Velcade therapie - Ziekenhuis Geel

PATIËNTENBROCHURE
Therapie met Velcade
(behandeling Multipel myeloom)
Wat is multipel myeloom
Multipel myeloom is een kanker van het beenmerg die bepaalde witte
bloedcellen aantast, de zogenaamde plasmacellen. Plasmacellen helpen het
lichaam te beschermen tegen infecties en ziektes door antistoffen te maken
(dat zijn eiwitten die schadelijke stoffen uit het lichaam verwijderen; ze
worden ook wel immuunglobulinen genoemd). Als kanker de plasmacellen
treft, blijft het lichaam steeds maar van deze cellen produceren. De kankerplasmacellen heten myeloomcellen.
Myeloomcellen vertonen de neiging met z’n allen in het beenmerg samen te
scholen. Soms vormen ze dan een massa (een tumor), die plasmacytoom
wordt genoemd. In de meeste gevallen verspreiden de myeloomcellen zich
echter over de botten, waar ze vele (‘multipele’) tumoren vormen. Daarom
heet de ziekte ‘multipel myeloom’.
Deze myeloomcellen brengen veranderingen in het lichaam teweeg
die ernstige gezondheidsproblemen kunnen opleveren, zoals beschadiging
van de botten, botpijn, te veel kalk in het bloed, een verzwakt
afweersysteem, een te laag aantal rode bloedcellen (met bloedarmoede tot
gevolg) en zelfs nierproblemen.
Wat is Velcade?
Velcade behoort tot de groep cytotoxische geneesmiddelen. Deze middelen
worden gebruikt om kankercellen te doden. Velcade werkt echter op een
andere manier dan alle andere middelen en is het eerste geneesmiddel van
een nieuwe klasse.
Velcade, de eerste proteasoomremmer
Remming van proteasomen zorgt ervoor dat de hoeveelheid
eiwitten stijgt.ten stijgt.
De kankercel raakt hierdoor vervuild en gaat dood
Wat moet ik weten voordat ik Velcade krijg toegediend?
U mag Velcade niet toegediend krijgen:
www.ziekenhuisgeel.be
2
als u allergisch (overgevoelig) bent voor het actieve bestanddeel of een van
de andere bestanddelen van Velcade.
als u ernstige leverproblemen heeft.
Hoe en wanneer krijg ik Velcade toegediend
Velcade wordt subcutaan toegediend.
De dosis wordt berekend op basis van lengte en gewicht. De gebruikelijke
startdosering is 1,3 milligram per vierkante meter lichaamsoppervlak.
Velcade wordt één of twee keer per week toegediend, in combinatie met
Dexamethasone en soms ook nog met andere chemotherapeutica.
Wat zijn de bijwerkingen van Velcade?
In klinisch onderzoek waren de meest voorkomende bijwerkingen bij
behandeling met Velcade zwakheid (vermoeidheid, zich niet lekker voelen,
weinig kracht hebben), misselijkheid, diarree, verminderde eetlust,
verstopping, een laag aantal bloedplaatjes, vreemd gevoel (gevoeligheid,
een verdoofd gevoel, tintelingen, een brandend gevoel in de huid, pijnlijke
handen of voeten), koorts, overgeven, lage bloeddruk en bloedarmoede.
Zwakheid (vermoeidheid, zich niet lekker voelen, weinig kracht hebben)
kan vroeg in de behandeling met Velcade optreden. De meeste patiënten die
hier last van hebben kunnen gewoon met de behandeling doorgaan. Als u
last heeft van vermoeidheid, pas dan op met autorijden of het bedienen van
machines.
Effecten op het maag-darmkanaal (bijvoorbeeld misselijkheid, overgeven,
diarree, verstopping) zijn in het algemeen mild tot matig en kunnen vaak
met bepaalde medicijnen onder controle worden gehouden. Vraag uw arts
om medicijnen die u vóór de volgende toediening van Velcade kunt
innemen, om te helpen de bijwerkingen te voorkómen. Om uitdroging te
voorkomen is het belangrijk dat u voldoende drinkt; 1,5 tot 2 liter per dag.
Een laag aantal bloedplaatjes kan tijdelijk optreden tijdens behandeling
metVelcade. Bloedplaatjes zijn cellen in het bloed die helpen bij de
bloedstolling. Tijdens de tiendaagse rustperiode wordt het aantal
bloedplaatjes meestal weer normaal. Als u erg weinig bloedplaatjes heeft,
kan uw arts besluiten tot een transfusie met bloedplaatjes om het aantal
bloedplaatjes weer op normaal niveau te krijgen.
www.ziekenhuisgeel.be
3
Vreemd gevoel in handen of voeten (perifere neuropathie) kan gedurende
de hele behandeling met Velcade optreden. Meestal wordt dit ervaren als
gevoeligheid, een verdoofd gevoel, tintelingen, een brandend gevoel in de
huid of pijnlijke handen of voeten. Als u dit voelt, meld dit dan voor een
volgende geplande toediening van Velcade aan uw arts; het kan nodig zijn
dat de dosis van Velcade wordt verlaagd of dat de behandeling wordt
gestopt, tijdelijk of definitief. Als de verschijnselen weer verbeteren, kan de
behandeling worden hervat met een lagere hoeveelheid.
Koorts kan optreden na de toediening van Velcade, zelfs nadat u naar huis
bent gegaan. Als uw temperatuur verhoogd is (hoger dan 38,3°C of hoger
dan 38°C 2 x gemeten met één uur tussentijd), neem dan contact op met uw
arts.
Lage bloeddruk kan optreden tijdens een behandeling met Velcade. Als u
zich duizelig of licht in het hoofd voelt of flauwvalt, kan dat komen door
een verlaging van uw bloeddruk. Als dat het geval is, kan uw dokter u
daarvoor medicijnen geven of u aanraden om meer te drinken.
www.ziekenhuisgeel.be
4