Verslag Werkgroep BSN in de OGGZ 15 januari 2009 Aanwezig: Saskia Boeker (GGD Nederland), Janneke de Bruin (GGD Hollands Midden, vestiging Leiden), Marcel Koopman (GGD Rotterdam), Hennie Nakken (GGD Midden Nederland (Zeist), Marijn Beuling (GGD Gelre-IJssel). Stand van zaken invoering BSN Bij wijze van kennismaking is ook kort de stand van zaken besproken. Rotterdam: moet nog starten met invoering. Midden Nederland: Er is is een interne werkgroep gevormd, aangezien vanuit de afdeling ICT nu de vraag ligt of wij een Uzi-pas moeten aanvragen. Deze pas heb je nodig als je via LSP gegevens uit wilt wisselen met zorgpartners. MN wacht op de uitkomst van de expertgroepen. Leiden: Joost Bernsen (directeur GGD Hollands Midden) heeft een presentatie gehouden voor het MT. De bedoeling is om per taakveld een werkgroep te starten. Leiden wacht op de uitkomsten van de expertgroepen. Gelre-IJssel Vanuit de afdeling ICT is het MT een voorstel voor de vorming van een interne werkgroep gedaan. GGD Nederland: GGD Nederland heeft overleg met ministeries, VNG, Actiz e.d. Problemen die zich voordoen, of vragen rond de invoering kunnen zij daar rechtstreeks checken. Wij kunnen daar als werkgroep ook gebruik van maken. Voorbeeld: Vanuit de GBA beschikt de GGD al wel over het BSN voor jeugdigen tot 19 jaar. We mogen het BSN echter alleen gebruiken en met zorgaanbieders uitwisselen, als daarbij de Wet gebruik BSN in de zorg in acht wordt genomen. Een probleem daarbij is de legitimatieplicht; tot 14 jaar bestaat er geen verplichting om een legitimatiebewijs te hebben, terwijl risicojongeren wel in het EKD in beeld moeten zijn. Hierover is contact met VWS en min. Jeugd& Gezin. Een andere groep waarbij de legitimatieplicht een probleem is zijn de dementerende bejaarden. De reacties van het Ministerie op de gesignaleerde problemen kunnen wellicht van belang zijn voor de OGGZ. BSN-plichtige processen De werkgroep is de OGGZ-processen langs gelopen om te zien welke BSN-plichtig zijn (volgens WABB of BSN-Z). . Het grootste deel van de OGGZ-taken is met de komst van de WMO overgeheveld naar gemeenten. Wanneer de GGD de uitvoering van deze taken op zich heeft genomen, is zij wel aan de daarop van toepassing zijnde wetgeving gebonden. Bij de OGGZ-processen is gekeken naar: registratie van cliëntgegevens voor eigen gebruik (WBP en WABB), communicatie van cliëntgegevens met derden algemeen (WABB), en over (medische) zorggegevens in het bijzonder (WBSN-Z). OGGZ processen Procestaak OGGZ Vanuit WPG Beleidsadvisering Epidemiologie Sociale kaart Psychosociale hulp na rampen/ bij incidenten OGGZ vanuit WMO Sociaal medisch spreekuur Straatdokter Meldpunt OGGZ Meldingen aannemen Meldingen natrekken Weging, inbrengen in casusoverleg Plan van aanpak Toeleiding Indicatie reguliere zorg Registratie Communicatie alg Zorgaanbieders Nee Nee Nee Ja Nee Nee Nee Ja Nee OGGZ-monitor1 Nee Nee Ja Ja Ja2 Ja Ja Ja3 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Uitwisseling gegevens binnen meldpunt naar thema Thema Jeugdprostitutie Zedenzaken Huiselijk geweld Ex-gedetineerden / veelplegers Woonhygiënische problemen Multiproblem begeleiding Registratie Ja Ja (politie) Ja Ja Communicatie Ja (huisarts?) ? Ja Ja Zorgaanbieders Niet onder BSN-Z ? Nee Ja Ja Ja Nee Ja Ja ? 1 De OGGZ-monitor is een periodiek onderzoek naar multiprobleemsituaties bij sociaal kwetsbare groepen. Dit kan vaak niet rechtstreeks plaatsvinden, maar vindt plaats door registraties van instellingen te bevragen. Om tot een goede inschatting van multiproblematiek te komen, is het feitelijk nodig om dubbelingen uit de registraties te halen, en daarvoor dus een unieke clientcode toe te (laten) kennen. 2 Dit spreekuur is meestal voor mensen in de maatschappelijke opvang, dak- en thuislozen, op een vaste plek. Er worden medische handelingen verricht zoals wondverzorging, toedienen van medicatie of inentingen. Ook wordt verwezen naar bijv. huisarts en tandarts. Registratie vindt ook plaats om mensen te kunnen volgen. 3 De straatdokter werkt outreachend i.t.t. het sociaal medisch spreekuur. De wet BSN-Z is bedoeld om medische fouten te voorkomen. Een nevendoel is het voorkomen van fraude. Zorgverleners hebben steeds een vergewisplicht, de cliënt moet zich bij hen legitimeren zodat zij zeker weten dat het om de juiste persoon gaat. Bij twijfel aan de echtheid van het identificatiedocument, is het mogelijk dit te controleren via de SBVZ. Voorlopige conclusies De werkgroep stelt voor om alleen de taken van het meldpunt OGGZ/Huiselijk geweld nader te onderzoeken op BSN-plichtigheid. De werkgroep is tot de conclusie gekomen dat het duidelijk moet worden welke zorg precies onder de wet BSN-zorg valt. Ook moet duidelijker worden hoe je moet handelen als iemand geen identiteitsbewijs heeft.