Oh een Echo… Brenda Zorge Biomedic B.V. • • • • • • Gesitueerd in Almere 27jaar Eigen service organisatie Kwalitatief hoogwaardige apparatuur Goede kennis applicatie specialisten Verkooporganisatie voor diverse merken Korte lijnen en goede service! Geschiedenis echografie • Eind 19de eeuw • Maritieme doeleinden • diepte van de zeebodem • het opsporen van gezonken boten, duikboten, scholen vissen, enzovoort • Jaren ’60 • Medische techniek Historie echografie 1949 B-Mode statische scanner uit jaren 60 Compound contact Scanner met articulerende arm Jaren 70 • Realtime Scanner Jaren 80/ 90 • Digitale Scanconverter met freeze functie, ID invoer, dynamisch focus (1982) • 1e kleurendoppler systeem (1982) • Pulsed Doppler introductie in 1986 • 1997 1e digitale echografie systeem Geluidssnelheid • Snelheid waarmee geluidsgolven zich voortbewegen • Hangt af van de vastheid, temperatuur en samenstelling van de stof(fen) • Geluid kan zich o.a. voortplanten in – – – – Lucht (343 m/s) Water (1500 m/s) Staal (5100 m/s) Biologisch weefsel 1540 m/s Geluidsfrequentie • Hertz (trillingen per seconde) • < 20 Hz: infrasone trillingen, voelbaar • 20 Hz – 20 kHz: hoorbaar • >18-20 kHz: ultrasone trillingen • Medische echografie ~ 1 – 20 MHz Transducer • Piëzo-elektrische kristallen • Verandert van dikte o.i.v. een elektrisch potentiaalverschil (=elektriciteit) • Door snel wisselende potentiaalverschillen (wisselspanning) gaat dit keramische materiaal trillen • Er ontstaan geluidsgolven met een hoge frequentie Beeldvorming • Echoapparaat registreert intensiteit en verstreken tijd tussen verzenden en ontvangen van geluidsgolven • Computer berekent beeld → weergave op monitor Echografie Transducers voor verschillende toepassingen: • • • • • • • • Cardiologie Radiologie Gynaecologie Verloskunde Urologie Dermatologie POC …… Laterale resolutie • Resolutie – Onderscheidend vermogen – Afzonderlijk afbeelden van punten naast elkaar Axiale resolutie • Resolutie – Onderscheidend vermogen – Afzonderlijk afbeelden van punten boven elkaar – Hoge frequentie – Nadeel: minder penetratie Verschillende modi • • • • • • B-Mode M-Mode Color Mode Pulsed Wave Mode Continues Wave Mode 3D/ 4D en 5D B/ M-mode • Brightness mode • Motion Mode Doppler effect Verschil tussen uitgezonden en ontvangen frequentie door beweging van bloedcellen Color Mode PW mode en CW mode 3D/ 4D 5D Heart • • • • 5D Heart Color 5D CNS 5D Limb Volume 5D Follicle Crystal Vue 3D/4D/5D Artefacten/ Drogbeelden • Effect van structuren op het echobeeld. • Positief of negatief Artefacten • Optimaal beeld = structuren loodrecht treffen • “Anisotropie”= structuur wordt niet loodrecht getroffen door de geluidsbundel – reflectie van geluid bereikt transducer niet Reverberaties Ping-pong van geluid van tussen sterk reflecterende structuren Herkenbaar aan de onderling gelijke afstand tussen de multipele reflecties Oplossing: •Verander de invalshoek •Pas evt power/gain aan •THI aan Zijlob effect (Side lobe artefact) • Een reflector buiten het beeld wordt weergegeven ín het beeld Oplossing: •Verander de invalshoek •THI aan Versterking (Acoustic Enhancement artifact) •Versterkings artefact •Achter een echolucent gebied worden reflecties versterkt weergeven knopjes knopjes knopjes…. Belangrijkste functies om beeldkwaliteit te optimaliseren • • • • Gain Focus Diepte / Zoom Frequentie Gain/ TGC Focus Diepte/ Zoom Transducer - frequentie Hoge frequentie Lage frequentie • Hogere resolutie • Minder penetratie • Lagere resolutie • Meer penetratie Contrast/ Dynamic Range Weergave van grijstinten • Hoge dynamic range/ laag contrast details “ruis’’ • Lage dynamic range/ hoog contrast “hard” zwart/wit Merken Samsung producten Samsung RS80A Premium end radiologie systeem met o.a. : • Single crystal transducers • Elastoscan • e-Breast en S-Detect • e-Thyroid • Fusion Imaging • Quickscan • 23”Monitor en 13,3”Touchscreen • Hoge workflow Samsung producten Samsung WS80A Elite. De premium dimensie voor Women’s Health. Geschikt voor Prenatale diagnostiek door o.a. • 23”Monitor en 10,1”Touchscreen • 3D, 4D en 5D technieken • Superieure beeldkwaliteit • 210⁰ vaginale transducer • Smart NT Samsung producten Samsung HM70A laptop Samsung PT60A. Samsung H60 met nieuw design, model. Geschikt voor o.a. de Tablet model welke geschikt is 10,1”Touchscreen, 21”Monitor. voor Point of Care afdelingen. Geschikt voor o.a. General imaging Point of Care units. gynaecologie/ verloskunde en urologie Samsung Röntgen GM60A Samsung Röntgen User Interface PINIT Bladder scanner • Efficient • Snel • Aantrekkelijk geprijsd XPERT 20/ 40/ 80 Xpert 20: • Stereotactische biopten • Compact en makkelijk te bedienen Xpert 40: – Tumorcontrole op de OK, met name mammachirurgie XPERT 80 + 80L • Detector grootte max. 43cm x 43 cm • X-ray beelden en hoge resolutie optische camera • Pathologie Elcat • Vasolab 320 NATUS INFINITT • completely web-based image management solution with RIS/PACS, Cardiology PACS, Mammo PACS and 3D post-processing capabilities all operating on a single database platform Samenwerking tussen Biomedic, PartMedical en Metes. Metes is een Nederlands klantgerichte service organisatie. MeTes verzorgt alle technische aspecten van uw en onze apparatuur, waaronder onderhoud, service en training. Pakketen Meedenken, ontzorgen, gebruiker ,mid,TCO,Lease Courses,