Pezen-spreekuur

Pezen-spreekuur
achillespees - knieschijfpees - hielspoor tennis- of golferselleboog - lopersknie - liesklachten peesontsteking schouder
2
Peesproblemen komen vaak voor en zijn lastig te behandelen.
Peesklachten worden ook wel ‘peesontsteking of tendinitis’
genoemd. Strikt genomen is dit niet juist, omdat er geen daadwerkelijk ontstekingsproces aanwezig is. Liever spreken we dan
ook van peesirritatie of tendinose.
Peesproblemen ontstaan vaak door overbelasting, zware voortdurende belasting of een verkeerd gebruik. Pezen kunnen snel
geïrriteerd raken en overbelast, maar het is vaak lastig om er weer
van te herstellen. Een spier is goed doorbloed en geneest vaak
makkelijk. Een pees is van nature veel minder goed doorbloed en
geneest moeizamer.
In een aantal gevallen helpt het om rust te houden en vervolgens
langzaam de belasting weer op te bouwen, maar dit is lang niet
altijd zo. Om zo snel en goed mogelijk te kunnen herstellen, is het
belangrijk om een goede diagnose te stellen en daaruit volgend een
behandelplan te maken dat op u is afgestemd.
Voor wie?
De afdeling sportgeneeskunde is een pezenspreekuur gestart voor
patiënten met veel voorkomende peesblessures. Dit spreekuur is
zowel voor topsporters, recreatieve sporters, maar ook voor
mensen die zonder sport een peesprobleem hebben gekregen.
In deze folder komen de volgende zaken aan bod:
• De 5 stadia van peesproblemen
• Wat is de oorzaak van een peesirritatie/tendinose?
• Wat is het ‘totaalpakket’ van het pezen-spreekuur?
• Voor welke peesproblemen kunt u terecht?
• Wat zijn de kosten?
• Hoe maakt u een afspraak?
3
De 5 stadia van peesproblemen
Peesproblemen ontstaan meestal geleidelijk en doorlopen ruwweg
5 stadia:
1. Er is pijn stijfheid en vermoeidheid na het sporten/bewegen die
een paar uur duurt
2. Bij het begin van het sporten is er even pijn, maar die verdwijnt
weer als er even doorgesport is. Even later komt de pijn terug.
De napijn duurt nu langer, tot de volgende dag
3. De pijn is tijdens sporten aanwezig en blijft dag en nacht. Alleen
langdurige rust heeft invloed op deze pijn
4. De pijn is zo hevig dat sporten niet mogelijk is
5. Er is veel pijn ook als er niet belast wordt. Zelfs langdurige rust
heeft geen invloed op de pijn.
Wat is de oorzaak van een peesirritatie?
Met lichamelijk onderzoek, anamnese en echo wordt vastgesteld of
er sprake is van een peesirritatie en in welk stadium de klacht is. Er
wordt daarnaast bekeken wat de oorzaak is van de tendinose. Als de
oorzaak bekend is, kan hier gericht iets aan gedaan worden.
In het geval van bijvoorbeeld een achillespeestendinose kunnen er
verschillende oorzaken zijn, waaronder:
• foute stand van de voet: platvoeten, doorgezakte voet
• bewegingsbeperking van de enkel (kan worden veroorzaakt door
verstappen of verzwikken van de enkel)
• schoeisel: onvoldoende demping, niet goed passende schoen
• verkeerde trainingsopbouw
• te zwakke spieren of verkorte spieren
• instabiliteit van de enkels
• overgewicht
• rug- of bekkenklachten.
Vaak spelen er verschillende oorzaken een rol. Het is belangrijk al
deze oorzaken zo goed mogelijk mee te nemen in het behandelplan.
4
Het totaalpakket van het pezenspreekuur
De afdeling sportgeneeskunde heeft een totaalpakket samengesteld
waarbij u binnen 1 consult van 30 minuten een volledig beeld krijgt
van uw peesprobleem en de passende behandeling.
Dit totaalpakket bestaat uit:
1. een consult bij de sportarts
2. echo van de pees. Er wordt onder andere gekeken naar
- is de pees verdikt?
- is er sprake van een (gedeeltelijke) peesscheur?
- slijmbeursontsteking, cystes, extra bloedvatingroei, etc.
3. een volledig behandelplan. De behandeling zal afgestemd
worden op de oorzaak van de klacht en er zal ook rekening
gehouden worden met de therapie die u al gehad heeft
4. als al ingestelde behandelingen geen of onvoldoende effect
hebben (gehad), dan beschikt de afdeling sportgeneeskunde
over schokgolf-therapie oftewel shockwave: een apparaat dat
werkt met ultrageluid. De werking hiervan lijkt een beetje op
een niersteenvergruizer. Het haalt eventuele verkalkingen weg
en zorgt voor (versneld) herstel van de pees.
De sportarts beoordeelt tijdens het consult of u in aanmerking
komt voor deze therapie. Vaak wordt de shockwave gegeven in
combinatie met oefeningen voor thuis.
Voor welke peesproblemen kan ik terecht?
• achillespees (ook hakklachten)
• hielspoor (ofwel fasciitis plantaris)
• knieschijfpeesproblemen ofwel jumpers knee
• lopersknie ofwel tractus iliotibialis frictie syndroom
• elleboog: zowel tennis als golferselleboog
• peesontsteking van de schouder
• lies- en hamstringblessures.
5
Wat zijn de kosten?
Een afspraak bij de afdeling sportgeneeskunde wordt vergoed
vanuit de basisverzekering.
Hoe maak ik een afspraak?
Voor een afspraak op ons pezenspreekuur kan de huisarts of
specialist een verwijsbrief maken. Wij nemen dan contact met u op
om een afspraak in te plannen. Ook kunt u zelf telefonisch contact
met ons opnemen om een afspraak te maken (ook zonder
verwijzing).
Kijk voor onze contactgegevens op de achterzijde van deze folder.
6
7
8
G630 / 05-17
Adres en telefoonnummer
Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100
6532 SZ Nijmegen Afdeling sportgeneeskunde, A75
Telefoon (024) 365 74 76 website: www.sportgeneeskunde.cwz.nl