Oorlog aan de rimpels Jong blijven van binnenuit: prima. Maar ook de buitenkant wil wat, en dan liefst op een zo zacht mogelijke manier. Huidveroudering kan op verschillende manieren aangepakt worden, en plastische chirurgie is al lang niet meer het ultieme redmiddel. Goed Gevoel stelt je graag de nieuwste generatie 'smooth operators' voor.Voor vitale vrouwen die er graag even oud willen uitzien als ze zich voelen - zonder daarvoor onder het mes te moeten - is zachte cosmetische chirurgie dé oplossing. We vroegen aan dermatologe Christine Dierickx wat de nieuwste (r)evoluties zijn in het land van botox en co. Dr. Dierickx: ?De 'softere' behandelingen van de cosmetische chirurgie zijn een tegenreactie op de te strak getrokken faceliftgezichten die we de jongste jaren zagen. Omdat bij de nieuwe technieken de nadruk ligt op onderhoud en preventie en niet op grote veranderingen, worden ze ook op steeds jongere leeftijd toegepast. Niet alleen de 60-plussers, maar ook hun dochters komen bij mij op consultatie. Een nieuwe huid tijdens de lunch Omdat ze zo mild zijn en weinig tijd innemen, kan je zo'n zachte behandeling laten uitvoeren tijdens je lunchpauze. In Amerika zijn deze 'lunch break-behandelingen' de snelst groeiende tak van de cosmetische chirurgie. Een injectie met een filler wordt als veel minder pijnlijk en ingrijpend ervaren dan een facelift, waarvan je weken moet herstellen. Dr. Dierickx: Vroeger schaafde men de bovenste huidlagen gewoon tot bloedens toe weg, nu gebeurt deze vorm van resurfacing veel minder. De cosmetica helpt je daarbij een handje: de nieuwste generatie anti-ageingcrèmes bezit een veel doelgerichtere werking: ze liften, ontspannen of verhelderen de huid naar keuze en bieden zo een extraatje bij de behandeling. Hangwangen, kraaienpootjes en fronsrimpels De ene rimpel is de andere niet. Omdat we allemaal anders ouder worden, krijgen we ook allemaal te maken met een andere manier van huidveroudering. Je kan weinig rimpels hebben, maar een slappe kin en 'hangwangetjes', of een uitgesproken, vervelende rimpel tussen je neus en mond. Sterke fronsrimpels op het voorhoofd en kraaienpootjes zijn dan weer tekens van huidveroudering die door mimiek zijn ontstaan: de zogenaamde expressierimpels. Zij kunnen tot 500mµ diep worden. Rimpels van het roken zijn de herkenbare diepe verticale groeven rond de mond, zonneveroudering kenmerkt zich dan weer door een verharde huid met pigmentvlekken. Ga eerst langs bij de dermatoloog om de toestand van je huid te laten bepalen voor je tot een behandeling besluit over te gaan. Schoonheidsspecialisten kunnen ook prima werk leveren, maar probeer daar in elk geval het kaf van het aangeboden koren te scheiden. Laat je niet verleiden door magische kruiden, elektroshocks, zuurstofinspuitingen en andere peperdure wonderbehandelingen in schoonheidscentra. Dermatologen die geïnteresseerd zijn in huidverslapping, littekencorrectie en huidveroudering kunnen je meestal beter helpen. Leef ten slotte gezond en bescherm je voldoende tegen de zon: tweederde van de huidveroudering wordt in de hand gewerkt door de dagelijkse blootstelling aan uv-stralen. Dr. Dierickx: Als je rimpels wil vermijden, doe je dat nog steeds het best door niet te roken en uit de zon te blijven. Behandelingen à la carte Last van rimpels of ouderdomsvlekken? Dit zijn de meest courante behandelingen. 