1 Informatiebrochure Anesthesie bij heelkundige ingreep 2 Inhoud Inleiding ? 3 Wat is Anesthesie ? 4 Keuze Anesthesie ? 4 Algemene Anesthesie 5 Regionale Anesthesie 6 Anesthesie kent tegenwoordig weinig verwikkelingen 7 Preoperatieve verpleegkundige raadpleging 8 De dag zelf 9 3 Inleiding Geachte mevrouw, meneer, Binnenkort moet u of één van uw naasten een operatie ondergaan. Hiervoor is anesthesie noodzakelijk. Omdat we weten dat dit voor u geen alledaags gebeuren is, willen we u met deze brochure alvast zoveel als mogelijk informeren over de anesthesie. Iedereen die een geplande ingreep ondergaat en onder narcose wordt gebracht moet de preoperatieve verpleegkundige passeren, anders kan de ingreep niet doorgaan. U kan rechtstreeks komen na de consulatie bij uw arts of er is de mogelijkheid om een afspraak te maken. Dit kan via het secretariaat van uw arts, aan het onthaal van het ziekenhuis of bij de preoperatieve verpleegkundige. De preoperatieve verpleegkundige is van 8u30 tot 17u30 bereikbaar op het tel.nr. 050 23 27 46 of via volgend mailadres: [email protected] Team Anesthesie Artsen– specialisten Anesthesie AZ Sint-Rembert 4 Wat is Anesthesie? Het woord Anesthesie betekent ongevoelig voor pijn. Het gaat hierbij om de pijn bij een medische ingreep (onderzoek) of bij een heelkundige ingreep (operatie). De persoon verantwoordelijk voor uw anesthesie is een artsspecialist, de anesthesist of anesthesioloog genoemd. Tijdens de ingreep zal hij of zij u nauwlettend observeren. Deze stelt een aangepaste behandeling in zodat u de ingreep veilig kan doormaken. Keuze Anesthesie Welke keuze anesthesie er mogelijk is voor uw ingreep heeft u met de chirurg overlegd en wordt verder besproken op de preoperatieve consultatie. Hieronder vindt u een overzicht van de verschillende mogelijkheden voor de anesthesie. De keuze voor de soort anesthesie is afhankelijk van: het soort ingreep: bepaalde ingrepen kunnen niet onder regionale anesthesie; Uw gezondheidstoestand. De preoperatieve verpleegkundige zal u hierover voldoende informeren. 5 Algemene Anesthesie Deze methode van verdoven maakt u bewusteloos en ongevoelig voor pijn. Meestal gebruikt men hiervoor geneesmiddelen die via een infuusworden toegediend en onmiddellijk op de hersenen inwerken. Extra zuurstof wordt bij het starten van de algemene verdoving toegediend (met een masker op het gezicht gehouden) om het zuurstofgehalte in het bloed te verhogen. Krachtige en betrouwbare geneesmiddelen brengen u in een kunstmatige slaap die sterk verschilt van uw natuurlijke slaap. Deze kunstmatige slaap heeft een belangrijke weerslag op de ademhaling, hart en bloedsomloop. De anesthesioloog zorgt hierbij voor het bewaken van de levensbelangrijke organen. Hiervoor beschikt hij/zij over de aangepaste medische apparatuur en heel wat geneesmiddelen. In het begin dat u slaapt wordt daarom meestal een buisje in de luchtpijp ingebracht en zal er een beademingstoestel gebruikt worden om de zuurstofvoorziening op een veilige en efficiënte manier te garanderen. Geneesmiddelen die gebruikt worden zijn onder andere krachtige pijnstillers, spierverslappers. Op het einde van de ingreep zal de anesthesioloog u wakker maken. Indien nodig, worden er bijkomende geneesmiddelen toegediend om de uitwerking van narcose te versnellen en u te helpen bij het terug hernemen van de ademhaling. 