Tenniselleboog - Operatieve behandeling

Orthopedie
Tenniselleboog
Operatieve behandeling
Inleiding
Uw behandelend arts heeft met u afgesproken dat u binnenkort in het ziekenhuis wordt
opgenomen voor een operatie in verband met een tenniselleboog. Uw behandelend arts
en de orthopedie-consulent hebben u al informatie gegeven over de ingreep. In deze
folder kunt u alles nog eens rustig nalezen.
Wat is een tenniselleboog?
Een tenniselleboog (laterale epicondylitis) is een veel voorkomende aandoening. Het
geeft aanleiding tot pijnklachten aan de buitenzijde van de elleboog, soms uitstralend
naar de onderarm en pols. De pijnklachten treden op wanneer de strekspieren van de
pols en hand worden aangespannen, bijvoorbeeld als we iets met de hand willen
oppakken. De oorsprong van de strekspieren van de pols en hand zit vast aan de
buitenzijde van de elleboog. Wanneer je daar op drukt, doet het ter plaatse ook pijn. Op
de een of andere manier zijn de strekspieren overmatig of verkeerd belast geraakt.
Daardoor ontstaat een irritatie bij de aanhechting van de spieren aan de buitenzijde van
de elleboog.
Figuur 1. Schematische weergave van een Tenniselleboog
1
Behandelingsmogelijkheden
Er zijn vele behandelingsmogelijkheden voor een tenniselleboog. Het is niet te zeggen
welke behandeling duidelijk beter of slechter is.
 De eenvoudigste behandeling is het voorschrijven of adviseren van rust. Eventueel
kan rust worden ondersteund met een gipsverband.
 Er zijn speciale bandjes die om de onderarm kunnen worden aangelegd. Daarmee
wordt geprobeerd de spanning op de aanhechting van de spieren aan de buitenzijde
van de elleboog wat te verminderen.
 Een fysiotherapeutische behandeling. De fysiotherapeut kan met bepaalde apparatuur
en behandeling de irritatie dempen en wellicht de spieren ontspannen.
 Ook het inspuiten van verdovingsvloeistof kan de irritatie doen verminderen.
 Verder is een chirurgische behandeling mogelijk. Daarbij wordt de aanhechting van de
spieren aan de buitenzijde van de elleboog voor een deel losgemaakt. Op deze wijze
wordt de irritatie opgeheven.
 Extracorporeal ShockWave Therapy (ESWT) Door middel van schokgolven wordt de
pijnlijke plek behandeld.
Waarom wordt u geopereerd?
In overleg met uw specialist heeft u besloten de chirurgische behandeling te ondergaan.
Voorbereiding op de ingreep
Het preoperatief bureau
Vanuit de polikliniek en vóór de opname in het ziekenhuis wordt u doorverwezen naar
het preoperatief bureau. Het is belangrijk om u als patiënt zo goed en veilig mogelijk voor
te bereiden op de aanstaande ingreep en de vorm van anesthesie die nodig is. Hiervoor
is preoperatief onderzoek nodig. Door dit onderzoek is de kans op problemen tijdens en
na de ingreep zo klein mogelijk. Meer informatie vindt u in de folder “preoperatief
onderzoek”.
Anesthesie
De ingreep geschiedt onder algehele (narcose) of regionale anesthesie. Bij het
preoperatief bureau kunt u met de anesthesist bespreken welke vorm voor u het meest
geschikt is. Meer informatie over de gang van zaken vóór, tijdens en na de anesthesie
krijgt u via het preoperatief bureau.
Bloedverdunnende medicijnen
Vaak hoeven bloedverdunnende medicijnen niet gestopt te worden voor deze kleine
ingreep.
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt overleg dan met uw arts.
Opnameduur
De ingreep vindt plaats in dagbehandeling. Dit betekent dat u, als alles naar wens
verloopt, na de ingreep weer naar huis mag.
In de folder „Dagverpleging‟ vindt u informatie over de gang van zaken op de afdeling.
