pijnbehandeling thuis na een orthopedische operatie

PIJNMEDICATIE THUIS NA EEN
ORTHOPEDISCHE OPERATIE
FRANCISCUS GASTHUIS
Inleiding
In deze folder informeren wij u over het gebruik van
pijnmedicatie thuis. U vindt informatie over:
 de pijnscore
 pijnmedicatie die u heeft meegekregen
 afbouwen van de pijnmedicatie
 gebruik van andere pijnmedicatie
 maagbeschermers
 wat te doen bij aanhoudende pijn.
Pijnscore
In het ziekenhuis heeft u kennis gemaakt met de pijnscore van
0 tot 10:
0.
Absoluut geen pijn.
1.
Iets gevoelig, geen beperkingen in de activiteiten.
2.
Gevoelig, lichte beperking in de activiteiten.
3.
Toch wel pijnlijk, maar bij stil liggen gaat het wel.
4.
Matig pijnlijk, ook in rust.
5.
Pijnlijk, ik slaap ’s nachts echter wel door.
6.
Pijnlijk, ik word vaak wakker van de pijn.
7.
Erg pijnlijk, ik slaap helemaal niet.
8.
Erg pijnlijk, ik kan aan niets anders meer denken.
9.
Zeer pijnlijk, doe iets!
10. Onhoudbare pijn.
Een pijnscore van 4 of lager is acceptabel. Teveel pijn heeft
vervelende gevolgen en kan soms tot complicaties leiden. Maar
teveel pijnmedicatie geeft ook kans op bijwerkingen.
Uw pijnbeleving en wat u moet doen als u teveel pijn heeft, zijn
belangrijke voorwaarden om de pijn zo goed mogelijk te
behandelen.
Medicatie
U heeft bij uw ontslag pijnmedicatie of een recept daarvoor
gekregen. Hieronder vindt u een globale uitleg over de meest
voorgeschreven medicatie.
Uitgebreide informatie over onder andere bijwerkingen van de
verschillende medicijnen, leest u in de bijsluiter.
Meloxicam, Naproxen of Diclofenac
Deze medicijnen werken pijnstillend en ontstekingsremmend.
Ze kunnen echter het maagslijmvlies aantasten (ook bij gebruik
van zetpillen), daarom gebruikt u hierbij een maagbeschermer,
zoals Esomeprazol of Pantoprazol.
Paracetamol
Paracetamol heeft een pijnstillende en koortsverlagende
werking. Dit middel heeft nauwelijks bijwerkingen, zolang u niet
meer dan de maximale dosis van vier gram per dag gebruikt.
Boven deze dosis bestaat al heel snel de kans op
leverbeschadiging. Paracetamol werkt het best bij een
regelmatige inname van drie tot vier keer 1000 mg per dag
(twee tabletten van 500 mg per keer). Het vermindert de pijn
en versterkt het effect van andere pijnstillers, zoals Meloxicam,
Naproxen of Diclofenac.
Gabapentine
Gabapentine werkt tegen neuropathische (zenuw)pijn.
Als u andere pijnmedicatie heeft meegekregen dan hierboven
genoemd, vraagt u dan advies aan de verpleegkundige.
Andere pijnmedicatie
U mag verschillende soorten ontstekingsremmers (NSAID's)
niet tegelijkertijd gebruiken. Voorbeelden zijn Meloxicam,
Diclofenac, Ibuprofen en Naproxen. Wij raden u daarom af
andere pijnmedicatie te gebruiken naast de voorgeschreven
medicatie. Hiermee bedoelen we medicatie die vrij te koop is bij
de drogist of apotheek.
Medicatie die u voor andere klachten gebruikt, kunt u
voortzetten, tenzij de arts anders voorschrijft.
Het afbouwen van de medicatie
Wij adviseren u de pijnmedicatie niet te snel te stoppen.
Wanneer de meegegeven medicatie bijna op is, kunt u de
laatste tabletten afbouwen door deze over enkele dagen te
verspreiden, zie het schema op de volgende pagina. De
medicatie is namelijk niet alleen pijnstillend, maar ook
ontstekingsremmend.
Maagbeschermers
U krijgt maagbeschermers voorgeschreven bij het gebruik van
ontstekingsremmers. U hoeft de maagbeschermer niet meer te
gebruiken, wanneer u thuis volledig gestopt bent met het
slikken van Meloxicam, Naproxen of Diclofenac.
Paracetamol tast het maagslijmvlies niet aan.
Indien u voor de operatie al maagbeschermers van uzelf
gebruikte, kunt u deze blijven gebruiken.
Aanhoudende pijn
Wanneer u na meer dan twee dagen niet genoeg blijkt te
hebben aan de maximaal voorgeschreven pijnmedicatie en een
pijnscore heeft van meer dan 5, kunt u contact opnemen met
de polikliniek.
Schema voor het innemen en/of afbouwen van
medicatie
Medicijn
Meloxicam
tablet 15 mg
Naproxen tablet
250 of 500 mg
Voorschrift
1 maal daags
1 tablet
2x daags 1
tablet
1x daags 1
tablet
Diclofenac
4 maal daags
tablet 50 mg
1 tablet
3 maal daags
1 tablet
2 maal daags
1 tablet
1 maal daags
1 tablet
Gabapentine
1 maal daags
capsule 300 mg 1 capsule
Paracetamol
4 maal daags
tablet 500 mg
2 tabletten
3 maal daags
2 tabletten
2 maal daags
2 tabletten
Esomeprazol
1 maal daags
tablet 20 of 40 1 tablet
mg
Pantoprazol
1 maal daags
tablet 20 of 40 1 tablet
mg
X = medicijn innemen
Vragen
08.00
uur
12.00
uur
14.00
uur
17.00
uur
20.00
uur
22.00
uur
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u
op werkdagen tussen 9.00 en 16.00 uur telefonisch contact
opnemen met de polikliniek Orthopedie, via telefoonnummer
010 - 461 6270.
Voor dringende zaken buiten kantooruren kunt u telefonisch
contact opnemen met de verpleegafdeling Orthopedie, via
telefoonnummer 010 - 461 6317.
September 2015
557