Door: JAC. VAN DONGEN Stamcellenkweek grote stap vooruit Door unieke eigenschap vitamine C Celtherapie straks zonder afstoting of ethische bezwaren? Gekweekte lichaamscellen kunnen gereprogrammeerd worden tot pluripotente stamcellen. Dit is een ingewikkeld proces, waar vrije radicalen een sterk belemmerende factor zijn. Vitamine C blijkt de enige stof die het proces efficiënter kan laten verlopen. O m gekweekte lichaamscellen te reprogrammeren tot pluripotente stamcellen zijn speciale technieken en toevoegingen nodig tijdens het kweekproces. Tot voor kort konden in de meest zorgvuldig uitgevoerde, vele stappen omvattende procedures in celkweken afkomstig van muis of mens slechts zeer geringe opbrengsten worden gerealiseerd. De vorming van vrije zuurstofradicalen blijkt één van de grote belemmeringen. Een nieuw experiment liet zien dat toevoeging van vitamine C essentieel is. Hiermee is een relatief eenvoudige oplossing gevonden om de effectiviteit van stamcellenproductie aanzienlijk te verbeteren. Problematische celkweek De dierlijke of menselijke ontwikkeling vanaf de bevruchte eicel begint met een geprogrammeerd proces van celproliferatie en celdifferentiatie waarbij alle soorten cellen van het individu worden voortgebracht. Uit onderzoek in 1997 met het gekloonde schaap Dolly bleek dat celkernen afkomstig van volledig gedifferentieerde lichaamscellen geherprogrammeerd kunnen worden tot een embryocel-achtige staat door middel van factoren die aanwezig zijn in eicellen.1 36 ORTHO 1-2010 Van meer recente datum (2006) is de ontdekking dat lichaamscellen van muizen in vitro eveneens in een pluripotente staat gebracht kunnen worden na de introductie van een combinatie van transcriptiefactoren die in embryostamcellen in hoge concentraties voorkomen.2 De aldus verkregen geïnduceerde pluripotente stamcellen of iPSC’s tonen veel overeenkomsten met embryonale stamcellen waaruit zich nieuwe individuen kunnen ontwikkelen.3 Het gelukt inmiddels om uit lichaamscellen van muis, varken en mens iPSC’s te produceren.4 Hiermee wordt de weg vrijgemaakt voor de toekomstige klinische toepassing van lichaamseigen celtherapie zonder afstoting of ethische bezwaren. Tevens bieden iPSC’s van humane oorsprong unieke kansen voor het bestuderen van erfelijke aandoeningen. Evenwel, in de praktijk is het slagingspercentage van de aanmaak van iPSC’s, zelfs in de meest zorgvuldig uitgevoerde celkweken, bijzonder laag: slechts ongeveer 0,01% verloopt succesvol. Vrije radicalen zitten in de weg Diverse laboratoria over de gehele wereld doen onderzoek op het gebied van stamcellenkweek en alle komen tot de conclusie dat voortijdige aftakeling van www.ortho.nl de gekweekte cellen een zware belemmering is voor het reprogrammeren tot de zo gewenste iPSC’s. De voornaamste oorzaak is de met de gangbare technieken van celkweek verbonden vorming van vrije zuurstofradicalen. Om de vorming van vrije zuurstofradicalen te beperken, moet gezocht worden naar effectieve vrije radicalenvangers die het proces van voortijdige aftakeling van gekweekte cellen verminderen zonder het risico van mutaties te vergroten. Dit is ook de visie van een team van stamcelonderzoekers onder leiding van dr. Duanqing Pei van het South China Institute for Stem Cell Biology and Regenerative Medicine in Guangzhou, China.5 Zij voerden uitgebreide reeksen celkweken uit met bindweefselcellen van muizen. Er werden verschillende antioxidanten afzonderlijk en in combinatie getest. Al in een vroeg stadium werden interessante verbeteringen gevonden voor een combinatie van vitamine B1, glutathion (in de vorm van GSH-methylester), natriumseleniet en vitamine C. Vervolgens werden de effecten van afzonderlijke antioxidanten onderzocht. Hieruit bleek dat vitamine C alléén de overgang van normale cellen naar volledig gereprogrammeerde pluriforme stamcellen bevorderde. Ook andere antioxidanten werden getest: N-acetylcysteïne, alfaliponzuur, vitamine E, resveratrol en L-carnitine, alle zonder merkbaar effect. De resultaten met vitamine C in de reprogrammering van embryonale bindweefselcellen van muizen zijn bemoedigend. Gevonden werd dat de toevoeging van vitamine C de transformatie van pre-iPCS’s afkomstig van embryonale bindweefselcellen tot iPCS’s sterk bevordert. Nadat vastgesteld was dat vitamine C een essentiële rol speelt bij de nagestreefde celtransformaties, werden overeenkomstige celkweekproeven uitgevoerd met humane bindweefselcellen. Hierbij werd een reprogrammeringsrendement van 6,2 % behaald. Een lage dosis vitamine C (10 mcg/ml) bleek voldoende voor een maximaal effect, mits de toediening voor de duur van het experiment werd voortgezet. Vitamine C modulator (epi)genetische processen Het gevonden effect voor vitamine C kan niet geheel en al toegeschreven worden aan het wegvangen van vrije zuurstofradicalen. Vitamine C versnelt veranderingen in genetische expressie tijdens de conversie van pre-iPSC’s naar iPSC’s. Een deel van de acties van www.ortho.nl vitamine C zou verbonden kunnen zijn met het versnellen van enzymreacties, zoals die van de enzymen collageen-prolylhydroxylase, hypoxia-inducible-factorprolylhydroxylase en histon-demethylase. Vitamine C zou de reprogrammering tot omnipotente stamcellen kunnen beïnvloeden door verhoogde activering van de genoemde enzymen. Onderzoeker dr. Duanqing Pei merkt op: ‘Het is een interessante gedachte dat een vitamine met een reeds lang bediscussieerd antiverouderingseffect zó een krachtige werking blijkt te hebben op reprogrammering van cellen. Ons onderzoek kan een stimulans zijn voor verder onderzoek ook op dit terrein.’ Dr. Duanqing Pei, leider van het onderzoek in Guangzhou, China. 1. Wilmut I, Schnieke AE, [..], Campbell KH. Viable offspring derived from fetal and adult mammalian cells. Nature. 1997 Feb 27;385(6619):810-3 2. Takahashi K, Yamanaka S. Induction of pluripotent stem cells from mouse embryonic and adult fibroblast cultures by defined factors. Cell 2006; 126(4):663-76 3. Kang L, Wang J, [..], Gao S. iPS cells can support full-term development of tetraploid blastocyst-complemented embryos. Cell Stem Cell 2009; 5(2):135-8 4. Esteban MA, Xu J, [..], Pei D. Generation of induced pluripotent stem cell lines from Tibetan miniature pig. J Biol Chem 2009; 284(26):17634-40 5. Esteban MA, Wang T, [..], Pei D. Vitamin C enhances the generation of mouse and human induced pluripotent stem cells. Cell Stem Cell 2010; 6(1):71-9 ORTHO 1-2010 37