Hygiene en infectiepreventie Maatregelen na dialyse in het buitenland Inleiding Binnenkort gaat u voor een korte of lange vakantie naar het buitenland. Ook daar krijgt u uw dialyse in een centrum of ziekenhuis. In een buitenlands ziekenhuis bestaat de kans dat u in contact komt met een bacterie die minder gevoelig is voor de normale antibiotica. U kunt deze ‘meebrengen’ naar Nederland. Deze bacterie noemen we ook wel een BRMO. Wat is een BRMO? BRMO is de afkorting van Bijzonder Resistent Micro Organisme. Voorbeelden van BRMO’s zijn zogenoemde MRSA of ESBL-positieve bacteriën. BRMO’s zijn bacteriën die veel mensen gewoon bij zich dragen, zonder dat ze daar ziek van worden. De bacteriën bevinden zich meestal op de huid, in de neus of in de darmen. Soms veroorzaken BRMO’s een infectie en is een behandeling met antibiotica nodig. BRMO’s zijn echter ongevoelig (resistent) voor een aantal veelgebruikte antibiotica. Daarom zijn er andere antibiotica nodig om de infecties te behandelen. Omdat er hierdoor minder mogelijkheden voor behandeling zijn, doet het ziekenhuis er alles aan om te voorkomen dat BRMO’s zich in het ziekenhuis verspreiden. We nemen daarom maatregelen om deze bacteriën op te sporen en om te voorkomen dat ze zich verspreiden. Een van die maatregelen is dat we kweken afnemen bij patiënten die meer risico hebben om een BRMO bij zich te dragen. Wat betekent dat voor u? Voor uw vakantie zelf heeft het geen gevolgen. U kunt er gerust van genieten. Zodra u weer terug bent en komt dialyseren, nemen we verschillende kweken bij u af. Het gaat om kweken van de keel, neus, het gebied rondom de anus, de shunt en van eventuele wonden. Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. © Jeroen Bosch Ziekenhuis 2011 www.jeroenboschziekenhuis.nl (DIA-006, uitgave augustus 2014) Wat gebeurt er verder? De uitslagen van de kweken zijn over het algemeen binnen drie dagen bekend. Tot die tijd geldt het volgende: • als u opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis, dan dialyseert u in een aparte ruimte, volgens het protocol Strikte Isolatie; • als u niet opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis, dan dialyseert u op uw eigen unit, volgens het protocol Contact Isolatie. De ziekenhuismedewerkers met wie u contact heeft, nemen de beschermende maatregelen volgens bovenstaande protocollen. Als de uitslag van de kweken negatief is, betekent dat dat er geen BRMO is gevonden. Er hoeft dan verder niets te gebeuren en u wordt weer behandeld als voorheen. Als de uitslag van de kweken positief is, dan bent u drager van een BRMO. U krijgt in dat geval dialyse volgens het desbetreffende BRMO-protocol. Dat houdt in dat we een aantal maatregelen nemen om de kans te verkleinen dat deze bacterie zich in het ziekenhuis verspreidt. Verdere informatie ontvangt u op het moment dat deze situatie voor u van toepassing zou zijn. Heeft u nog vragen? Dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de Dienst Hygiëne en Infectiepreventie, telefoonnummer (073) 553 29 54. Buiten de kantooruren kunt u met dringende vragen terecht bij de Dialyseafdeling, telefoonnummer (073) 553 23 91. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 2