Oogspieroperatie bij volwassenen

Oogspieroperatie bij
volwassenen
In overleg met de orthoptist en de oogarts heeft u besloten dat u een
oogspier- of strabismusoperatie zult ondergaan. Deze operatie wordt gedaan
om scheelzien of oogbewegingsafwijkingen te verhelpen. In deze brochure
vindt u informatie over de operatie en adviezen rondom nazorg.
Neem altijd uw
vens
verzekeringsgege
wijs mee!
en identiteitsbe
De oorzaak van scheelzien en oogbewegingsafwijkingen zit meestal in het
oogbewegingscentrum in de hersenen. Omdat het oogbewegingscentrum niet
geopereerd kan worden, worden de oogspieren geopereerd. Deze spieren zijn
niet te zien. Ze bevinden zich onder het vlies van het oogwit, aan de buitenkant
van de oogbol.
Omdat recht zien een samenspel is van de hersenen en de beide ogen, worden
meestal beide ogen geopereerd en niet alleen het afwijkende oog.
Voorbereiding op de operatie
U komt op de wachtlijst voor de operatie, die meestal onder narcose wordt
verricht. Ruim voor de operatie wordt u opgeroepen voor een pre-operatieve
screening (POS). Deze kan plaatsvinden in Arnhem of Zevenaar. U brengt dan
onder andere een bezoek aan de anesthesist. Deze zal uw lichamelijke conditie
onderzoeken. Ook zal hij/zij u vertellen vanaf welk tijdstip u voor de operatie
nuchter moet blijven (dus niet meer mag eten en drinken).
Eén a twee weken voor de operatie krijgt u bericht van de afdeling
opnameplanning over de opnamedatum.
Enkele weken voor de opname wordt u meestal nog een keer door
de orthoptist onderzocht. Hierbij wordt goed naar de oogstand en de
oogbewegingen gekeken en krijgt u de laatste informatie. Soms kijkt de
oogarts even mee.
U krijgt een recept mee voor oogdruppels die u na de operatie moet
gebruiken. U kunt ze voor de operatie ophalen bij de apotheek.
2
Oogspieroperatie bij volwassenen
Opname
Op de dag van opname moet u zich melden op de afdeling Dagverpleging
in Velp. Tenzij anders vermeld, is dit op de 5e etage van Rijnstate Velp. De
verpleegkundigen controleren uw bloeddruk en meten uw gewicht. U krijgt
operatiekleding aan en wordt naar de operatiekamer gebracht. Daar wordt
de narcose toegediend. Dit gebeurt meestal via een van tevoren ingebracht
infuus. Oogspieroperaties worden meestal onder algehele narcose uitgevoerd.
De operatie
De oogarts voert de operatie uit. Hij/zij maakt een opening in het vlies van
het oogwit. De spier die zich onder dit vlies bevindt, wordt losgemaakt van de
oogbol en op een andere plaats vastgemaakt. In enkele gevallen wordt de spier
ingekort. Daarna wordt het oogvlies gesloten en gehecht. Meestal is het nodig
meerdere spieren aan beide ogen te opereren. De operatie duurt een half uur
tot een uur. In tegenstelling tot wat sommige mensen denken, wordt het oog
niet uit de oogkas gehaald.
Na de operatie
U komt bij op de uitslaapkamer van de operatie-afdeling. U kunt een infuus in
uw arm hebben om vocht toe te dienen. Tevens zitten er plakkers op de borst.
Hieraan zaten tijdens de operatie de draden van het registratie-apparaat voor
controle van uw hart bevestigd. Uw ogen kunnen dichtzitten door wat bloed
en traanvocht. Als de narcose voldoende is uitgewerkt, kunt u terug naar de
verpleegafdeling. De verpleging beoordeelt wanneer u naar huis mag. Zorg er
voor dat iemand u op komt halen of neem een taxi. U kunt niet zelf autorijden
na de operatie. Het is verstandig om een zakje mee te nemen voor als u
onderweg moet overgeven.
3
Verschijnselen na de operatie
Na de operatie kunt u misselijk zijn of suf. De ogen zijn rood, gevoelig en
soms moeilijk open te houden. Omdat de ogen gevoelig zijn voor fel licht is
het raadzaam om een zonnebril mee te nemen. De ogen kunnen “trekkerig”
aanvoelen bij opzij kijken. U kunt de eerste dagen dubbel zien doordat de ogen
aan de nieuwe oogstand moeten wennen. Dit verdwijnt meestal vanzelf na een
paar dagen.
