 033-4341299
E-mail: [email protected]
SUBSIDIE-AANVRAAG VOOR DE DRUKKOSTEN VAN EEN PROEFSCHRIFT
Niet door aanvrager in te vullen
Ingekomen
:
Projectnummer
:
AF III (juli 2011)
Raadpleeg eerst de 'Richtlijnen voor het aanvragen van subsidie voor de drukkosten van een proefschrift'.
1.
Aanvrager
Naam
Postadres
:
:
Telefoon
Fax
Geboortedatum
Huidige functie
Functie na promotie
Giro/bankrekening
:
:
:
:
:
: no………………..t.n.v…………………………….te…………………………
2.
Titel proefschrift
:
3.
Promotiedatum
:
4.
Promotor(s)
:
5.
Onderzoek waaruit het proefschrift voortkomt
Titel
:
Projectnummer
Aanvrager
Projectleider
:
:
:
6.
Belang voor astma, COPD of zeldzame chronische longziekten
Welk belang voor de bestrijding/preventie van astma, COPD of zeldzame chronische longziekten is gelegen in
de publicatie van uw proefschrift?
7.
Oplage proefschrift
8.
Geraamde drukkosten : €
(kopie van de offerte van de drukker bij te voegen)
:
exemplaren
2.
9.
Gevraagde subsidie
:€
10. Salariëring
a. Volgens welke salarisschaal werd u in het jaar voorafgaand aan uw promotie gesalarieerd?
b.
Volgens welke schaal zult u in het jaar volgend op uw promotie gesalarieerd worden?
11. Verspreiding proefschrift
a.
Onder welke groepen wordt uw proefschrift verspreid?
(s.v.p. aantallen per groep aangeven)
b.
Welke inkomsten vloeien hieruit voort?
12. Andere subsidie(s)
Is er ook bij (een) andere instantie(s) subsidie gevraagd voor de
drukkosten van uw proefschrift resp. bent u voornemens dit te doen?
ja/nee*
Zo ja, bij welke instantie(s)?
Hoogte van de eventuele bijdrage(n):
13. Bijdrage werkgever/universiteit
Welke bijdrage ontvangt u van de instelling waaraan u verbonden bent?
Plaats:
Datum:
Handtekening aanvrager:
* Doorhalen wat niet van toepassing is.
Dit formulier volledig ingevuld en ondertekend met inhoudsopgave en korte samenvatting van het proefschrift
en offerte van de drukker inzenden aan: Astma Fonds, Postbus 627, 3800 AP Amersfoort.
Astma Fonds
Postbus 627
3800 AP Amersfoort
Telefoon: 033-4341212; doorkiesnr. 245
Telefax : 033-4341299
E-mail: [email protected]
RICHTLIJNEN VOOR HET AANVRAGEN VAN SUBSIDIE VOOR DE DRUKKOSTEN VAN EEN
PROEFSCHRIFT
juli 2011
Promovendi wier onderzoek werd gesubsidieerd door het Astma Fonds kunnen bij het Astma Fonds subsidie
aanvragen voor het drukken van hun proefschrift. Men dient gebruik te maken van het aanvraagformulier
AF III, verkrijgbaar via www.research.astmafonds.nl. Uitzondering hierop vormen de projecten waaraan
subsidie is toegekend tussen 2001 en 2007. Voor deze projecten is reeds een bijdrage in de drukkosten van
een proefschrift opgenomen in het totale subsidiebedrag en kunnen er derhalve geen separate aanvragen
meer worden ingediend. Voor projecten toegekend vanaf 2008 geldt dat er een aanvraag voor een subsidie
kan worden ingediend. Let op: voor projecten toegekend vanaf 2009 geldt dat de drukkosten voor een
proefschrift vallen onder de benchfee. Om van de benchfee gebruik te kunnen maken moet de
aanvraagprocedure zoals hieronder beschreven worden gevolgd.
Bij de aanvraag moet u de inhoudsopgave, een korte samenvatting en een offerte van de drukker meesturen.
De subsidie bedraagt maximaal 50% van de werkelijke kosten, afhankelijk van de functie van de aanvrager en
eventuele andere inkomsten. Het Astma Fonds draagt maximaal € 700 bij aan drukkosten van proefschriften
die gerelateerd zijn aan Astma Fonds-projecten.
Let op: Voor Astma Fonds projecten die zijn toegekend vanaf 2009 geldt dat een subsidie voor de drukkosten
van een proefschrift deel uit maakt van de benchfee. Deze benchfee bedraagt maximaal € 5.000 (voor een
PhD student) en kan worden ingezet voor congresbezoek, publicatiekosten of drukkosten van een proefschrift.
In uitzonderlijke gevallen wordt maximaal € 300 aan niet-gerelateerde Astma Fonds-projecten toegekend.
Voorwaarde is vanzelfsprekend dat het proefschrift een duidelijke relatie heeft met astma of COPD of een
zeldzame chronische longziekte.
Alvorens het subsidiebedrag definitief wordt vastgesteld, dient een overzicht te worden verstrekt van de
ontvangen cq. toegezegde bijdragen van andere instanties met de desbetreffende correspondentie.
Aan een proefschriftsubsidie zijn altijd de volgende voorwaarden verbonden:
1. Zes exemplaren van het proefschrift worden het Astma Fonds gratis ter beschikking gesteld voor leden
van de Wetenschappelijke Advies Commissie en overige belangstellenden;
2. In het proefschrift wordt vermeld dat dit tot stand kwam met financiële steun van het Astma Fonds
(Netherlands Asthma Foundation).
3. Indien men voornemens is de resultaten van het onderzoek in de publiciteit te brengen, door middel van
een persbericht, persconferentie, radio, TV of anderszins, zal vooraf overleg plaatsvinden met het Astma
Fonds. De inhoud van een persbericht behoeft de goedkeuring van het Astma Fonds. In alle gevallen zal
duidelijk worden vermeld dat het onderzoek tot stand kwam met financiële steun van het Astma Fonds.
4. Indien het Astma Fonds aanleiding ziet de resultaten van het onderzoek in de publiciteit te brengen zal dit
geschieden in overleg met gesubsidieerde c.q. de instelling waaraan hij verbonden is. Gesubsidieerde is
verplicht desgevraagd een samenvatting van de resultaten van zijn onderzoek op te stellen in voor de leek
begrijpelijk Nederlands. Het Astma Fonds ziet erop toe dat in alle gevallen duidelijk wordt vermeld door
wie en in welke instelling het onderzoek is uitgevoerd.
Aanvragen kunnen het gehele jaar worden ingediend, echter uiterlijk één maand voordat het proefschrift wordt
gedrukt.