Onderzoek: Titel Engels: 67 Genetic and metabolic profiling of folate metabolism to predict methotrexate toxicity in pediatric acute lymphoblastic leukemia Titel Nederlands: De invloed van DNA afwijkingen en voedingsstatus op de werking van het medicijn methotrexaat bij kinderen met acute lymfatische leukemie Centrum: Erasmus MC - Sophia Kinderziekenhuis Rotterdam Startjaar: 2010 Looptijd: 1 jaar Afgerond in: 2012 Totale kosten/bijdrage KiKa: € 186.905 Introductie Methotrexaat is een belangrijk medicijn in de behandeling van acute lymfatische leukemie (ALL). Methotrexaat werkt in op de aanmaak van foliumzuur in zowel leukemiecellen als gezonde cellen. Foliumzuur is nodig om cellen te laten delen. Doordat het medicijn ook effect heeft op gezonde lichaamscellen treden er bijwerkingen op. Er bestaat een grote variatie in bijwerkingen van de behandeling met methotrexaat bij patiënten. In dit onderzoek wordt bij kinderen met ALL onderzocht of verschillen in het DNA of de voedingsstatus van invloed zijn op de foliumzuurstofwisseling en op bijwerkingen van dit medicijn. Op deze manier hopen we in de toekomst de variatie in gevoeligheid voor methotrexaat beter te kunnen voorspellen. Dit zou een op het individu aangepaste therapie met methotrexaat mogelijk kunnen maken. Conclusie In dit onderzoek is bij 135 kinderen met ALL onderzocht of verschil in genetische aanleg of de voedingsstatus van invloed zijn op de aanmaak van foliumzuur en op bijwerkingen van het medicijn methotrexaat. Voor 126 kinderen met ALL is het DNA dat codeert voor de belangrijke eiwitten die betrokken zijn bij de aanmaak van foliumzuur onderzocht. We zullen gaan analyseren of de verschillen in DNA code die we hebben gevonden geassocieerd zijn met de gevoeligheid voor het medicijn methotrexaat. De voedingsstatus van de kinderen met ALL is bepaal door de bloedwaardes van onder andere vitamine B2/B6/B12 te meten. Met behulp van deze gegevens zullen we analyseren of er een associatie bestaat tussen de voedingsstatus en het optreden van bijwerkingen bij de behandeling met het medicijn methotrexaat. De verwachting is dat de eerste resultaten van deze analyses in 2012 gepubliceerd zullen worden. Met deze resultaten kunnen de variatie in gevoeligheid voor dit medicijn in de toekomst wellicht beter worden voorspeld. Stichting Kinderen Kankervrij werft fondsen voor onderzoek naar kinderkanker in Nederland Stichting Kinderen Kankervrij werft fondsen voor onderzoek naar kinderkanker in Nederland