1. Peelen Microdermabrasie en glycolzuurpeeling Wat is het? Microdermabrasie is een techniek uitgevoerd door de schoonheidsspecialiste of dermatoloog waarbij de huid onder hoge druk behandeld wordt met een continue stroom van aluminiumoxidekristallen. Je zou kunnen zeggen dat de bovenste huidlaag als het ware wordt weggeblazen. Losse kristallen en oppervlakkige huidcellen worden daarna verwijderd met behulp van een speciaal zuigsysteem. Deze fysische peeling is een veilige methode die niet lang duurt. Een glycolzuurpeeling is een oppervlakkige chemische (dus geen scrubbende) peeling die werkt op basis van zuren. De huid wordt ingesmeerd met een zuur, dat vrijwel meteen geneutraliseerd en verwijderd wordt. De chemische reactie veroorzaakt een lichte ontsteking van de huid, waardoor de bovenste laag van de huid afgestoten wordt en eronder een nieuwe, strakke huid kan ontstaan. Efficiënt voor: fijne onregelmatigheden in de huid, beginnende lijntjes, kleine rimpeltjes en lichte pigmentvlekken. Belofte: Microdermabrasie en glycolzuurpeelingen zijn prima manieren om je huid op te frissen en de verouderde huid weer dat stralende éclat te geven dat met de leeftijd verdwijnt. Pijn: Het wegschrapen van de huid doet geen pijn, maar doet de huid wel een beetje tintelen. Het prikt of brandt niet. Prijs: Microdermabrasie kost tussen 75 euro en 125 euro per behandeling. Een sessie van 5 behandelingen is aangeraden. Een glycolzuurpeeling kost 40 euro per keer. Reken voor deze peeling op 10 à 12 behandelingen. Nadeel: Deze vormen van peeling zijn niet aangewezen voor zeer gevoelige huidjes, en je mag na de behandeling 48 uur lang niet in de zon. Alternatieven in een potje: AHA-Concept 5% van Widmer is een crème met Alpha Hydroxy Acids (fruitzuren) die je huid meteen een opkikker geeft door de licht peelende werking (21,20 euro, bij de apotheker). Micro-D Deep Thermal Refinisher van Estée Lauder is een peeling met warmte-effect die de poriën opent, reinigt en verfijnt. Je gebruikt hem twee keer per week en je huid krijgt een frissere, gladdere teint (56,52 euro). 2. Opvullen Permanente of tijdelijke fillers Wat is het? Rimpelvullers of fillers zijn een van de meest favoriete lunchpauzebehandelingen. Er wordt een verschil gemaakt tussen permanente en semi-permanente fillers. Permanente fillers (op basis van kleine bolletjes die bijvoorbeeld omgeven zijn door een acrylische hydrogel) blijven in principe zitten, waardoor aan het resultaat niks veranderd kan worden. Bovendien kan je lichaam ze afstoten. Semi-permanente fillers, op basis van het bio-afbreekbare hyaluronzuur, zijn een stuk veiliger, maar blijven maar zo?n zes maanden zitten. Belofte: Omdat een filler de rimpel letterlijk opvult, krijgt een verouderd en soms ingevallen gelaat meteen een andere, jongere vorm, met de rondingen en zachtheid van vroeger. De resultaten zijn zes maanden zichtbaar. Efficiënt voor: wangplooien, mondhoekrimpels en ingevallen mondhoeken. Met een filler kan je ook de lipomtrek accentueren en de lippen zo voller maken. Je kan er géén tientallen, fijne rimpeltjes rond lippen of ogen mee opvullen. Pijn: Meestal is er voor het wegspuiten van rimpels geen verdoving nodig. Uitzonderlijk rondom de mond, omdat dat zo?n gevoelige plek is. Na de behandeling kan de huid wat rood zijn en soms ontstaat er een blauw plekje, maar nooit meer. Prijs: Afhankelijk van de soort en het aantal rimpels betaal je voor één inspuiting van een kleine rimpel 50 euro en voor een grotere rimpel 250 euro per inspuiting. Dr. Dierickx: Ik spuit drie keer: de eerste injectie gebeurt diep, de tweede iets hoger, wat het echte opvuleffect veroorzaakt, en de derde inspuiting in het lijntje zelf. Dat geeft het mooiste resultaat. Nadeel: Let er bij het fillen op dat je niet te hebberig wordt: er kan zoveel worden opgevuld of gladgestreken, met gevaar voor een bol, opgevuld gezicht zonder enige expressie. Alternatieven in een potje: Rose Illusion Line Filler van La Prairie is een crème met geavanceerde siliconentechnologie die de huid aan de oppervlakte opvult, waardoor fijne lijntjes vervagen en rimpels minder diep worden. Bovendien bevat de aangename roze gelcrème ook de 'celvuller' hyaluronzuur. Vooral te gebruiken rond ogen en mond. Prijs: 96 euro voor 30 ml.De derde generatie van het gamma Succeslaser van Guerlain heet Succeslaser3 en bevat de actieve stof injectine die diepe rimpels als het ware opvult. Prijs van de Fluide Jour: 89 euro. 3. Verlammen Botox Wat is het? De inmiddels zeer