Architectuur van zorg - Jeroen Bosch Ziekenhuis

“Cosmetische dermatologie zonder glamour”
Een nuchtere en veilige aanpak
Rens Greebe en Adrienne van Geest,
dermatologen JBZ
Dermatologen JBZ locatie Den Bosch
Dames Andriessen, van Geest, Greebe, Tebbe, van
Ulsen, Weppner
Interesse cosmetiek is niet van gisteren…
3000 v.Chr. Egypte
Make up, tattoos in gelaat
1500 v.Chr. Egypte
Dermabrasie, zandpapier voor littekens
Later Cleopatra baden met ezelinnenmelk
100 n.Chr. Joodse leer
Echtgenoot moet zijn vrouw 10 dinar geven voor
cosmetische behoeften
900 n.Chr. Arabische artsen
Dermabrasie: mengsel gemalen rijst, schelpen,
marmer, kristal, limoenen, eieren, bonen,
gemalen linzen
Waardoor veroudert de huid?
- Leeftijd, zwaartekracht
- Zonlicht, zonnebank
- Roken
- Erfelijkheid
Inhoud
- Kleine cosmetische verrichtingen
- Laserbehandelingen
- Gezichtsverjonging
- Botox bij overmatige transpiratie
Behandelen van pigmentvlekken met vloeibare
stikstof
Dalmatier
Lentigo solaris
Bevriezen
Behandeling van pigmentvlekken met vloeibare
stikstof
Voor
Na
Verwijderen van onschuldige moedervlekjes
Voor
Verdoven
Wegbranden
Verwijderen onschuldige moedervlekjes (2)
Wegpoetsen
Klaar
Hyfrequator
Behandeling van littekens dmv hyfrequator
Voor
Tijdens
Wegkrabben van ouderdomswratten
Verdoven
Curettage
Wegkrabben ouderdomswratten
Wrat is weg
Wondje dichtbranden
Wegbranden van angioompjes
Angioompje
1-2 sec wegbranden
Behandeling van fibroompjes
+/- verdoven
Afknippen
Dichtbranden
Behandeling van beenvaatjes dmv
sclerotherapie
Inspuiten
Dunne naaldjes
Vaatjes gaan dicht
Beenvaatjes sclerotherapie voor en na
Voor
Na 2 behandelingen
Laser behandelingen
L ight
A mplification by
S timulated
E mission of
R adiation
Onze lasers
Ontharen dmv laser
- Alexandrite en Nd Yag
laser
- Alleen donkere haren!
- 6 tot 8 behandelingen
nodig
- Grofweg 70% reductie te
bereiken
- 3 weken zonprotectie
min fact 30
Laserontharing oksels
Voor
Na 5 behandelingen
Behandeling van kleine beenvaatjes dmv laser
NdYag 1064 nm
Alleen kleine vaatjes
Laser Nd yag 1064 nm
Direct na laser
Behandeling van pigmentvlekken dmv
alexandrite laser 755 nm
Pigmentvlek
Laser
Nakoelen
Gezichtsverjonging
-Behandeling
huidoppervlak
(peelings of laser)
- Injectables of fillers
(hyaluronzuur)
- Spiertjes verslappen
(botox)
- Plastisch chirurgisch
(facelift, ooglidcorrectie)
Verouderingsproces van ∨naar∧
Behandeling vh huidoppervlak dmv peelings
- Oppervlakkig
jessner
- Middeldiep
jessner/tca
- Diepe peeling
fenol
vervangen door
laser
Chemische peelings oppervlakkig (jessner)
- Pigmentvlekken
- Milde (acne) littekens
- Lichte veroudering
Chemische peeling middeldiep (jessner/tca)
Minder diep
Dieper
Middeldiepe chemische peeling
Na 5 dagen
Na 2 weken
Verschil middeldiepe peeling en
gefractioneerde CO2 laser
- Peeling is goedkoper
- Peeling is “poor man’s”
laser...
- Laser verstrakt meer
- Beide goede behandeling
Behandeling van het huidoppervlak dmv
gefractioneerde CO2 laser
Laser
Stempeltjes
Koelen
CO2 laser middelzwaar 6 dg downtime
Na 3 dagen
Korstjes
Gefractioneerde CO2 laser middelzwaar 8-10 dg
downtime
Voor
Na 6 mnd
Gefractioneerde CO2 laser acnelittekens
Voor
Na 2 behandelingen
Filler- Hyaluronzuur - Restylane
Opvullen dmv filler: hyaluronzuur (Restylane)
- Meest gebruikte filler va mid negentiger jaren
- Product kan tot 1000x zijn gewicht in water vasthouden
- Lichaamseigen stof, synthetisch gemaakt, zeer veilig
- Werking 6-12 mnd , dus tijdelijk.
- Zeer effectief en veilig, maar duur.
Wij gebruiken geen andere/meer permanente fillers!
Deze hebben risico’s!
Hyaluronzuur injecties (restylane)
Voor
Na …? ml
Hyaluronzuur (Restylane) blijft 6-12 maanden
zitten
Botox behandeling van rimpels
Dun naaldje
Neurotoxine
Botox behandeling gelaatsspiertjes/rimpels
Fronsrimpels
Kraaiepootjes
Voorhoofd
Botox bij overmatig transpireren
Oksels
Uniseks
Handpalmen
Botox bij overmatig transpireren oksels
Aftekenen
Inspuiten
2x/jaar
Cosmetische dermatologie
- Zo natuurlijk mogelijk
effect nastreven
- Veiligheid bovenaan
- Overzicht hebben van alle
mogelijkheden
- Behandeling (onder
supervisie) van
dermatoloog
We kunnen veel maar zijn geen plastisch
chirurg!
Man
Vrouw
Tijd voor vragen en opmerkingen
www. Jbz.nl/dermatologie