Sigmoïdoscopie Onderzoek van het laatste deel van de dikke darm Maag-, darm- leverziekten Sigmoïdoscopie Op.………..................... dag.………........................……. om .....................……. uur Verwachten wij u op: O Endoscopie behandelcentrum, route 174, locatie Veldhoven O Endoscopie afdeling MDL, route 200, locatie Eindhoven Wilt u niet vergeten! • De vragenlijst in deze folder in te vullen (pagina 7) en mee te nemen naar de afspraak? • Bij ieder bezoek en/of behandeling uw servicepas mee te nemen? • Een nieuw servicepas te laten maken als de gegevens op het ponsplaatje zijn gewijzigd? Bent u verhinderd? Kunt u niet op de afgesproken tijd aanwezig zijn voor het onderzoek, bel dan zo snel mogelijk met de endoscopie afdeling: telefoonnummer (040) 888 63 50. Er is met u een afspraak gemaakt voor een onderzoek van het laatste deel van de dikke darm. In medische termen heet dit onderzoek een sigmoïdoscopie. In deze folder krijgt u informatie over dit onderzoek. Sigmoïdoscopie Bij een sigmoïdoscopie wordt het slijmvlies (de binnenbekleding) van de laatste 50 cm van de dikke darm bekeken met behulp van een vingerdikke flexibele slang, de sigmoïdoscoop. Het onderzoek wordt gedaan om eventuele afwijkingen op te sporen die uw klachten of ziekte kunnen 1 veroorzaken of een eerder gevonden afwijking of aandoening te controleren. Uw behandelend arts (de arts die het onderzoek heeft aangevraagd) bespreekt de reden van dit onderzoek met u. De voorbereiding • Leest u deze folder rustig door. Aan het eind van de folder vindt u een aantal vragen met betrekking tot uw medische voorgeschiedenis, die voor het onderzoek van belang kunnen zijn. Wilt u de vragen thuis alvast beantwoorden? • Als er stoornissen van de bloedstolling zijn en/of u wordt behandeld met bloedverdunnende middelen is het belangrijk dit te melden aan de arts en de verpleegkundige. Hetzelfde geldt voor geneesmiddelen die acetylsalicylzuur (Aspirine) bevatten. In overleg met uw behandelend arts kan het zijn dat met u is afgesproken dat u het innemen van deze medicijnen tijdelijk moet staken. Voorbereiding met Moviprep® Op de avond voor het onderzoek Tussen 17.00 en18.00 uur neemt u een lichte of vloeibare maaltijd. U kunt kiezen uit de volgende producten voor de warme maaltijd. • soep • vlees, vis, kip (bij voorkeur niet te vet en niet te hard gebakken) of eieren • aardappelen • magere jus of saus • gekookte groenten: wortelen, bloemkool, broccoli, sperziebonen (bij voorkeur geen prei, paprika, ui, peulvruchten, maïs, erwten) • vla, pudding van halfvolle melk, magere yoghurt of kwark zonder toevoegingen Tussen 18.30 en 20.30 uur drinkt u 1 liter Moviprep en een halve liter heldere vloeistof. 2 Bereiding Moviprep: 1. Open de verpakking van Moviprep en open 1 plastic folie met sachet A en sachet B. 2. Leeg zowel sachet A als B in een maatbeker van 1 liter. Giet water in de beker tot aan het merkteken van 1 liter. 3. Roer de oplossing tot het poeder geheel is opgelost. Dit kan 5 minuten duren. 4. Giet de oplossing in een glas. 5. Drink de vloeistof binnen 1 tot 2 uur op. Drink bijvoorbeeld iedere 10 tot 15 minuten een glas totdat de kan leeg is. Drink naast iedere liter Moviprep ten minste een halve liter heldere vloeistof, zoals bijvoorbeeld water, heldere soep, appelsap of andere heldere vruchtensap (niet rood) of thee. Op de ochtend van het onderzoek U ontbijt NIET. Tussen 5.30 en 6.30 uur of tenminste 4 uur voor het onderzoek drinkt u 1 liter Moviprep en een halve liter heldere dranken. Herhaal de bereiding van Moviprep, stap 1 t/m 5, zoals hierboven beschreven staat. Blijf vanaf 2 uur voor het onderzoek nuchter. Het onderzoek wordt in het algemeen goed verdragen. Soms kan het inbrengen van de endoscoop en het inblazen van lucht tijdens het onderzoek pijnlijk zijn. Meestal is verdoving niet nodig. Alleen in bijzondere omstandigheden en na overleg met uw behandelend arts kan een verdoving worden toegediend. Geldt dat voor u, dan is het belangrijk dat u ook de informatie op het inlegvel leest. Het onderzoek Tijdens het onderzoek ligt u op de linkerzijde. Via de anus wordt de scoop ingebracht. Die wordt vervolgens geleidelijk in de darm opgeschoven. Om de darm te ontplooien en een goed zicht te hebben wordt (via de scoop) lucht ingeblazen. Dit kan kramp veroorzaken. Ook