bekende methode om expressierimpels te bestrijden. Het principe is heel eenvoudig: door een minuscule, sterk verdunde hoeveelheid van het spierverlammende gif dat door de clostridium botulinum-bacterie geproduceerd wordt, in te spuiten in en rond je rimpels, gaat je gelaatsspier ontspannen. Die ontspanning zorgt voor een strakkere huid met minder expressierimpels. Dr. Dierickx: De verschrikkelijke Hollywood-story's over verlamde oogleden en strakke gezichten hebben voor een lichte terugloop van botox-behandelingen gezorgd. Dat is eigenlijk onterecht als je weet dat het al dertig jaar gebruikt wordt in de oogheelkunde en dat het onlangs goedgekeurd werd om terugbetaald te worden door het ziekenfonds. Botox is, in de door dermatologen gebruikte hoeveelheden, totaal onschadelijk en zorgt voor mooie resultaten. Je moet er uiteraard niet mee overdrijven. Efficiënt voor: expressierimpels die ontstaan zijn door het regelmatig opspannen van de onderhuidse spiertjes, kunnen met een portie botox gladgestreken worden. Belofte: Het effect van botox is tijdelijk: drie tot zes maanden. 'Langer kan', zegt Dr. Dierickx. We hebben vastgesteld dat mensen die regelmatig botox laten inspuiten, op de duur langer dan zes maanden rimpelvrij bleven. Bij hen bleef het resultaat soms negen maanden. Pijn: Behalve het kleine prikje van de naald doet een botoxinjectie geen pijn. Prijs: Vanaf 250 euro, naargelang van de hoeveelheid product die nodig is. Nadeel: Omdat je na een botoxinjectie bepaalde spieren niet meer kan gebruiken, zal je expressie onvermijdelijk ook een beetje veranderen. Alternatieven in een potje: Retin-Ox Correxion van RoC (49,95 euro voor een duo van dag- en nachtcrème) vervaagt expressierimpels. Myokine van Vichy (25,50 euro) heeft ook een relaxende werking op de onderhuidse spiertjes, waardoor de huid gladder wordt. Decontract rides van L'Oréal (19 euro): in deze zeer democratisch geprijsde dagcrème zit de spierontspanner boswelox verwerkt. No Surgetics Intensive Visage van Givenchy (82,50 euro voor 30 ampullen) is een intensieve kuur waarbij de botoxachtige werking van calmosensine nog versterkt is. Een behandeling van 30 dagen garandeert een ontspannen gezichtshuid met minder rimpels. 4. Liften Cosmécanique Lift 6 en Thermacool Wat is het? Met de leeftijd en door herhaaldelijk zonnen maakt het veerkrachtige huidsteunweefsel zich los van de huid. Hierdoor verslapt de huid en ontstaan rimpels. De huid heeft behoefte aan een herstellende verzorging die het netwerk verstevigt en de celvernieuwing stimuleert. Erwin Goossens van Cosmécanique: Cosmécanique is een toestel dat de natuurlijke huidactiviteit stimuleert. Het bestaat uit vijf verschillende ?koppen? die als zuignapjes de huid vastgrijpen, even optillen en weer loslaten. Het resultaat is niet alleen een betere doorbloeding van de huid, maar ook een actieve regeneratie van de cellen. Dr. Dierickx: Omdat huidverslapping een proces is van onderhuids vetweefsel en spieractiviteit, kon de laser daar tot voor kort niet veel aan doen. Binnenkort komt Thermacool op de Belgische markt: een niet-chirurgisch toestel uit de VS dat werkt met radiofrequentie. Je zet een vierkantje van 1 cm op 1 cm op de te behandelen plaats, en gedurende enkele seconden krijgt je huid een stroomstoot. Dit heeft tot gevolg dat je een groot volume huid en zelfs - en dat is nieuw - de onderliggende spiermassa kan opwarmen, waardoor je een liftend effect krijgt. Belofte: Cosmécanique belooft een zelfherstellende, regenererende werking van de huid door niks meer of minder dan zeer doelgerichte massage. De methode kreeg een lovend artikel waarin de werking bewezen werd in het internationale wetenschappelijke tijdschrift 'Les Nouvelles Dermatologiques' in 2002. Efficiënt voor: een uitgezakte hals en hamsterwangen, en andere indicaties die vroeger alleen verholpen konden worden met een hals- of kaaklift. Pijn: Cosmécanique Lift 6 is een totaal pijnloze, zelfs