Hoofdkop

Hervorming Langdurige Zorg
Transitie Vivent Thuiszorg
Terug naar de Bedoeling
Hervorming langdurige zorg
http://www.youtube.com/watch?feature=player
_detailpage&v=82c3WTrK99k
Ontwikkelingen in de maatschappij
• Ouderen leven langer
• De ‘nieuwe oudere’ heeft een andere zorgbehoefte
• Er komen meer ouderen met relatief zwaardere
zorgvraag
• Er is geen extra budget beschikbaar dus komt de
financiering onder druk
Visie hervorming langdurige zorg
•
•
•
•
•
Eigen verantwoordelijkheid van de burger
Eigen regie, zelfredzaamheid, samenredzaamheid
Ouderen blijven langer zelfstandig thuis wonen
Lichtere zorgtaken voor familie, buren, mantelzorg
Verminderen zwaardere zorg zoals ziekenhuis of
verpleeghuis
• Noodzakelijke ondersteuning en zorg dichtbij, in de
eigen leefomgeving.
Versterken eigen regie
Wetgeving en financiering per 1 januari 2015
• AWBZ komt te vervallen
• Persoonlijke verzorging en verpleging voor
thuiszorgcliënten gaat van de AWBZ naar de
Zorgverzekeringswet (ZVW)
• Begeleiding bij zelfredzaamheid en participatie van
mensen met een beperking gaat naar de Wmo
• Wet langdurige zorg (Wlz) voor mensen met
verblijfsindicatie (alleen hogere ZZP’s)
• ‘Overgangscliënten’ moeten kiezen voor 1 april 2015
Wat vraagt dit van de zorg?
• Vergroten van de zelfredzaamheid en participatie bij
de cliënt
• Sterkere eerste lijn organiseren, zodat mensen langer
zelfstandig kunnen blijven wonen
• Verschuiving rol zorgprofessional: signaleren,
voorkomen en coördineren van zorg
Wat betekent dit voor Vivent?
• 10-15 % bezuinigen: € 2,2 miljoen op verzorging
thuiszorg en € 0,8 miljoen op begeleiding
• 10 % meer cliënten
• Meer voor minder, beter en anders
• Minder zorgen voor, maar meer zorgen dát
Wat betekent dit voor verpleging en verzorging?
Financiering van Thuiszorg in drie segmenten:
• Segment 1: Signalering in de wijk
– Niet toewijsbare zorg
– Preventie, signaleren zorgvragen, netwerken en
contacten
– Vergoeding op basis van soort wijk en bewoners
Wat betekent dit voor verpleging en verzorging?
• Segment 2: Toewijsbare zorg
– Verpleging en verzorging direct geleverd aan de
cliënt
– Coachen, casemanagement
– Vast bedrag voor elke zorgcategorie
• Segment 3: Beloning
– Afspraken over resultaten tussen
zorgverzekeraar en zorgorganisatie
Wat betekent dit voor de wijkverpleegkundige?
Wat betekent dit voor de wijkverpleegkundige?
• Nadruk op coördineren, signaleren, coachen,
preventie, instructie mantelzorg
• Indicatie niet meer via CIZ, maar via
wijkverpleegkundige
• In elk team minimaal één wijkverpleegkundige
niveau 5
• Scholing voor wijkverpleegkundigen in indiceren
Wat betekent dit voor de verzorgenden (1 t/m 3)?
• Lichtere zorgtaken overgenomen door mantelzorgers
of eigen netwerk cliënt
• 10% minder inzet van zorguren
Wat betekent dit voor de cliënt?
•
•
•
•
•
•
Onduidelijkheid en onzekerheid
Krijg ik nog wel zorg?
En zo ja, wat en door wie?
Wat gaat het kosten?
De rol van de Vivent medewerker
Iedere cliënt wordt gescreend op ‘overbodige zorg’
Wat vraagt dit van de teams?
• Nadenken over de samenstelling van het team
• Nadenken over de wijze van verminderen van de
uren
• Met cliënten in gesprek gaan
Wat vraagt dit van de teams?
•
•
•
•
Hoe kom je tot minder uren en meer cliënten
Contracturen: geen meeruren en geen minuren
Stoppen met inhuur flex (Allcare)
Andere ideeën om aantal uren persoonlijke
verzorging terug te brengen
• Maak gebruik van ondersteuning van coaches,
Vraagbaak, Kennisplein en managers
Wat vraagt dit van de ondersteuning?
• Werkgroep met afvaardiging MT, Vraagbaak, Coaches,
Kennisplein, Opleidingen, Communicatie
• Klankbordgroep van zorgmedewerkers
• Coaches op de hoogte van inhoud, coachen en steunen de teams
• Vraagbaak ondersteunt, signaleert controleert en borgt; samen
met teams het proces inrichten
• Kennisplein levert inhoudelijke kennis en kijkt naar aanpassingen
procedure en protocollen
• Opleidingen voor wijkverpleegkundigen en handreikingen
communicatie naar cliënt
• Heldere communicatie is essentieel
Driehoek: cliënt – medewerkers – bedrijfsvoering
•
•
•
•
•
We blijven werken in de bedoeling
Begroting per team; begrijpelijk en haalbaar
Wat mogen we inzetten aan zorguren
Wat mogen we inzetten aan personeel
Dashboard om te volgen of resultaten gehaald worden
Hoe nu verder?
• Wat gaan jullie doen?
• Hoe gaan jullie dit met elkaar doen?
– Gebruik maken van elkaars kwaliteiten
– Borging kwaliteit van zorg
• Wat heb je hiervoor nodig?
• Hoe ziet de organisatie dit terug?