kan een gevoel van aandrang optreden. Geneer u niet om de ingeblazen lucht te laten 3 ontsnappen. Het ophouden van de lucht doet de krampen toenemen. Meestal wordt de endoscoop over een lengte van ongeveer 50 cm opgevoerd. Tijdens het terugtrekken wordt het slijmvlies geïnspecteerd. Van afwijkende gebieden kunnen tijdens het onderzoek kleine hapjes (biopten) genomen worden die opgestuurd worden voor weefselonderzoek. Dit is niet pijnlijk maar kan wel wat bloedverlies veroorzaken. De duur van het onderzoek Het onderzoek zelf neemt ongeveer een kwartier in beslag. Zelden worden tijdens het onderzoek ook poliepen (min of meer paddenstoelvormige vormsels) verwijderd. Dan kan het onderzoek langer duren. De mogelijke complicaties Een sigmoïdoscopie is over het algemeen een veilig onderzoek. Complicaties komen gelukkig zelden voor, maar wij willen u hierover toch informeren. Wanneer poliepen worden verwijderd of andere behandelingen tijdens het onderzoek worden uitgevoerd neemt de kans op complicaties toe. In enkele gevallen vereist een complicatie een ziekenhuisopname of zelfs een operatie. Scheurtje of gaatje (perforatie) in de darmwand Soms kan tijdens het onderzoek een scheurtje of een gaatje (perforatie) in de darmwand ontstaan. De kans hierop is groter wanneer de darm ernstig ontstoken is of als een poliep is verwijderd of een andere behandeling is toegepast. De belangrijkste klacht die hierbij optreedt is buikpijn en later koorts. Bloeding Met name na het verwijderen van poliepen kan er een bloeding optreden in het wondgebied. Dit kan direct tijdens de behandeling optreden, maar ook 1 tot 14 dagen daarna. Over het algemeen is er geen behandeling nodig en stopt de bloeding spontaan. 4 Flauwvallen (vasovagale collaps) Na het onderzoek kunt u pijn hebben. Dit is meestal het gevolg van krampen door de lucht, die in uw darmen geblazen is. De pijn neemt meestal af, zodra u de lucht laat ontsnappen. Als reactie op pijn tijdens of na het onderzoek kan een zeer trage hartslag optreden waarbij de patiënt kan ‘flauwvallen’ (een vasovagale collaps). De uitslag De arts die het onderzoek heeft verricht vertelt u na afloop wat hij/zij heeft gezien. De uitslag van het eventuele weefselonderzoek is niet meteen beschikbaar. Uw behandelend arts (die het onderzoek aangevraagd heeft) bespreekt de resultaten van het onderzoek en de eventuele verdere behandeling met u. Na het onderzoek Na het onderzoek kunt u het beste proberen op het toilet de ingeblazen lucht kwijt te raken. Eventuele pijn en krampen verdwijnen meestal binnen een uur. Wanneer biopten en/of poliepen zijn verwijderd, kunt u aanvankelijk een klein beetje bloed verliezen via de anus. Contact opnemen Wilt u direct contact opnemen met de endoscopie afdeling als u thuis: • plots toenemende buikpijn krijgt; • koorts krijgt; • grote hoeveelheden (een kopje) bloed verliest via de anus of het bloedverlies zich in korte tijd herhaalt. Buiten kantoortijden belt u de afdeling spoedeisende hulp (SEH) in Veldhoven. Tot slot Heeft u voorafgaande aan het onderzoek nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de arts die het onderzoek voor u heeft 5 aangevraagd. Belangrijke telefoonnummers Eindhoven Veldhoven Endoscopie (040) 888 63 50 afdeling Spoedeisende hulp Polikliniek (040) 888 63 50 maag-, darmen leverziekten 6 (040) 888 63 50 (040) 888 88 11 (040) 888 63 50 Enkele vragen over uw medische conditie Wilt u bij de onderstaande vragen aankruisen hetgeen van toepassing is? Ja Nee Bent u momenteel onder behandeling van de trombosedienst of gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Gebruikt u aspirinebevattende geneesmiddelen zoals Ascal of Acetosal? Heeft u een stoornis van de bloedstolling? Heeft u suikerziekte? Heeft u na het lezen van de folder nog vragen aan de arts, die het onderzoek gaat doen? 7 Notities Heeft u vragen over uw behandeling? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 8 Hoe tevreden bent u over uw arts, specialist of ziekenhuis? Geef uw mening over MMC op ZorgkaartNederland.nl Máxima Medisch Centrum www.mmc.nl Locatie Eindhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 Postbus 90 052 5600 PD Eindhoven Locatie Veldhoven: de Run 4600 Postbus 7777 5500 MB Veldhoven De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. © MMC.115.208_01_15