6 Regionale Anesthesie Pijn wordt geleid via zenuwbanen naar de hersenen ( een beetje zoals een telefoongesprek die via telefoonkabels van en naar een centrale loopt). Wanneer men deze zenuwgeleiding uitschakelt of onderbreekt, wordt een deel van het lichaam ongevoelig gemaakt. Een dergelijke verdoving kan tot stand gebracht worden door rond de zenuw bepaalde geneesmiddelen in te spuiten. Naar gelang van de lichaamsstreek en de toegangsweg bestaan er verschillende technieken die hieronder besproken worden. Ruggenprik Maakt de benen en de buik tot aan de navel gevoelloos. Het verdovend middel wordt rond een grote zenuw ingespoten die vanuit het ruggenmerg naar het te opereren gebied loopt. U zal voelen dat uw benen warm en zwaar worden. U zal uw benen niet meer kunnen bewegen, ook niet meer kunnen voelen. Deze gevoelloosheid verdwijnt na ongeveer 3 uur, dit heeft als voordeel dat u in de eerste uren na de operatie nog geen pijn voelt. Andere voordelen van deze verdoving zijn, dat u niet volledig hoeft te slapen en het hart en de longen minder belast. Plexus Deze wordt meestal toegepast voor operaties aan het bovenlichaam, bijvoorbeeld aan de arm en de hand. Het principe van verdoven blijft hetzelfde als bij de ruggenprik. Hier prikt men in de zenuw in een oksel. Deze zenuw wordt opgezocht via een toestelletje en een naaldje die de impulsen geeft aan de zenuw tijdens dit zoeken gaat uw hand samen trekken, u kunt dit niet tegenhouden. Wanneer dit gebeurt weet de anesthesist dat men de juiste zenuw heeft gevonden en worden de verdovende producten ingespoten. Dit moet echter wel een half uur voor de operatie gebeuren om voldoende gevoelloosheid te garanderen. Deze verdoving kan tot 6 uur duren. 7 Anesthesie kent tegenwoordig heel weinig verwikkelingen. Enkele nadelen die kunnen optreden zijn: misselijkheid en braken, maar met medicatie kan dit perfect opgevangen worden. Bent u hier gevoelig voor? Geef dit dan op voorhand door aan de anesthesist, die hiermee kan rekening houden; postoperatieve pijn: ten gevolge van de ingreep kan pijn optreden. Uw anesthesist zal er alles aan doen om dit te beperken. Geef zelf tijdig aan wanneer u pijn hebt. U dient zich niet sterker te gedragen dan u zich in werkelijkheid voelt; heesheid kan gedurende een aantal dagen optreden, maar verdwijnt terug spontaan; tandletsels: ten gevolge van een slecht verzorgd gebit of losstaande tanden, kan tandschade optreden; concentratiestoornissen, moeheid en bewustzijnstoornissen kunnen optreden ten gevolge van de verdoving; zenuwletsels: dit kan uitzonderlijk ontstaan en uit zich als minder gevoel in een arm, dit herstelt zich spontaan. 8 Preoperatieve verpleegkundige raadpleging In samenspraak met de chirurg en anesthesist maakt de verpleegkundige uw dossier op. Eventuele noodzakelijke onderzoeken zoals bloedname, elektrocardiogram of bepaalde foto’s kunnen op deze raadpleging genomen worden. Als patiënt mag u altijd zelf beslissen om naar de huisarts te gaan voor deze onderzoeken, dit wordt besproken met uw chirurg. Verder maakt de verpleegkundige een verpleegdossier op. Volgende zaken worden in orde gebracht: - preoperatieve vragenlijst wordt overlopen en ingevuld; - de nodige onderzoeken worden gepland of uitgevoerd; - uw toestemming tot de ingreep en anesthesie wordt ingevuld; - uw verpleegdossier wordt opgemaakt; - u krijgt uitleg omtrent de opname. De werknamiddag voor uw ingreep wordt u door de preoperatieve verpleegkundige opgebeld met het correcte uur van opname (uur dat je in het ziekenhuis moet zijn), zodat je niet lang hoeft te wachten voor de ingreep. 9 De dag zelf Voor uw veiligheid wordt er gevraagd om niet te roken, niet te drinken of te eten voor de ingreep. Personen die in de voormiddag worden geopereerd eten vanaf middernacht niets meer. U kan tot 3 uur voor de ingreep nog één tas heldere niet bruisende drank drinken zoals water of appelsap zonder vruchtvlees. Wie niet voldoende nuchter is bij opname, kan niet op tijd geopereerd worden, dit leidt tot uitstel van de ingreep. U meldt zich eerst aan bij de opnamedienst (ingang ziekenhuis). Zij zullen u begeleiden naar de kamer op de verpleegeenheid. Vooraleer u naar de operatiezaal zal gebracht worden, krijgt u een spuitje met prémedicatie. Dit vermindert het angstgevoel. 10 11 12 AZ Sint-Rembert, jouw ziekenhuis waar zorg persoonlijk en kwaliteitsvol is AZ Sint-Rembert Sint-Rembertlaan 21 8820 TORHOUT www.azstrembert.be 050/23.21.11 [email protected] volg ons op: