De vijfde ziekte Wat is de vijfde ziekte? De vijfde ziekte is een milde vlekjesziekte die wordt veroorzaakt door een infectie met het zogenaamde parvovirus B19. Deze ziekte komt vooral voor bij kinderen op een kinderdagverblijf, peuterspeelzaal of school, meestal in het voorjaar en het begin van de zomer. Na het doormaken van de infectie is men levenslang beschermd en kan men de ziekte niet nogmaals krijgen. Wat zijn de ziekteverschijnselen? Bij kinderen begint de ziekte met een huiduitslag. Dit zijn kleine rode vlekjes in het gezicht en later over het hele lichaam. Het bijzondere van de vijfde ziekte zijn de typische appelwangetjes die vuurrood zijn. Kinderen zijn verder niet ziek, er kan temperatuurverhoging of koorts optreden. Na een tot drie weken is de huiduitslag verdwenen. Bij volwassenen leidt de ziekte vaak tot pijn en stijfheid van de handen en voeten. Deze gewrichtsklachten duren meestal een tot twee weken. Huiduitslag komt bij volwassenen minder vaak voor. Hoe loop je het op en hoe besmet je anderen? De vijfde ziekte wordt via druppeltjes uit de keel door hoesten en praten overgebracht. Personen met de vijfde ziekte zijn vanaf tien dagen voordat de vlekjes verschijnen besmettelijk. Zodra de uitslag verschijnt, is een persoon niet meer besmettelijk. Na besmetting met het parvovirus B19 duurt het twee tot wel twintig dagen voordat de klachten beginnen. Niet 2 iedereen wordt ziek na besmetting met het virus. Vijfde ziekte tijdens de zwangerschap De meeste zwangere vrouwen hebben de ziekte vroeger al doorgemaakt en hebben dus antistoffen. Als vrouwen die geen antistoffen hebben de ziekte krijgen in de eerste twintig weken van de zwangerschap, kan dit nadelige gevolgen hebben voor de baby. Er is dan een klein risico op een miskraam of een doodgeboren baby. In de meeste gevallen verloopt de zwangerschap normaal en ondervindt de baby geen gevolgen van de vijfde ziekte. Het is van belang de zwangerschap verder te laten vervolgen/controleren bij een gynaecoloog. Overleg met de huisarts, verloskundige of gynaecoloog als kinderen of volwassenenin uw omgeving mogelijk de vijfde ziekte hebben. Maatregelen ter voorkoming van infectie tijdens de zwangerschap zijn niet mogelijk. Als u zwanger bent en zich zorgen maakt, is het zinvol om via bloedonderzoek na te laten gaan of u antistoffen heeft. Als u antistoffen heeft, heeft u vroeger de infectie doorgemaakt en loopt de zwangerschap dus geen gevaar. U kunt voor dit bloedonderzoek terecht bij de afdeling Infectieziekten van de GGD in Amsterdam of uw eigen huisarts/ verloskundige. Voor meer informatie over infectie in de zwangerschap, kunt u de website van het RIVM raadplegen. De vijfde ziekte Welke maatregelen kun je nemen om de vijfde ziekte te voorkomen? Inenting tegen de vijfde ziekte is niet mogelijk. Omdat de vijfde ziekte al besmettelijk is voordat er ziekteverschijnselen zijn, is het moeilijk om besmetting te voorkomen. Hoesthygiëne kan helpen om de ziekte te voorkomen. Het beste is om bij hoesten en niezen een papieren zakdoek te gebruiken, die na gebruik weg te gooien en daarna uw handen te wassen. Als u geen papieren zakdoek bij de hand heeft, houd dan uw hand voor de neus en mond en was hierna uw handen. Leer kinderen dit ook te doen. Kan iemand met de vijfde ziekte naar kindercentrum, school of werk? Als een kind of volwassene met de vijfde ziekte zich goed voelt, kan die gewoon naar een kindercentrum, school of werk. Iemand is namelijk juist besmettelijk voordat hij ziek wordt. Als de huiduitslag te zien is, is iemand niet meer besmettelijk. Thuisblijven helpt dus niet om besmetting of verspreiding van de ziekte te voorkomen. Informeer wel de leiding of de leerkracht. Voor vragen kunt u tijdens kantooruren terecht bij de afdeling Infectieziekten van de GGD in Amsterdam, telefoon 020 555 5337. GGD Amsterdam versie december 2015 3