Longontsteking - Informatie / Oorzaken en behandeling

Longgeneeskunde
Longontsteking
Informatie / Oorzaken en behandeling
Inleiding
U bent opgenomen op de verpleegafdeling voor de behandeling van een
longontsteking, ook wel een pneumonie genoemd. U heeft hier al informatie over
gehad. In deze folder kunt u alles rustig nalezen en vindt u verdere informatie over
de aandoening, behandeling en leefregels.
Longontsteking (pneumonie)
Wat is een longontsteking?
Bij inademing gaat de lucht via de luchtpijp en de kleine vertakkingen van de longen
naar de longblaasjes. Hier neemt het lichaam de zuurstof op. Bij een longontsteking
zijn de longblaasjes en het omliggend weefsel ontstoken.
Wat zijn de oorzaken van een longontsteking?
Een longontsteking kan veroorzaakt worden door een bacterie, virus of schimmel die
door inademing in de longen terecht is gekomen. Een infectie door een bacterie komt
het meeste voor.
Soms ontstaat een longontsteking door verslikking in voedsel of braaksel wanneer dit
niet goed wordt opgehoest. Deze vorm heet aspiratiepneumonie.
Het lichaam wil de bacterie of het virus opruimen en reageert hierop met een
ontsteking. Hierdoor kan slijm in de longen ontstaan. Dit slijm zorgt ervoor dat
zuurstof moeilijker in het bloed kan worden opgenomen. Het slijm en de irritatie in de
longen zorgen ervoor dat u gaat hoesten. Dat hoesten is goed, want zo verdwijnt de
bacterie of het virus uit het lichaam.
Wie kan een longontsteking krijgen?
Iedereen kan een longontsteking krijgen, maar er zijn factoren die de kans op een
longontsteking vergroten:
 zeer jonge kinderen of oudere mensen
 mensen met een lage weerstand
 mensen met een chronische longaandoening, zoals astma en COPD
 (mee)roken
 diabetes mellitus (suikerziekte) of hartproblemen
 ondervoeding
 verslikken of mensen met slikproblemen
 recente operatie of letsel van de borstkas
1
Wat zijn de klachten van een longontsteking?
De klachten (symptomen) bij een longontsteking kunnen zeer verschillend zijn.
De meest voorkomende klachten zijn:
 hoge koorts en/of ‘koude’ rillingen
 pijn op de borstkas, die toeneemt bij diep doorademen en/of hoesten
 kortademigheid
 hoesten
 opgave van geel/groen slijm ofwel sputum, soms met wat bloed
 algeheel gevoel van ziek-zijn: zwakte, verminderde eetlust en vermoeidheid
 verwardheid. Dit kan ontstaan door een combinatie van hoge koorts en/of
uitdroging, vaak bij ouderen.
Onderzoek
Uw klachten, het lichamelijk onderzoek en aanvullend onderzoek zoals een
röntgenfoto van de longen en bloedonderzoek bepalen welke behandeling wordt
gestart. Het bloed en/of slijm kan getest worden om de oorzaak van de
longontsteking, zoals een bacterie of virus, vast te stellen en zo nodig de
behandeling te kunnen aanpassen.
Als u (hoge) koorts heeft kan bloed worden geprikt om op kweek te zetten.
Als u slijm opgeeft, vragen we u om dit in een potje op te vangen voor onderzoek
(sputumkweek).
Er kan ook een keeluitstrijk gemaakt worden, door met een kweekstokje een uitstrijk
te maken achter in uw keel bij de gehemelteboog. De uitslag van een kweek duurt
meestal 3 tot 5 dagen.
Behandeling
Een longontsteking kan een serieuze aandoening zijn, die meestal goed te
behandelen is. De behandeling kan bestaan uit:
 Antibiotica:
Antibiotica helpen alleen tegen bacteriën en niet tegen virussen. Toch zal de arts
bij een longontsteking bijna altijd een kuur voorschijven. Het is voor een arts soms
moeilijk om te achterhalen of een bacterie, een virus of een combinatie ervan de
longontsteking veroorzaakt. Wanneer de uitslagen van sputum- en bloedkweken
bekend zijn, past de arts zo nodig de antibiotica aan. De antibiotica wordt gegeven
via een infuus of in tabletvorm. De antibioticakuur duurt ongeveer zeven tot tien
dagen.
 Medicijnen
Bij benauwdheid kunnen luchtwegverwijdende medicijnen of verneveling (medicijn
opgelost in vloeistof om te inhaleren) soms helpen. Dit is vooral bij patiënten met
een bijkomende andere chronische longaandoening, zoals COPD en astma. Pijn
en koorts kunnen bij een longontsteking ook voorkomen. De arts kan pijnstillers
voorschrijven, die ook koortsverlagend kunnen werken.
 Zuurstof
Als het zuurstofgehalte in het bloed (saturatie) verlaagd is, kan er extra zuurstof
gegeven worden via een slangetje in de neus (neusbrilletje of neuskatheter) of een
kapje.
 Ademhalingsoefeningen en ophoesten van slijm (sputum) De verpleegkundige
en/of fysiotherapeut geeft u hierin advies.
 Mobiliseren
U wordt gestimuleerd om in beweging te blijven. Uw zelfstandigheid en herstel
worden hiermee bevorderd.
2
Is een longontsteking besmettelijk?
Een longontsteking kan besmettelijk zijn. Dit hangt af van de oorzaak. De meest
voorkomende oorzaak is een bacterie, de pneumokok. Deze bacterie is voor zover
we weten niet heel besmettelijk. Virussen zijn vaak wel zeer besmettelijk. Bij een
verzwakte weerstand bent u extra vatbaar. Als de verwekker een moeilijk
behandelbare bacterie of virus is, kan het nodig zijn u geïsoleerd te verplegen.
Wanneer dit bij u van toepassing is, brengen de arts en verpleegkundige u hiervan
op de hoogte.
Leefregels
U zult merken dat u nog niet helemaal de oude bent op het moment dat u naar huis
gaat. U zult thuis verder moeten opknappen.
 U krijgt eventueel een antibioticakuur mee naar huis. Het is van groot belang deze
kuur volledig af te maken.
 Het is belangrijk dat u goed uitziekt.
 Neem rust en breidt bewegingsactiviteiten langzaam uit. Het kan zijn dat u nog last
heeft van vermoeidheid en een verminderde conditie. Ongeveer vier tot zes weken
na ziekenhuisopname kunt u uw gebruikelijke werkzaamheden weer hervatten.
 Luister vooral goed naar u eigen lichaam, u voelt zelf het beste wat u aankan.
Vragen
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u ze stellen tijdens het
eerstvolgende bezoek of contact opnemen met de verpleegafdeling
Longgeneeskunde.
Heeft u klachten of toenemende problemen neem dan contact op met
Locatie Venlo
Verpleegafdeling Longgeneeskunde
routenummer 35
 (077) 320 59 50
Buiten kantoortijden en in het weekend kunt u bij problemen contact opnemen met
Locatie Venlo
Spoedeisende Hulp (SEH)
 (077) 329 58 10
VieCuri Medisch Centrum
Locatie Venlo
Tegelseweg 210
5912 BL Venlo
(077) 320 55 55
Locatie Venray
Merseloseweg 130
5801 CE Venray
 (0478) 52 22 22
internet: www.viecuri.nl
© VieCuri Patiëntenservicebureau
26 april 2017 bestelnummer 17551
3