BRMO-bacterie Afdeling Medische Microbiologie en Ziekenhuishygiëne 00 Inleiding BRMO staat voor Bijzonder Resistent Micro Organisme. Een BRMObacterie geeft bij gezonde mensen geen ziekteverschijnselen. Maar wanneer uw afweer is verminderd kan deze, net zoals andere bacteriën, infecties geven. Hierbij is een behandeling met antibiotica soms noodzakelijk. De BRMO is een bacterie die ongevoelig is geworden voor de gebruikelijke antibiotica. Hierdoor zijn er nog maar beperkte behandelmogelijkheden bij een infectie met deze bacterie. Om verspreiding tegen te gaan worden deze BRMO’s in Nederland opgespoord. Hoe kunt u een BRMO krijgen? Het is vaak niet bekend hoe u aan een BRMO komt. Een langdurige ziekenhuisopname of het (langdurig) gebruik van antibiotica kunnen een oorzaak zijn. Ook in buitenlandse ziekenhuizen komen BRMO’s veel voor. Verspreiding • Vindt meestal plaats door direct contact via de handen of voorwerpen. Goede handhygiëne is erg belangrijk. • Verspreiding kan soms ook via de lucht plaatsvinden. Dat is het geval wanneer de bacterie zich in de luchtwegen bevindt. Een goede hoesthygiëne is dus erg belangrijk. • In het ziekenhuis is de kans op verspreiding groter dan buiten het ziekenhuis vanwege intensief contact tussen verpleging en patiënten. Gevolgen Bij gezonde mensen geven BRMO’s meestal geen ziekteverschijnselen. Vaak weet u niet eens dat u deze bacterie bij u draagt. Bij een verlaagde weerstand, bijvoorbeeld door een operatie, kan de BRMO een infectie veroorzaken. BRMO testen Wanneer krijgt u een BRMO test? • Wanneer u wordt opgenomen in het ziekenhuis en u bent de afgelopen 2 maanden opgenomen of behandeld in een buitenlands ziekenhuis. Om 1 verspreiding van BRMO tegen te gaan wordt bij opname een uitstrijkje afgenomen van keel en rectum. Na 5 dagen is de uitslag van dit onderzoek bekend. U wordt hierover door uw (huis)arts op de hoogte gebracht. Gelijkertijd vindt er ook onderzoek plaats naar de MRSA-bacterie. • Als onderdeel van een contactonderzoek, dat wil zeggen als u in aanraking bent geweest met iemand die besmet is met BRMO. • In een reguliere kweek van bijvoorbeeld urine, ontlasting, sputum of een wond kan in het laboratorium aangetoond worden of er een BRMO aanwezig is. In dit geval is er sprake van een toevalsbevinding. Behandeling Als blijkt dat u een BRMO bij u draagt, wordt bekeken of behandeling nodig is. Behandeling is vaak alleen nodig wanneer u een infectie heeft met de BRMO. Uw behandelend arts bekijkt in overleg met de arts-microbioloog welke antibiotica u dan krijgt. Maatregelen bij opname Als BRMO bij u is aangetoond en u wordt opgenomen in het ziekenhuis, worden direct maatregelen genomen om verspreiding naar medepatiënten te voorkomen. • U komt op een eenpersoonskamer te liggen. • Medewerkers dragen, afhankelijk van de werkzaamheden die zij uitvoeren, beschermende kleding als ze direct contact met u hebben. • U kunt gewoon bezoek ontvangen. Deze hoeven geen bijzondere maatregelen te nemen. Om verspreiding naar medepatiënten te voorkomen wordt bezoek gevraagd om hun handen goed te desinfecteren bij het verlaten van de kamer en het ziekenhuis na het bezoek direct te verlaten. Maatregelen bij bezoek aan polikliniek, functieafdeling of SEH Als BRMO bij u is aangetoond wordt bij een bezoek aan de polikliniek of een onderzoek op een functieafdeling of SEH, geen extra maatregelen genomen. 2 Thuissituatie Thuis zijn geen bijzondere maatregelen nodig. De bacterie is voor gezonde mensen niet gevaarlijk en verspreiding van de bacterie in de thuissituatie is aanzienlijk minder groot dan in het ziekenhuis. In veel gevallen raakt u de BRMO vanzelf kwijt. Signalering in het ziekenhuis informatie systeem Als bij u BRMO is aangetoond wordt een aantekening gemaakt in het ziekenhuis informatie systeem zodat medewerkers kunnen zien dat u drager bent van deze bacterie. Er kunnen dan op tijd de juiste voorzorgsmaatregelen genomen worden wanneer u in het ziekenhuis wordt opgenomen. U blijft één jaar na de laatste positieve kweek geregistreerd in het ziekenhuis informatie systeem. Wanneer de bacterie een jaar lang niet meer bij u wordt aangetroffen, wordt de aantekening verwijderd. Heeft u nog vragen? Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de afdeling Medische Microbiologie en Ziekenhuishygiëne, telefoon: 0495 – 57 22 39. R437.01 2015-01 1229039