Weer thuis
U kunt zich behoorlijk zwak voelen na de operatie. Doe het een week rustig
aan. U kunt de ogen zo nodig voorzichtig schoonmaken met vers kraanwater
en een niet-pluizende doek. De hechtingen kunnen wat irriteren, maar lossen
na een week of drie vanzelf op. Uiteindelijk blijven er kleine, meestal nauwelijks
zichtbare littekentjes over.
De ogen blijven rood tot ongeveer zes weken na de operatie. De roodheid
neemt geleidelijk af. Als de roodheid plotseling flink toeneemt, kan dit duiden
op een ontsteking. Neem dan contact op met de assistente van de oogarts of
uw orthoptist.
Ga de eerste twee tot drie weken niet zwemmen en vermijd een zanderige of
stoffige omgeving. Als u niet in stof werkt, kunt u vaak na een week weer aan
de slag. Dit hangt vooral af van hoe u zich voelt. Douchen en haren wassen is
geen probleem en mag al direct na de operatie. Probeer te vermijden dat er
zeep of shampoo in uw ogen komt.
4
Oogspieroperatie bij volwassenen
Oogdruppels
U heeft oogdruppels gekregen om ontstekingen tegen te gaan. Begin zo snel
mogelijk met druppelen. Was daarvoor eerst uw handen. Het druppelen gaat
het makkelijkst met het hoofd achterover. Trek het onderooglid naar beneden
zodat er een soort zakje ontstaat. Daar kunt u een druppel in laten vallen. Let
op dat het flesje niet tegen de huid of de wimpers aankomt want dan zijn de
druppels niet meer steriel.
Klachten
Wanneer ontstekingachtige verschijnselen ontstaan en/of klachten als
roodheid, pijn of pus toenemen, adviseren wij u contact op te nemen met
polikliniek Oogheelkunde: 088 – 005 5022. s’ Avonds en in de weekenden kunt
u contact opnemen met de dienstdoende oogarts via de receptie van Rijnstate
Arnhem: 088 – 005 8888.
Oefenen
Om het effect van de operatie te vergroten, is het van belang dat u na de
operatie de oogbewegingen oefent. Volg een klein voorwerp op ongeveer
30 centimeter afstand van de ogen. Beweeg dit zo ver mogelijk naar links,
naar rechts, naar boven, naar beneden, naar de neus en weer terug. Doe dit
minimaal drie keer per dag.
5
Resultaat
Ieder mens heeft andere spieren en het resultaat van de operatie is mede
afhankelijk van de coördinatie in de hersenen. Hierdoor is het resultaat van de
operatie nooit helemaal te voorspellen. In een enkel geval heeft de operatie
te weinig effect. Dan wijkt het oog nog steeds af, maar iets minder erg. Soms
heeft de operatie te veel effect. Dit betekent dat het scheelzien na de operatie
doorschiet naar de andere kant. Dit kan snel na de operatie duidelijk worden
maar het kan ook een aantal maanden duren. Een tweede operatie is dan soms
nodig. De gezichtsscherpte en brilsterkte veranderen niet door deze operatie.
Controle
Binnen een week na de operatie bekijkt de orthoptist (en soms de oogarts) de
oogstand. Hij/zij geeft u oefeningen om een optimale oogstand te stimuleren.
De oogstand kan de eerste maanden nog veranderen. Als het effect na
enkele maanden onvoldoende is, kan de orthoptist een aanvullende operatie
adviseren.
6
Oogspieroperatie bij volwassenen
Vragen
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u contact opnemen
met de polikliniek Oogheelkunde.
Rijnstate Velp
Polikliniek Oogheelkunde 4e etage
President Kennedylaan 100
6883 AZ Velp
Tel. 088-005 5022
Afdeling Dagverpleging, 5e etage
Tel. 088-005 5283
Bovenstaande telefoonnummers gelden ook voor Rijnstate Arnhem, Rijnstate
Ziekenhuis Zevenaar en Rijnstate Arnhem-Zuid.
Kijk voor meer informatie op www.rijnstate.nl of www.orthoptie.nl
7
Rijnstate
Postbus 9555
6800 TA Arnhem
T 088 - 005 8888
E [email protected]
www.rijnstate.nl
Ziekenhuislocaties
Arnhem
Zevenaar
Velp
Dieren
Arnhem-Zuid
002746/2013-03 Uitgave: Afdeling Marketing & Communicatie Rijnstate, 2013
Bij Rijnstate kunt u telefonisch en voor de meeste
specialismen via www.rijnstate.nl uw afspraak maken.