De ingreep
Figuur 2. Schematische weergave van operatie Tenniselleboog
2
Na het toedienen van de verdoving wordt er een strak opgepompte bloeddrukband om
uw bovenarm gedaan om te voorkomen dat tijdens de ingreep, het zicht belemmerd
wordt door bloed. Dit noemt men bloedleegte. Daarna wordt er een incisie gemaakt. De
aanhechting van de strekpees die het probleem veroorzaakt wordt doorgesneden en
kan dus niet meer irriteren aan het bot. Omdat de strekpees zich nog op meer plaatsen
vasthecht, blijft de functie gewaarborgd.
Het uitstekende stukje bot waaraan de pees vasthecht wordt verwijderd. De huid wordt
onderhuids gehecht met oplosbare hechtingen. Er wordt een drukverband aangelegd.
Na de ingreep
Na de ingreep gaat u naar de uitslaapruimte waar gedurende de eerste uren intensieve
bewaking en controle plaatsvinden. U heeft een infuus. Soms treedt na de ingreep
misselijkheid op. Als u voldoende hersteld bent gaat u terug naar uw eigen afdeling.
Mogelijke complicaties
Geen enkele operatie is zonder risico. Zo is ook bij deze operatie de kans op
complicaties aanwezig, zoals nabloeding of een wondinfectie.
Weer thuis
Wondverzorging
Na 24 uur mag u zelf het drukverband eraf halen.
Na 48 uur mag u de pleister eraf halen.
Mobilisatie
De arts zal u adviseren, wat u na de ingreep met uw arm kunt doen.
U mag uw arm op geleide van pijn weer normaal gaan gebruiken.
Lichamelijke verzorging
U mag zich weer douchen als de wond droog en gesloten is.
Pijnbestrijding
Wij adviseren u de eerste dagen na de operatie 3 maal daags 2 tabletten paracetamol
(500mg) in te nemen. Op geleide van uw pijnklachten mag u de pijnstillers afbouwen.
Als de pijnstilling niet voldoende werkt of als u vragen over het afbouwen hebt kunt u
contact met ons opnemen.
Poliklinische afspraak
Ongeveer twee weken na de operatie komt u op controle bij de orthopedisch chirurg.
De afspraak hiervoor krijgt u via de verpleegafdeling.
Werk en sporthervatting
Het moment waarop u weer kunt werken of sporten is afhankelijk van het soort werk of
sport dat u doet.
Bespreek dit met de specialist tijdens de controle.
3
Algemene vragen / Vragen wachtlijst
Heeft u na het lezen van deze folder nog algemene vragen en/of vragen over de wachtlijst,
dan kunt u ze stellen tijdens het eerstvolgende bezoek of contact opnemen met:
Polikliniek Orthopedie
Locatie Venlo
routenummer 74
Locatie Venray
routenummer 11
 (077) 320 68 70
(0478) 52 24 46
Bereikbaar tijdens kantooruren
Vragen orthopedie-consulent
Indien u vragen heeft, na het lezen van deze folder, of bij klachten na de behandeling kunt u
tijdens kantooruren contact opnemen met de orthopedie-consulent. Indien nodig zal de
orthopedie-consulent overleggen met de orthopedisch chirurg.
Orthopedie-consulent
Locatie Venlo
route 74
 (077) 3206425
Locatie Venray
 (0478) 522803
route 11
 ortho-consul-venlo@
viecuri.nl
 ortho-consul-venray@
viecuri.nl
De orthopedieconsulenten zijn bereikbaar:
Ma t/m do van 8.30 tot 12.30 uur en van 13.15 tot 17.00 uur
Vrijdags van 8.30 tot 12.30 uur
Verpleegafdeling orthopedie
Na de ingreep, buiten kantoortijden, kunt u voor dringende vragen contact opnemen met:
Afdeling Orthopedie
Locatie Venlo
routenummer 90 laag 3
Locatie Venray
routenummer 84 laag 3
(077) 320 60 78
(0478) 52 21 30
De Locatie Venray is gesloten in het weekend (za en zo).
U kunt dan contact opnemen met de Locatie Venlo.
VieCuri Medisch Centrum
Locatie Venlo
Tegelseweg 210
5912 BL Venlo
(077) 320 55 55
Locatie Venray
Merseloseweg 130
5801 CE Venray
 (0478) 52 22 22
internet: www.viecuri.nl
© VieCuri Patiëntenservicebureau
17 maart 2017 bestelnummer 10000
4