aangenaam masserende methode. Bij Thermacool voel je je huid warm worden. Prijs: Reken voor een totale Cosmécanique-behandeling op 500 euro voor 10 sessies van ongeveer 45 minuten. Voor meer info: 02/332.25.85 of www.lpgbenelux.com. De prijzen van Thermacool zijn nog niet bekend. Nadeel: Het resultaat van Cosmécanique is niet blijvend. Na de kuur is een maandelijkse onderhoudsbehandeling aangeraden. Alternatief in een potje: Synergie Lift van Garnier (9,89 euro) spant de huid meteen na het aanbrengen op dankzij de 100% natuurlijke kersessence en gemberextract en zorgt zo voor een liftend effect. 5. Vlekken vervagen IPL of flitslicht Wat is het? Meer dan 90% van de Kaukasische types ouder dan 50 heeft last van bruine vlekken die verschijnen door veroudering en onder invloed van hormonale stoornissen. Dermatologen schatten dat de zon verantwoordelijk is voor 63% van de vlekken, huidveroudering voor 13% ervan. Dr. Dierickx: Als het over vlekken gaat, onderscheiden wij altijd eerst 'de roden' van 'de bruinen'. Rode vlekken zijn het resultaat van verwijde haarvaatjes en komen voor op wangen en neus. De bruine vlekken zie je op handen, decolleté en de zijkanten van het gezicht. Allebei zijn ze het gevolg van Uv-licht, dat twee effecten heeft. Ten eerste bevordert het de aanmaak van melanine, wat de bruine vlekken veroorzaakt, en ten tweede breekt het je collageen af in de huid, waardoor de haarvaatjes losraken en beginnen uit te zetten, wat dan weer de rode vlekken veroorzaakt. De beste resultaten bij vlekken krijg ik met IPL, het zogenaamde flitslicht. Door met verschillende spectra en verschillende filters te werken, kan je de rode of de bruine vlekken behandelen. Belofte: Een behandeling met flitslicht geeft heel mooie, langdurige resultaten: de huid is egaler, vangt meer licht op, waardoor ze er echt jonger uitziet. Het stralende resultaat is opvallend. Pijn: Een flitslichtsessie doet helaas geen deugd: wat je voelt zijn warmteflashes, die wel meteen afgekoeld worden. Prijs: Flitslicht kost 125 euro à 250 euro per keer, afhankelijk of het decolleté ook behandeld wordt. 3 tot 5 behandelingen zijn nodig voor een mooi resultaat. Nadeel: Het 'flitsje' doet pijn. Alternatieven in een potje: Tegen bruine vlekken: Absolue Anti-tâches van Lancôme (116,66 euro) is een intens egaliserend concentraat dat bruine vlekken in het gelaat en decolleté zichtbaar vermindert en de huid opnieuw doet stralen. Het luxueuze Life Pearl van Helena Rubinstein (149 euro) is een echt levenselixir dat de rijpe huid intens voedt en bruine vlekken verheldert. Tegen rode vlekken: Rosaliac van La Roche-Posay (16,50 euro) is een hydraterende emulsie tegen roodheid en rode vlekken zoals rosacea. Versterkt de bloedvatenwand en neutraliseert de rode kleur. Wat brengt de toekomst? Het neusje van de zalm op het gebied van anti-ageing methodes bestaat al, maar is nog niet beschikbaar voor commercieel gebruik: Isolagen. Dr. Dierickx: Isolagen is een filler die bestaat uit een kweek van je eigen lichaamscellen. Er wordt een minuscuul stukje onbeschadigde huid van achter je oren (waar de zon geen schade heeft kunnen aanrichten) geënt. Dat stukje huid wordt naar het labo gestuurd om het van daaruit te cultiveren tot nieuw collageen, dat daarna in je rimpels gespoten wordt. Er is geen risico op allergie of afstoting aangezien het hier om je eigen weefsel gaat. Isolagen vult niet alleen, maar revitaliseert ook de huid, waardoor die uit zichzelf nieuw collageen kan aanmaken en de bestaande schade herstelt. Het combineert alle voordelen van de verschillende fillers en is volkomen veilig. Hetzelfde principe biedt natuurlijk ook onschatbare mogelijkheden voor mensen met brandwonden, littekens of andere huidproblemen. Het prijskaartje van Isolagen is al even onschatbaar: vanaf 3.750 euro! Isolagen is bij ons nog niet beschikbaar. Wordt ongetwijfeld vervolgd. Nieuwsgierig? Neem alvast een kijkje op www.isolagen.com.