als pdf

Behandelbeperkingen, wel of niet reanimeren?
Wanneer u in Bernhoven wordt opgenomen, zal met u ook over behandelbeperkingen gesproken
worden. In deze folder informeren wij u over de afspraken die u kunt maken met uw arts over
behandelbeperkingen. U kunt met uw arts bespreken of u onder bepaalde omstandigheden
behandelingen niet wilt ondergaan. Andersom kan ook de arts u deze vraag stellen. Het is
belangrijk om goed over dit onderwerp na te denken. Deze folder kan u daarbij helpen.
Wat zijn behandelbeperkingen?
Van behandelbeperkingen is sprake wanneer u met uw arts afspraken maakt over de grenzen die
aan uw behandeling gesteld worden. Daar kan bijvoorbeeld sprake van zijn bij een hartstilstand
waarbij geen poging meer gedaan wordt om te reanimeren. Andere voorbeelden zijn geen
antibiotica toedienen, geen bloedtransfusie, niet kunstmatig beademen, geen
nierfunctievervangende behandeling ondergaan, of geen overplaatsing naar een intensive care
afdeling.
Waarom nadenken over behandelbeperkingen?
Hoewel wij er alles aan doen om patiënten te genezen, kunnen er toch redenen zijn om over
behandelbeperkingen te spreken. Dat kan bijvoorbeeld wanneer:
U zelf niet wilt dat bepaalde behandelingen worden toegepast,
Of omdat de arts bepaalde behandelingen niet meer zinvol vindt.
De redenen om behandelbeperkingen te overwegen zijn voor ieder mens zeer persoonlijk. Dat heeft
vaak te maken met de omstandigheden waarin u zich bevindt, of wellicht speelt uw
geloofsovertuiging ook een belangrijke rol. Enkele voorbeelden die voor u aanleiding kunnen zijn
om over behandelbeperking na te denken zijn:
Een ernstige ziekte op hoge leeftijd en zeer weinig kans op genezing.
Een bepaalde levensovertuiging die voor u reden is om af te zien van bloedtransfusie.
Bij een ernstige ziekte kan de arts aangeven dat opname op een intensive care afdeling niet
meer zinvol is, omdat dit de kans op overleven niet vergroot. Een opname op de IC afdeling
zou het lijden zelfs kunnen verergeren.
Er kan sprake zijn van een uitgebreide uitzaaiing van een kwaadaardige ziekte die niet meer
op een behandeling reageert. In zo’n geval is het ook niet zinvol om nieuwe problemen, zoals
bijvoorbeeld infecties nog langer te behandelen.
Wanneer u een hoge leeftijd heeft bereikt, kan een nieuwe behandeling of opname op een IC
afdeling zeer belastend, zwaar en weinig zinvol zijn.
Praten over niet reanimeren of een behandeling niet meer in te zetten of te vervolgen is niet
eenvoudig. Daarom is het belangrijk dat u hier op tijd over nadenkt en hierover spreekt met uw
familie en uw arts. Wanneer u hierover nadenkt, kunt u altijd een afspraak maken met uw
behandelend arts.
U kunt dit ten alle tijde met uw arts bespreken. Misschien heeft u er al over nagedacht bij opname in
het ziekenhuis. Maar ook als u al langer in het ziekenhuis ligt, kunt u altijd met uw arts hierover
praten. Het kan ook zijn dat uw arts zelf het initiatief neemt om met u over behandelbeperking te
praten.
Wat gebeurt er met de afspraken die u maakt?
De afspraken die u met uw arts maakt rond behandelbeperking worden vastgelegd in uw dossier.
Dat betekent dat alle zorgverleners in Bernhoven die bij uw behandeling betrokken zijn, van uw
wensen op de hoogte zijn.
Intrekken van uw besluit
Het besluit om niet te reanimeren of andere behandelbeperkingen die u als wens geuit heeft,
kunnen op elk moment door u worden herzien.
Wilsverklaring
Het is belangrijk en verstandig om uw wensen rond behandelbeperking in bepaalde situaties vast te
leggen in een wilsverklaring. In zo’n verklaring beschrijft u welke omstandigheden voor u reden zijn
om niet te worden gereanimeerd of welke andere behandelbeperkingen u belangrijk vindt. Deze
verklaring moet u voorzien van uw naam, datum en handtekening. Dat is belangrijk, omdat een arts
alleen mag handelen volgens uw wensen bij een duidelijke en ondertekende verklaring.
Wat is reanimeren?
Er kan een hartstilstand optreden of de ademhaling stopt. In zo’n geval wordt gestart met
reanimatie. Bij reanimatie wordt geprobeerd om het hart en de ademhaling weer op gang te
krijgen. Dat gebeurt door middel van hartmassage, kunstmatige beademing, medicijnen of het
toedienen van elektrische schokken.
Een reanimatie is een ingrijpende handeling. De kans van slagen is afhankelijk van de
onderliggende oorzaak en de snelheid waarmee de reanimatie wordt opgestart. Als een
reanimatie gedeeltelijk slaagt, gaat het hart wel weer kloppen, maar komt de patiënt niet meer
goed bij bewustzijn doordat er schade aan de hersenen is opgetreden. In zo’n geval kan de patiënt
blijvend invalide zijn.
De kans van slagen van een reanimatie neemt af naarmate de patiënt ouder is en hangt ook af van
de ernst van andere medische problemen.
Vragen
We kunnen ons voorstellen dat u na het lezen van deze folder nog vragen heeft. Aarzel dan ook niet
om deze te stellen aan uw behandelend arts of aan de verpleegkundigen. De verpleegkundige kan
altijd een afspraak maken met uw behandelend arts wanneer u dat wenst.
Bovenstaande informatie is geschreven samen met artsen en (gespecialiseerd) verpleegkundigen
van de genoemde afdeling(en). De afdeling communicatie & patiëntenvoorlichting verzorgt de
eindredactie van deze folder.
Heeft u vragen en/of opmerkingen over deze folder? Belt u dan met de genoemde afdeling(en) of
stuur een e-mail naar PatiëntService, [email protected].
Bernhoven
Nistelrodeseweg 10
5406 PT UDEN
Postbus 707
5400 AS UDEN
T: 0413 - 40 40 40
E: [email protected]
I: www.bernhoven.nl
Ga naar
www.zorgkaartnederland.nl
Code:
Datum gewijzigd: donderdag 2 maart 2017